输尿管镜气压弹道碎石在腹腔镜肝胆管取石术中的应用

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石在腹腔镜肝胆管取石术中的临床应用。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年10月收治的需行肝胆管结石手术的患者82例,随机分为腹腔镜联合输尿管镜手术组（观察组）38例和开腹手术组（对照组）44例,比较两组胆石清除率、T管拔除时间、术中出血量、术后并发症、术后肠功能恢复时间及术后住院时间。结果两组结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组T管拔除时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者术后均进行随访,平均随访14.2个月,观察组患者均无取石不净腹痛、黄疸和发热等症状,对照组患者1例T管造影显示有残余结石,2例出现上腹隐痛,给予对症处理后均消失。结论腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石具有显著效果,微创进行,对机体损伤小,术后康复快,术后并发症发生率低,值得临床推广。