急性心肌梗死患者血浆D-二聚体血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa与心肌酶Killp分级的相关意义

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆D-二聚体(DD)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)与心肌酶、Killp分级的相关意义。方法:分别以干化学法、酶联免疫吸附双抗体夹心法测定急性心肌梗塞(AMI)患者50例及正常对照组30例体内血浆DD、GPⅡb/Ⅲa、心肌酶谱,包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)含量并记录Killp心功能分级。结果:GPⅡb/Ⅲa、DD与CK-MB呈明显正相关(r=0.410、0.441,P<0.05),GPⅡb/Ⅲa、DD与CK、CTnT无相关关系(P>0.05)。AMI患者血浆GPⅡb/Ⅲa水平,Killp分级Ⅱ级与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.0125),Killp分级各组间差异无统计学意义(P>0.05)。血浆DD水平,Killp分级Ⅰ、Ⅱ级与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.0125),各Killp分级组间比较,差异无统计学意义(P>0.0125)。结论:血浆DD、GPⅡb/Ⅲa与判断AMI预后有一定相关,可作为AMI临床观测指标,应用于AMI的诊断与治疗,具有重要意义。

丙泊酚全凭静脉麻醉对高血压患者超敏肌钙蛋白的影响

丙泊酚是目前常用的静脉麻醉药，现普遍用于麻醉诱导、术中维持以及ICU的镇静。动物实验和临床研究表明丙泊酚可以通过减轻细胞内钙超载、抗氧化、清除自由基及作用于细胞的调控基因发挥保护心肌的作用。全凭静脉麻醉由于联合瑞芬太尼镇痛满意之长处，长时间输注无蓄积的优势，且有着吸入麻醉不能比拟的无污染和无需气道给药的优点，现已经被广泛接受用于临床外科手术。