“双一流”背景下内蒙古公立医院专业学位研究生培养的探索

“双一流”建设的提出,掀起了国内高校发展的又一次高潮,这样的大背景下,内蒙古公立医院作为培养医学专业学位研究生的重要基地,责任重大。我们应该积极分析研究生培养中存在的问题,从改善培养环境,提高师资水平,优化课程体系,注重临床实践,提高创新能力等方面共同发力,以提升专业学位研究生培养质量。

多学科协作护理老年带状疱疹后神经痛效果观察

目的研究多学科协作护理在老年带状疱疹后遗神经痛治疗中的效果。方法选取2021年4月—2022年3月内蒙古自治区人民医院收治的80例老年带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用常规护理,研究组采用常规护理联合多学科协作护理。比较两组心理状态(SAS、SDS)、知识掌握情况、疼痛情况(VAS)、睡眠质量(PSQI)、生活质量(GQOL-74)及护理满意度情况。结果护理前,两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS、SDS、VAS、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组知识掌握情况、GQOL-74量表中的各维度的评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年带状疱疹后遗神经痛患者应用多学科协作护理,可改善负性情绪及睡眠质量,提高知识掌握情况,缓解疼痛情况,利于生活质量及护理满意度的提升。

放射治疗皮肤癌患者的护理体会

目的:探讨接受放射治疗皮肤癌患者的护理。方法:对46例接受放射治疗的头面部皮肤癌患者在放疗期间进行综合护理。结果:37例患者好转出院,9例未见明显效果,好转率80.4%。结论:皮肤癌患者的护理和治疗同样重要,综合护理是治疗成功的保证。

调Q-1064 nm激光联合马铃薯提取物对黄褐斑治疗效果的临床观察

目的探讨Q-1064 nm激光联合马铃薯提取物治疗黄褐斑的临床疗效。方法选取内蒙古自治区人民医院皮肤性病科的90例黄褐斑患者为研究对象,据随机数表法分为3组。A组采用调Q-1064 nm激光联合马铃薯提取物治疗;B组采用Q开关1064 nm(Nd:YAG)激光治疗;C组采用外用马铃薯提取物治疗。连续治疗5个月,观察治疗效果。治疗结束后,3组面部黄褐斑颜色较前均有变浅,其中A组治疗后总有效率为86.67%,B组治疗后总有效率为33.33%,C组治疗后总有效率为43.33%。综上所述,A组治疗后总有效率明显高于组B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。经计算,治疗结束后,3组所有患者的平均MASI评分都有下降,并且A组MASI评分下降较B组和C组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前与治疗结束后1周,在皮肤CT辅助下,观察了3组患者的黄褐斑的图像,其中以A组树突状细胞消失的最为明显,即治疗后效果最佳。结论调Q-1064 nm激光联合马铃薯提取物可有效治疗黄褐斑,降低MASI评分,安全性高,不良反应小,患者满意度高,值得临床推广。

长链非编码RNA及竞争性内源RNA网络在银屑病中调控机制的研究进展

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,发病机制复杂。该文通过综述长链非编码RNA(Long non-coding RNA,lncRNA)及竞争性内源RNA(Competitive endogenous RNA,ceRNA)网络在银屑病中调控机制的进展,寻找银屑病的发病机制及相关调控通路,对控制病情和改善预后具有重要意义,为进一步阐明该疾病的遗传学发病机制、基因诊断以及下一步的基因治疗等奠定理论基础。

MAPK信号通路在银屑病发病机制中的研究进展

银屑病是临床上一种常见的慢性炎症性反复发作性皮肤病,以角质形成细胞过度增殖、炎性细胞浸润、真皮血管新生为主要特征。银屑病发病机制尚不明确,遗传、免疫、环境等多种因素都可参与疾病进展。MAPK信号通路在银屑病病程中发挥重要作用。本文就MAPK信号通路在银屑病发病机制中的研究进展进行综述,为后续研究提供参考。

CICARE沟通模式联合团体积极心理护理对银屑病患者负性情绪、病耻感及自我管理能力的影响

目的探究CICARE沟通模式联合团体积极心理护理对银屑病患者负性情绪、病耻感及自我管理能力的影响。方法选择2020年10月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的银屑病患者92例作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组实施常规护理,观察组实施CICARE沟通模式联合团体积极心理护理,均持续护理2个月。比较两组负性情绪、病耻感、自我管理能力、生活质量。结果两组护理前负性情绪、病耻感、自我管理能力、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,贬低-歧视感知、病耻感情感体验、病耻感应对评分均低于对照组,自我管理能力测定量表(ESCA)中自我概念、自我管理意识、健康认知、自我管理能力评分均高于对照组,皮肤病生活质量指数(DLQI)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CICARE沟通模式联合团体积极心理护理能够减轻银屑病患者负性情绪、病耻感,提高自我管理能力、生活质量。

复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎疗效观察

目的:探讨与观察复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎的临床疗效。方法:选择2010年5月-2010年11月在我院就诊并诊断为湿疹和接触性皮炎的患者210例,并随机分为联合治疗组和单纯治疗组,联合治疗组采用复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗,单纯治疗组采用复方氟米松软膏治疗。结果:湿疹和接触性皮炎的治疗有效率:联合治疗组分别为82.28%和83.33%,无治疗无效患者;单纯治疗组治疗有效率仅为54.72%和60%,且有3例湿疹和1例接触性皮炎患者治疗无效,联合治疗组的治疗有效率显著高于单纯治疗组(P<0.05);联合治疗组临床疗效转折时间显著短于单纯治疗组(P<0.01)。结论:复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎能显著缩短临床治疗时间,临床疗效优于单纯复方氟米松软膏治疗。

银屑病相关非编码RNA及竞争性内源RNA调控网络的研究进展

银屑病是一种免疫介导多种基因影响的遗传性、炎症性皮肤病,该疾病有复杂的发病机制,目前对其发病机制尚不明确。近年来,非编码RNA(Non-coding RNA,ncRNA)以及竞争性内源RNA(Competing endogenous RNA,ce RNA)调控网络在多种研究中被发现参与各种疾病相关基因的转录和调控,随着科学技术的不断发展,非编码RNA作用的面纱被逐渐揭开,且表现出了巨大的研究价值及临床应用前景。本文综述了nc RNA及ce RNA调控网络的研究现状,以及它们与银屑病的发病机制的关联,为推进对银屑病发病机制、致病基因的研究尽绵薄之力。

小汗腺汗孔癌的临床研究进展

小汗腺汗孔癌(Eccrine porocarcinoma,EPC)是一种罕见的恶性皮肤肿瘤,但又是最常见的汗腺肿瘤,该疾病易复发,易转移。小汗腺汗孔癌主要以红色至紫色的无症状结节为临床表现,易误诊为鳞状细胞癌、Bowen病、脂溢性角化等,随着皮肤科相关辅助检查手段的进步,通过皮肤镜、免疫组化等也可以为鉴别该疾病提供新思路。我们回顾了有关小汗腺汗孔癌的相关国内外文献,现对小汗腺汗孔癌相关诊断、鉴别诊断、治疗的最新进展进行综述。

综合康复护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、心理状态及睡眠质量的影响

目的探讨综合康复护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用价值。方法54例老年带状疱疹后遗神经痛患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组27例。对照组接受常规护理,研究组采用综合康复护理干预。比较两组患者护理前后视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、心理状态、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果护理后,研究组VAS评分(2.06±0.17)分低于对照组的(3.01±0.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组抑郁自评量表(SDS)(35.81±5.49)分、焦虑自评量表(SAS)(37.08±2.11)分、PSQI(11.4±0.9)分均低于对照组的(42.21±5.53)、(40.51±2.72)、(12.2±1.1)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施综合康复护理干预可有效减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度,改善其心理状态,提高睡眠质量,具有重要的临床意义。

激光联合射频导入氨甲环酸注射液对黄褐斑动物模型的研究

目的:通过黄褐斑动物实验模型,研究Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合射频导入氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效,为临床实践作指导。方法:将55只豚鼠分为正常对照组及模型组。正常对照组10只,模型组为将造模成功的豚鼠45只平均分为三组:A组为单用Q开关激光治疗组; B组为单用射频导入氨甲环酸注射液治疗组; C组为Q开关Nd:YAG 1064nm激光+射频导入氨甲环酸注射液治疗组。治疗结束后,分别取正常豚鼠背部皮肤、造模后背部皮肤、治疗后即刻、治疗后1wk、治疗后3wk的小鼠背部皮肤,分别行HE染色、MelanA免疫组化染色观察黑素颗粒的变化情况。采用图像分析法分析治疗前后表皮黑色素颗粒的改变。结果:造模成功的豚鼠背部皮损经过治疗后黑素颗粒面积,黑素细胞数量均随时间推移而有所下降,平均灰度值有所上升,差异具有统计学意义(P≤0.05); C组与A、B组数据有统计学差异,A与B组数据无统计学差异。说明联合使用Q开关Nd:YAG 1064nm激光和射频导入氨甲环酸注射液与单独使用Q开关Nd:YAG 1064nm激光或单独使用射频导入氨甲环酸注射液相比其结果有统计学差异,而单独使用Q开关Nd:YAG激光与单独使用射频导入氨甲环酸注射液其结果无统计学差异。结论:联合应用Q开关Nd:YAG 1064nm激光及射频导入氨甲环酸注射液治疗黄褐斑的有一定的治疗效果,且联合应用优于其单独应用。

黄褐斑的治疗进展

黄褐斑是一种常见的获得性色素增多性皮肤病,病因较复杂,其治疗仍然是皮肤科的难题之一。目前关于黄褐斑的治疗方案较多,但是尚没有单一特效的治疗方法。中医治疗黄褐斑主要以辨证理论治疗为基础,辨证分型为气滞血瘀证、肝郁脾虚证和肝肾阴虚证。综合治疗是治疗黄褐斑的趋势,以外用药物治疗为基础,联合内用抗氧化剂、氨甲环酸、中药等,中重度黄褐斑可选择化学剥脱或激光、强脉冲光等联合治疗。

反射式共聚焦显微镜对不典型银屑病的辅助诊断:附3例病例分析

目的观察反射式共聚焦显微镜对不典型银屑病的诊断意义。方法将3例皮损不典型、可疑银屑病的皮损进行反射式共聚焦激光扫描显微镜(reflectance confocal microscopy,RCM)扫描,同时行组织病理检查。结果 3例患者的RCM图像均具有Munro微脓肿及银屑病样增生模式,与组织病理改变相互对应,符合寻常性银屑病的改变。结论反射式共聚焦激光扫描显微镜对不典型银屑病的诊断具有辅助诊断意义,给疾病的诊断与鉴别提供新的方法和思路。

银屑胶囊联合刺络拔罐对银屑病患者的康复效果及对其心理状态的影响分析

目的研究银屑胶囊联合刺络拔罐对银屑病患者康复效果和心理状态的影响。方法 84例银屑病患者,依照随机数字表法分成研究组与对照组,各42例。研究组给予银屑胶囊联合刺络拔罐,对照组给予刺络拔罐。两组患者治疗过程中均同时辅助综合康复护理干预。对比两组治疗效果、治疗前后心理状态、治疗前后相关评分。结果研究组治疗总有效率92.86%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组抑郁自评量表(SDS)评分为(37.21±1.05)分、焦虑自评量表(SAS)评分为(35.22±1.12)分均低于对照组的(42.96±1.71)、(40.28±2.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床症状积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)低于对照组,生活质量评分(QOL)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银屑胶囊联合刺络拔罐同时辅助综合康复护理干预,可以明显提高银屑病的治疗和康复效果,同时能够有效清除患者负性情绪,促进相关症状消失,提升生活质量。

代谢综合征对寻常性银屑病疗效的影响分析

目的探讨代谢综合征对寻常型银屑病疗效的影响。方法按照是否伴发代谢综合征,将2015年12月—2016年12月本院收治的80例寻常性银屑病患者分为A组(伴发代谢综合征,n=42)和B组(未伴发代谢综合征,n=38)。两组患者均实施对症治疗,分析治疗效果及银屑病面积与严重性指数(PASI评分)、白介素-7(IL-7)变化。结果 B组有效率为84.2%(32/38),A组为52.4%(22/42),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组PASI评分、IL-7均优于A组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征可经由持续维持系统性炎症,给寻常型银屑病效果造成影响。

血汗症的发病机制及临床研究现况

血汗症(Hematidrosis)是一种很罕见的疾病,至今报道的病例总数也不及100例,但由于该疾病的特殊性,会对患者的正常生活、精神心理等产生不良影响。该病的特点是在没有破损的皮肤或者黏膜表面有血液呈汗样渗出,目前病因未明确。血汗症可能的诱发因素有极度的紧张或恐惧、焦虑等。该病有自限性,主要治疗方法是使用β-受体阻滞剂,多数患者预后良好。现对该疾病的病因、临床表现、诊断及治疗等研究进展进行综述,为进一步明确该病机制及后续研究提供参考。

长波紫外线对人角质形成细胞分泌MMP-1 mRNA MMP-3 mRNA及MMP-9 mRNA的影响

目的研究长波紫外线(Ultraviolet A,UVA)对人角质形成细胞(HaCaT cells)分泌基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinases,MMPs)MMP-1 mRNA、MMP-3 mRNA及MMP-9 mRNA的影响。方法复苏培养HaCat细胞,绘制细胞生长曲线,确定HaCaT细胞的指数生长期,选用3个剂量(30mJ/cm^2、60 mJ/cm^2、90 mJ/cm^2)进行照射,CCK-8法测定UVA对HaCat细胞增殖活性的影响,qPCR检测HaCat细胞MMP-1 mRNA、MMP-3 mRNA及MMP-9 mRNA的表达水平。采用方差分析,多组均数间两两比较采用q检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果经UVA照射后,HaCaT细胞的增殖受到抑制,照光组和未照光组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。qPCR扩增后显示MMP-1 mRNA、MMP-3 mRNA及MMP-9 mRNA的表达增加,且以90 mJ/cm^2辐照时表达量最高。结论 HaCaT细胞经UVA照射后,促进MMP-1 mRNA、MMP-3 mRNA及MMP-9 mRNA的分泌,且与辐照剂量呈正相关。

毛囊角化病的治疗进展

毛囊角化病作为一种慢性皮肤病,临床病例比较少见,且成因受多方面影响,目前DD的治疗仍是一个难题,没有根治性的治疗方法。本文通过对毛囊角化病的治疗方法进行总结,以便为日后的临床治疗提供思路。

尖锐湿疣Survivin和TRAIL的表达及相关性研究

目的:检测Survivin、TRAILmRNA在尖锐湿疣及正常皮肤组织中的表达特点及生物学意义。探讨2种因子在尖锐湿疣中表达的相关性,以进一步揭示尖锐湿疣的发病机制,为治疗尖锐湿疣及减少其复发提供新的思路及依据。方法:采用免疫组化S-P法及原位杂交技术,分别检测30例尖锐湿疣组织及30例正常皮肤组织中Survivin、TRAILmRNA的表达水平及相互关系。利用图像分析系统采集图像,用平均密度值(OD值)评价阳性结果,所有数据经SPSS11.5软件进行统计,分析采用χ2检验,t检验及Pearson直线相关分析进行统计学处理,检验水准α=0.05。结果:①Survivin在尖锐湿疣中阳性率及表达强度较正常组织均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。②TRAILmRNA在尖锐湿疣及正常组织中阳性率的差异有统计学意义(P<0.01)。③尖锐湿疣中Survivin与TRAILmRNA的表达无相关性。结论:①凋亡抑制基因Suvivin在尖锐湿疣组织中较正常皮肤组织中的表达有明显上调,表明尖锐湿疣组织中Survivin的高表达可能是通过抑制凋亡和刺激细胞增殖来促进尖锐湿疣的发生发展,甚至癌变。②TRAILmRNA在尖锐湿疣组织中表达较正常对照组上调,推测可能是机体受到病毒感染后,为了尽可能减少病毒对机体的损害而启动的凋亡通路,是机体对人乳头瘤病毒(HPV)感染的一种自我保护。