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快速康复理念在脊柱外科全麻术后患者护理中的应用效果
1
作者 祁敏 《中国伤残医学》 2024年第4期76-78,83,共4页
目的:探讨快速康复理念在脊柱外科全麻术后患者护理中的应用效果.方法:选取2021年5月-2022年5月于我院行脊柱外科全麻手术治疗的90例患者作为研究对象,按照随机分配方式分为研究组和对照组,各45例.对照组采取常规护理,研究组采取常规护... 目的:探讨快速康复理念在脊柱外科全麻术后患者护理中的应用效果.方法:选取2021年5月-2022年5月于我院行脊柱外科全麻手术治疗的90例患者作为研究对象,按照随机分配方式分为研究组和对照组,各45例.对照组采取常规护理,研究组采取常规护理+快速康复理念干预,对比2组患者的恢复速度、并发症发生情况及护理满意度.结果:研究组排气、进食及住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症总发生率为2.22%,低于对照组的15.55%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理总满意度为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将快速康复理念应用于脊柱外科全麻术后患者中可以加快身体恢复速度,且有利于减少并发症的发生,患者满意度高,具有应用价值. 展开更多
关键词 快速康复理念 脊柱外科全麻速度 恢复速度 并发症
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脊柱外科手术并发脑脊液漏的发生因素分析及针对性护理效果研究
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作者 王芳 《中国伤残医学》 2023年第18期85-87,共3页
目的:探讨与分析脊柱外科手术并发脑脊液漏(Cerebrospinal fluid leakage,CSFL)的发生因素,并提出了相关针对性护理措施,总结护理效果。结果:选择本院2020年1月-2023年1月进行脊柱外科手术患者68例作为研究对象,判定脑脊液漏发生情况,... 目的:探讨与分析脊柱外科手术并发脑脊液漏(Cerebrospinal fluid leakage,CSFL)的发生因素,并提出了相关针对性护理措施,总结护理效果。结果:选择本院2020年1月-2023年1月进行脊柱外科手术患者68例作为研究对象,判定脑脊液漏发生情况,调查患者的一般资料并进行多因素分析。所有患者均进行针对性护理,观察与记录患者的预后。结果:在68例患者中,发生脑脊液漏5例(脑脊液漏组),发生率为7.4%,发生部位如下:耳漏1例、鼻漏1例、伤口漏3例。脑脊液漏组性别、年龄、高血压、饮酒、吸烟等与非脑脊液漏组(63例)对比无明显差异(P>0.05),脑脊液漏组的糖尿病、Glasgow昏迷评分、手术时间、术中出血量与非脑脊液漏组对比有显著差异(P<0.05)。Spearman分析显示脑脊液漏的发生与糖尿病、Glasgow昏迷评分、手术时间、术中出血量存在相关性(P<0.05)。多因素非条件Logistic逐步回归分析显示糖尿病、Clasgow昏迷评分、手术时间、术中出血量为导致脑脊液漏发生的重要因素(P<0.05)。所有脑脊液漏患者都完成护理,脑脊液漏组的术后脑脊液漏消失时间、后切口引流管拔除时间、术后住院时间分别为(4.20±0.24)天、(3.45±0.41)天、(8.56±0.24)天。结论:脊柱外科手术并发脑脊液漏比较常见,糖尿病、Glasgow昏迷评分、手术时间、术中出血量为导致脑脊液漏发生的重要因素,针对性护理的应用能促进患者康复。 展开更多
关键词 脊柱外科手术 脑脊液漏 多因素分析 针对性护理 GLASGOW昏迷评分 糖尿病
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保留中柱经椎弓根开合式截骨术治疗脊柱后凸畸形的近远期效果及对矢状面参数的影响
3
作者 付海平 《中国伤残医学》 2024年第12期20-22,45,共4页
目的:探讨与分析保留中柱经椎弓根开合式截骨术治疗脊柱后凸畸形的近远期效果及对矢状面参数的影响。方法:选择2019年8月-2022年10月我院收治的76例脊柱后凸畸形患者为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则将其分为试验组与对照组,各38例。2... 目的:探讨与分析保留中柱经椎弓根开合式截骨术治疗脊柱后凸畸形的近远期效果及对矢状面参数的影响。方法:选择2019年8月-2022年10月我院收治的76例脊柱后凸畸形患者为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则将其分为试验组与对照组,各38例。2组均采用截骨手术治疗,对照组采用经椎弓根开合式截骨术治疗,试验组采用保留中柱经椎弓根开合式截骨术治疗。观察与判定患者的近远期疗效,测定矢状面参数变化情况。结果:2组的手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量、术后引流量均少于对照组,术后引流时间、术后住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组VAS评分、ODI指数均低于术前1d,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组Cobb角均小于术前1d,且试验组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留中柱经椎弓根开合式截骨术治疗脊柱后凸畸形并不会增加手术难度,还可促进患者康复,缓解患者的疼痛,改善患者的腰椎功能,可改善患者的矢状面参数,降低患者的术后并发症发生率。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 保留中柱 经椎弓根开合式截骨术 矢状面参数 近远期疗效
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IL-15Rα及RUNX2基因多态性与内蒙古地区蒙古族后纵韧带骨化的相关性研究
4
作者 李鹏飞 朱淑芬 《实用骨科杂志》 2021年第6期517-521,533,共6页
目的研究内蒙古地区蒙古族人群白细胞介素15受体α亚单位(interleukin-15 receptorαsubunits,IL-15Rα)及Runt相关转录因子2(recombinant Runt related transcription factor 2,RUNX2)基因多态性与后纵韧带骨化(ossification of poster... 目的研究内蒙古地区蒙古族人群白细胞介素15受体α亚单位(interleukin-15 receptorαsubunits,IL-15Rα)及Runt相关转录因子2(recombinant Runt related transcription factor 2,RUNX2)基因多态性与后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的关系。方法采用基因测序法选择2014年1月至2019年12月就诊于我院的蒙古族OPLL患者以及同期健康体检的蒙族人群为研究对象,110例内蒙古地区蒙古族后纵韧带骨化患者和118例健康蒙古族人群进行IL-15Rα基因及RUNX2基因多态性的检测。110例内蒙古地区蒙古族后纵韧带骨化患者,其中男75例,女35例;年龄38~78岁,平均(53.0±12.8)岁。118例健康蒙古族人群,其中男65例,女53例;年龄45~68岁,平均(58.0±11.2)岁。两组IL-15Rα基因及RUNX2基因进行比较,筛选出有意义基因。结果两组采用χ^(2)检验对rs1321075位点基因型、等位基因频率进行比较,AC、CC型差异有统计学意义(P<0.05),OR值(95%CI)分别为0.584(0.343,0.997)、1.978(1.166,3.353),等位基因C的OR值(95%CI)为0.588(0.386,0.895);对rs16873379位点基因型、等位基因频率进行比较,CT、TT型差异有统计学意义(P<0.05),OR值(95%CI)分别为2.756(1.595,4.760)、0.266(0.153,0.461),等位基因C的OR值(95%CI)为2.514(1.678,3.768);对rs2296139位点基因型、等位基因频率进行比较,AA基因型差异有统计学意义(P<0.05),OR值(95%CI)为0.416(0.218,0.797);其他位点基因型、等位基因频率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RUNX2基因及IL-15Rα基因中rs1321075位点和rs2296139位点多态性在内蒙古地区蒙古族后纵韧带骨化人群中可能发挥作用。 展开更多
关键词 IL-15Rα基因 RUNX2基因 后纵韧带骨化 基因多态性 蒙古族
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快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用价值分析 被引量:8
5
作者 杨丽娜 《中国伤残医学》 2018年第16期18-20,共3页
目的:探讨快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用效果。方法:选择2015年6月-2017年6月期间我院收治的脊柱微创手术患者52例为研究对象,均分为对照组和观察组,分别应用常规护理和快速康复外科理念,对比分析2组患者术... 目的:探讨快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用效果。方法:选择2015年6月-2017年6月期间我院收治的脊柱微创手术患者52例为研究对象,均分为对照组和观察组,分别应用常规护理和快速康复外科理念,对比分析2组患者术后疼痛评分、住院时间、满意度情况。结果:观察组的住院时间、术后疼痛低于对照组,症状改善、生活质量、依从性、满意度评分高于对照组,存在差异,统计学有意义(t=5.2134、4.5164、5.0214、5.2104、5.2106、5.6271,P〈0.05)。结论:快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用效果非常显著,疼痛感降低,提高了满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 脊柱微创手术 围手术期护理 应用价值
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果分析 被引量:1
6
作者 朱智博 朝乐孟 王雯筠 《大医生》 2023年第17期126-128,共3页
目的分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效,为临床提供参考。方法选取2020年2月至2023年2月内蒙古自治区人民医院收治的60例OVCF患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究1组(行单侧穿刺PKP)和研究2组(... 目的分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效,为临床提供参考。方法选取2020年2月至2023年2月内蒙古自治区人民医院收治的60例OVCF患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究1组(行单侧穿刺PKP)和研究2组(行双侧穿刺PKP),各30例。比较两组患者的疗效、手术指标及生活质量评分。结果两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究1组患者手术时间较研究2组更短,透视次数较研究2组更少(P<0.05);两组患者骨水泥用量、术后椎体前缘高度、术后椎体中部高度、术后Cobb角、住院时间、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者术后VAS评分均低于术前(P<0.05)。两组患者术后各项生活质量评分均高于术前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKP治疗OVCF患者的效果显著,单侧穿刺PKP与双侧穿刺PKP均有良好的疗效,且单侧穿刺PKP的手术时间更短,透视次数更少,值得临床应用。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性脊柱压缩骨折 疗效
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人性化护理干预在脊柱外科护理中的价值探讨
7
作者 祁敏 《中华养生保健》 2022年第1期104-105,共2页
目的探讨人性化护理干预在脊柱外科护理中的应用效果。方法选取2020年2月~2021年3月在内蒙古自治区人民医院进行脊柱外科治疗的患者186例,采用随机抽签法将其分为参照组和研究组,每组93例。参照组患者使用常规护理,研究组患者使用人性... 目的探讨人性化护理干预在脊柱外科护理中的应用效果。方法选取2020年2月~2021年3月在内蒙古自治区人民医院进行脊柱外科治疗的患者186例,采用随机抽签法将其分为参照组和研究组,每组93例。参照组患者使用常规护理,研究组患者使用人性化护理。对比两组患者在护理干预前后的心理状态评分、生活质量评分以及对护理的满意度。结果干预前,两组患者心理状态对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的心理状态评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理总满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊柱外科的患者使用人性化护理干预能有效减少患者的焦虑紧张情绪,可提升患者的生活质量水平,对护理满意程度更高,值得临床上应用。 展开更多
关键词 人性化护理 脊柱外科 心理状态
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围手术期功能锻炼和康复护理指导对脊髓损伤患者脊髓恢复的效果研究
8
作者 薛琴 《中国伤残医学》 2024年第11期85-87,共3页
目的:探讨围手术期功能锻炼和康复护理指导对脊髓损伤(SCI)患者脊髓恢复的效果.方法:选择2019年8月—2022年6月在本院进行手术诊治的84例SCI患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,各42例.对照组在围手术期给... 目的:探讨围手术期功能锻炼和康复护理指导对脊髓损伤(SCI)患者脊髓恢复的效果.方法:选择2019年8月—2022年6月在本院进行手术诊治的84例SCI患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,各42例.对照组在围手术期给予常规护理,研究组在对照组护理的基础上给予功能锻炼和康复护理指导,观察2组患者14 d的预后恢复情况.结果:研究组护理期间尿潴留、静脉血栓、褥疮发生率4.76%,低于对照组的19.05%,治疗总有效率为97.62%,高于对照组的85.71%,组间差异均有统计学意义(P<0.05).2组护理14 d后的下肢运动功能评分均高于护理前,研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组护理14 d后的综合痉挛量表评分均低于护理前,研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:SCI患者围手术期的功能锻炼和康复护理指导有助于降低并发症发生率,提高患者的预后总体疗效,也能改善患者的下肢感觉运动功能,缓解患者的痉挛状况. 展开更多
关键词 SCI 围手术期 功能锻炼 康复护理指导 下肢感觉运动功能 痉挛状况
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离子导入联合康复护理在椎动脉型颈椎病术后患者中的应用及对患者血流动力学的影响
9
作者 秦慧 《中国伤残医学》 2024年第7期86-89,共4页
目的:探讨离子导入联合康复护理在椎动脉型颈椎病术后患者中的应用及对患者血流动力学的影响。方法:选取2020年9月-2023年1月在内蒙古自治区人民医院完成手术的67例椎动脉型颈椎病术后患者为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则把67例患者... 目的:探讨离子导入联合康复护理在椎动脉型颈椎病术后患者中的应用及对患者血流动力学的影响。方法:选取2020年9月-2023年1月在内蒙古自治区人民医院完成手术的67例椎动脉型颈椎病术后患者为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则把67例患者分为离子组(n=34)与对照组(n=33)。对照组采用常规康复护理,离子组在对照组基础上采用离子导入护理,离子组与对照组护理观察周期均为3个月,测定与记录患者的血流动力学变化情况。结果:护理3个月后,离子组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组颈椎JOA评分均高于护理前,且离子组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组左椎动脉血流速度均快于护理前,血流量均多于护理前,且离子组的左椎动脉血流速度快于对照组,血流量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的IL-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于护理前,且离子组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:离子导入联合康复护理在椎动脉型颈椎病术后患者中的应用能提高患者的总体疗效,改善患者的颈椎功能,还可增快患者的左椎动脉血流速度,增加血流量,抑制患者血清炎症因子的表达。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病术后 离子导入 康复护理 颈椎功能 左椎动脉血流速度 炎症因子
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预防护理联合细节护理在胸腰段椎管内占位患者中的应用观察
10
作者 杨丽娜 《中国伤残医学》 2024年第6期112-115,共4页
目的:探究预防护理联合细节护理在胸腰段椎管内占位患者中的应用价值.方法:选择2019年9月-2022年9月于我院被确诊为胸腰段椎管内占位的81例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(n=41)与对照组(n=40).对照组采用细节护理,研... 目的:探究预防护理联合细节护理在胸腰段椎管内占位患者中的应用价值.方法:选择2019年9月-2022年9月于我院被确诊为胸腰段椎管内占位的81例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(n=41)与对照组(n=40).对照组采用细节护理,研究组在对照组基础上联合预防护理.对比2组患者护理前后疼痛度、McCormick分级、生活质量评分及不良情绪差异.结果:护理前,2组疼痛视觉模拟(VAS)评分、McCormick分级、生活质量评分及积极消极情绪量表(PANAS)积极与消极评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).护理后3、7d,研究组的VAS评分分别为(2.16±0.32)分、(1.68±0.21)分,均低于对照组的(3.11±0.29)分、(2.69±0.20)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后1个月,研究组McCormick分级中I级占比为87.80%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组生活质量各个维度得分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组PANAS中的积极情绪得分高于对照组,消极情绪得分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:预防护理联合细节护理对胸腰段椎管内占位患者具有较好的干预价值,有助于改善患者疼痛度,提高患者McCormick分级中I级占比和生活质量,可以提高患者积极情绪,降低患者消极情绪. 展开更多
关键词 胸腰段椎管内占位 预防护理 细节护理 疼痛度 生活质量
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微创入路改良颈椎椎板成形术治疗退行性颈脊髓病的研究进展
11
作者 王广岭 郇颜强 《内蒙古医学杂志》 2024年第2期167-170,共4页
手术治疗退行性颈脊髓病(DCM)通过前路直接切除脊髓压迫病变或后路间接减压脊髓,将脊髓从脊髓压迫病理中释放出来,对于多节段颈脊髓病的治疗,椎板成形术是目前治疗退行性颈脊髓病的有效方法,但该手术后会出现相应的并发症,如C5神经麻痹... 手术治疗退行性颈脊髓病(DCM)通过前路直接切除脊髓压迫病变或后路间接减压脊髓,将脊髓从脊髓压迫病理中释放出来,对于多节段颈脊髓病的治疗,椎板成形术是目前治疗退行性颈脊髓病的有效方法,但该手术后会出现相应的并发症,如C5神经麻痹、轴性颈痛和脊柱前凸丢失等,这些并发症的出现迫使该术式进行改良、完善,以减少常见并发症的发生,此后由于对肌肉-韧带复合体重要性的深入理解,加上硬件的引入,促进了该手术的进展,于是外科医生不断地改进这项技术,但在改良过程中出现的不同术式及术后出现的问题存在争议,所以手术方式的选择近来年已经成为该领域研究的热点话题,本文就近年来微创入路改良颈椎椎板成形术治疗退行性颈脊髓病的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 退行性颈脊髓病 椎板成形术 改良 微创入路
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急诊手术围术期整体护理对创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者的影响
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作者 郭海英 付海平 《中国伤残医学》 2024年第4期132-135,共4页
目的:探讨急诊手术围术期整体护理对创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者并发症及死亡率的影响.方法:选择2020年2月-2023年1月我院收治的70例创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者为研究对象,随机对患者进行编号,奇数设为对照组(n=35),偶数设为... 目的:探讨急诊手术围术期整体护理对创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者并发症及死亡率的影响.方法:选择2020年2月-2023年1月我院收治的70例创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者为研究对象,随机对患者进行编号,奇数设为对照组(n=35),偶数设为观察组(n=35).对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上行围术期整体护理.比较2组的并发症及死亡情况、生活质量、疼痛程度、负性情绪护理满意度.结果:观察组并发症总发生率及死亡率均低于对照组(P<0.05);护理后,2组SF-36各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组视觉模拟、焦虑、抑郁评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊手术围术期整体护理应用在创伤性肋骨骨折合并肝脾破裂患者中的护理效果显著,可以有效降低患者的并发症发生率及死亡率,提高患者的生活质量,减轻患者的疼痛感和消极情绪,对患者的身体康复有极大的促进意义,可提高患者的护理满意度,具有应用价值. 展开更多
关键词 创伤性肋骨骨折 肝脾破裂 围术期 整体护理
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经皮微创治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果 被引量:18
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作者 付海平 王飞 《中国医药导报》 CAS 2019年第14期104-108,共5页
目的观察经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2017年7月~2018年7月就诊内蒙古自治区人民医院的108例胸腰段脊柱骨折患者临床资料,按不同手术方法将其分对照组和观察组,每组54例。对照组行椎弓根螺钉内固定开放... 目的观察经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2017年7月~2018年7月就诊内蒙古自治区人民医院的108例胸腰段脊柱骨折患者临床资料,按不同手术方法将其分对照组和观察组,每组54例。对照组行椎弓根螺钉内固定开放式手术,观察组行椎弓根螺钉内固定经皮微创手术。比较两组手术指标、脊柱形态及并发症等。结果两组手术时间比较,差异无统计意义(P>0.05);观察组切口大小、出血量、引流量、下床时间、骨折线愈合时间、住院时间低于对照组(均P<0.05);两组术后后凸Cobb角、椎体矢状面指数、椎体前缘高度均较术前有所改善(P<0.05);观察组视觉模拟(VAS)评分、脊柱功能评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组神经功能恢复分级比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉内固定术具有手术时间短、出血量少及恢复快等优势,能有效恢复胸腰段脊柱骨折患者的脊柱结构,减轻术后疼痛,改善脊柱、神经功能,并降低术后并发症概率,效果确切。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸腰段 经皮微创椎弓根螺钉内固定术 疼痛 并发症
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少年脊柱腰骶段椎弓根的增龄变化及临床意义
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作者 王威 王星 +5 位作者 李志军 陈连香 王飞 史斌 史君 张少杰 《局解手术学杂志》 2014年第5期506-508,共3页
目的:通过对12-18岁少年腰骶段椎弓根影像学扫描和三维重建,探讨腰骶段椎弓根的发育规律和增龄特征,为青少年脊柱疾病的诊治和预防提供影像解剖学依据。方法选取我院少年患者30例,无外伤、神经症状和体征的双源64排螺旋CT薄层扫描... 目的:通过对12-18岁少年腰骶段椎弓根影像学扫描和三维重建,探讨腰骶段椎弓根的发育规律和增龄特征,为青少年脊柱疾病的诊治和预防提供影像解剖学依据。方法选取我院少年患者30例,无外伤、神经症状和体征的双源64排螺旋CT薄层扫描影像学结果,扫描范围为盆腹腔,将获得腰骶段CT原始数据以DICOM格式导入三维重建软件进行相关指标测量,并按性别、年龄分组进行统计分析。结果少年腰骶段椎弓根的高、宽和钉道长在性别与侧别间均无显著性差异(P〉0.05),发育总体随着年龄和椎序的增长呈递增趋势,且存在一定的显著性差异。结论少年脊柱椎弓根及相关结构解剖学参数呈规律性变化过程,临床应用时可做参考,但必须结合个体化影像学结果及组织逆向成型技术及生物力学研究成果的支持,才能使椎弓根内固定技术达到个体化治疗的满意效果。 展开更多
关键词 腰骶椎 椎弓根 三维重建 增龄变化 少年
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丹皮酚通过调节Wnt途径对强直性脊柱炎小鼠疗效及滑膜组织中RANKL和Smadl水平的影响 被引量:9
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作者 邢伟 李鹏飞 +2 位作者 付海平 朱智博 刘剑峰 《临床和实验医学杂志》 2020年第2期118-121,共4页
目的分析丹皮酚对强直性脊柱炎(AS)小鼠治疗疗效及对Wnt通路与RANKL和Smadl水平的影响。方法取100只小鼠随机分为模型组、阳性药物组、空白组、丹皮酚组;除空白组外,其余三组均使用100μl蛋白聚糖+100μl弗氏完全佐剂建立强直性脊柱炎模... 目的分析丹皮酚对强直性脊柱炎(AS)小鼠治疗疗效及对Wnt通路与RANKL和Smadl水平的影响。方法取100只小鼠随机分为模型组、阳性药物组、空白组、丹皮酚组;除空白组外,其余三组均使用100μl蛋白聚糖+100μl弗氏完全佐剂建立强直性脊柱炎模型;造模成功后开始给药,阳性药物组给予柳氮磺吡啶9 mg/kg进行灌胃,丹皮酚组给与丹皮酚3 mg/kg进行灌胃,模型组及空白组给予等体积的蒸馏水。各组每天给药1次,连续进行20 d。在造模前及造模后每一周对小鼠的后足关节炎体征进行评分;采集所有小鼠关节滑膜细胞,采用PCR法检测细胞中RANKL、Smadl水平;采用Westernblot法检测细胞中碱性磷酸酶(ALP)、骨谷氨酸蛋白(BGP)、DKK1、Wnt5a水平。结果造模后模型组、阳性药物组、丹皮酚组小鼠关节炎症评分无显著差异(P>0.05),但均高于空白组(P<0.05);治疗1周、治疗2周及治疗3周时阳性药物组及丹皮酚组小鼠后足关节炎体征评分均明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,模型组小鼠RANK、Smadl、Wnt5a水平均高于空白组,ALP、BGP、DKK1水平低于空白组(均P<0.05);阳性药物组、丹皮酚组小鼠RANK、Smadl、Wnt5a水平均明显低于模型组,滑膜细胞中ALP、BGP、DKK1水平明显高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05);阳性药物组与丹皮酚组小鼠各指标比较无显著差异(P>0.05)。结论采用丹皮酚对AS小鼠治疗后可有效改善小鼠后足炎症评分,并可有效调节Wnt通路,降低滑膜组织中RANKL及Smadl水平。 展开更多
关键词 小鼠 强直性脊柱炎 丹皮酚 WNT途径 疗效 RANKL Smadl
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胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效分析 被引量:15
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作者 王雯筠 《中国继续医学教育》 2015年第13期101-102,共2页
目的:对胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效进行分析。方法对75例胸腰椎多节段脊柱患者对其进行手术治疗,术后观察患者骨折复位情况及Frankel分级情况。结果对患者进行随访,随访时患者均未出现内固定松动、断棒、断钉情况。患... 目的:对胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效进行分析。方法对75例胸腰椎多节段脊柱患者对其进行手术治疗,术后观察患者骨折复位情况及Frankel分级情况。结果对患者进行随访,随访时患者均未出现内固定松动、断棒、断钉情况。患者椎体高度由术前22.75%~75.41%,恢复至术后80.54%~99.21%。结论在对胸腰椎多节段脊柱骨折患者进行治疗时应根据患者具体情况进行治疗,从而使患者脊柱序列恢复正常,完成重建脊柱稳定的目的。 展开更多
关键词 胸腰椎多节段脊柱骨折 手术治疗 疗效
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微波消融结合椎板减压内固定术治疗脊柱转移瘤 被引量:4
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作者 李鹏飞 刘剑锋 《实用骨科杂志》 2018年第2期159-162,共4页
目的探索微波消融术结合椎板减压内固定治疗脊柱转移瘤术临床疗效。方法回顾性分析我院2013年3月至2015年5月脊柱外科开展了20例微波消融结合椎板减压内固定治疗脊柱转移瘤手术,其中男12例,女8例;年龄43~72岁,平均62.5岁。原发肿瘤肺癌2... 目的探索微波消融术结合椎板减压内固定治疗脊柱转移瘤术临床疗效。方法回顾性分析我院2013年3月至2015年5月脊柱外科开展了20例微波消融结合椎板减压内固定治疗脊柱转移瘤手术,其中男12例,女8例;年龄43~72岁,平均62.5岁。原发肿瘤肺癌2例,肝癌1例,肾癌6例,结肠癌2例,食道癌1例,甲状腺癌4例,前列腺癌4例。转移位置T_42例,T_61例,T_71例,T_82例,T_(10)2例,T_(11)3例,L_14例,L_22例,L_32例,L_41例。术前给予全身骨扫描、脊柱MRI、正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography-computer tomography,PET-CT)进行诊断,使用Tomita评分进行脊柱肿瘤评估,2~3分4例,4~5分9例,6~7分7例。神经功能使用Frinkle评分,E级8例,D级7例,C级5例。结果本组20例均行手术,时间180~270min,平均220min;术中出血330~650mL,平均出血量456mL;术后引流量450~800mL,平均650mL。术后出现1例食道破裂,2例下肢深静脉血栓。随访时间13~36个月,平均随访23.3个月。8例患者因为肿瘤晚期合并其他并发症死亡;原位肿瘤复发6例,占总患者数30%;其他脊柱节段复发(包括原位复发)10例,占总患者数50%。术前及术后2周疼痛采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前(8.65±1.02)分,术后2周降至(2.38±1.07)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。神经功能使用Frinkle评分,术前及术后3个月复查所有患者Frinkle评分中D级及C级均改善1~2级。结论微波消融结合椎板减压内固定术是治疗脊柱转移瘤的一种有效手术方式,能明显改善患者疼痛及神经功能。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 微波消融术 肿瘤转移
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经皮椎体成形术和椎体后凸成形术治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效 被引量:4
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作者 邢伟 刘剑峰 《中国继续医学教育》 2016年第23期118-120,共3页
目的观察分析经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2013年2月-2016年2月来我院治疗的98例脊柱恶性肿瘤患者,随机分为PVP组与PKP组,观察分析两组间的临床治疗效果及安全性。结果 ... 目的观察分析经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法收集2013年2月-2016年2月来我院治疗的98例脊柱恶性肿瘤患者,随机分为PVP组与PKP组,观察分析两组间的临床治疗效果及安全性。结果 PVP组患者平均住院天数及住院费用均低于PKP组(P〈0.05);术后两组患者疼痛均有所缓解,而PKP组术后疼痛评分低于PVP组(P〈0.05);PVP组骨水泥渗漏及腰腿疼痛发生率高于PKP组(P〈0.05)。结论采用PVP与PKP治疗脊柱恶性肿瘤患者,能改善患者临床症状。PVP组较PKP组住院天数及费用更低,而疼痛缓解效力不及PKP组,术后并发症发生率也高于PKP组。 展开更多
关键词 脊柱恶性肿瘤 经皮椎体成形术 椎体后凸成形术 疗效
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无脊髓神经损伤的脊柱骨折脱位的临床诊断与治疗效果观察 被引量:2
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作者 王雯筠 《中国卫生标准管理》 2015年第13期80-81,共2页
目的观察无脊髓神经损伤胸腰段脊柱骨折脱位的临床诊断以及疗效。方法选择60例无脊髓神经损伤的胸腰段脊柱骨折脱位患者,39例采用不稳定性行手术治疗,21例进行稳定性保守治疗。结果对所有患者均分别进行随访观察,神经症状均有明显改善... 目的观察无脊髓神经损伤胸腰段脊柱骨折脱位的临床诊断以及疗效。方法选择60例无脊髓神经损伤的胸腰段脊柱骨折脱位患者,39例采用不稳定性行手术治疗,21例进行稳定性保守治疗。结果对所有患者均分别进行随访观察,神经症状均有明显改善。60例无脊髓神经损伤的胸腰段脊柱骨折脱位患者,植骨区与身体其他组织均牢固融合,无并发症例数,且生理曲线恢复良好,解剖复位患者未成功3例,成功复位率95%。结论针对脊柱骨折脱位且未伴随脊髓神经损伤的患者,应视其状况进行稳定性治疗或是不稳定性手术治疗,治疗后应及时监测解剖复位程度以及生理曲线恢复状况,避免并发症的发生。 展开更多
关键词 无脊髓神经损伤 脊柱骨折脱位 临床诊断 治疗效果
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探讨综合护理对脊柱骨折手术患者心理健康和术后康复的影响 被引量:4
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作者 陈靖 《中国伤残医学》 2019年第17期77-78,共2页
目的:分析对脊柱骨折患者行综合护理干预对患者心理健康以及术后康复的影响效果.方法:选取80例在我院接受治疗的脊柱骨折患者作为临床研究对象,入院时间为2017年12月-2018年6月,以护理方式的不同分2组,实行常规护理的患者设为对照组,实... 目的:分析对脊柱骨折患者行综合护理干预对患者心理健康以及术后康复的影响效果.方法:选取80例在我院接受治疗的脊柱骨折患者作为临床研究对象,入院时间为2017年12月-2018年6月,以护理方式的不同分2组,实行常规护理的患者设为对照组,实行综合护理干预的患者设为观察组,比对患者的心理健康以及术后康复情况.结果:经护理后,观察组患者的SDS以及SAS的值显著低于对照组患者;观察组患者的FIM以及ADL的值显著高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:给予脊柱骨折患者行综合护理干预可有效改善患者心理健康,提高术后康复效果,有较高的临床应用价值. 展开更多
关键词 脊柱骨折 心理健康 术后康复 综合护理干预 临床疗效
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