烧伤患者中心静脉引起的血液感染危险因素分析及莫匹罗星的运用价值

目的探讨严重烧伤患者局部运用莫匹罗星对中心静脉引起的血液感染(CLABSI)的预防作用。方法严重烧伤的患者在重症监护室被分为4组,分别用络合碘(PVP-I)或联合莫匹罗星1天3次或1天1次消毒中心静脉导管(CVC)。记录CVC所在部位及CVC针头处发生CLABSI的概率,分析危险因素。结果局部使用莫匹罗星(RR=0.316,P=0.001),降低了导管部位的感染率(RR=0.604,P=0.008),避免烧伤部位的脓毒症(RR=0.148,P<0.001),减少了CVC穿刺部位的细菌聚集。局部使用莫匹罗星可以显著减少CVC针头的细菌聚集量(RR=0.316,P=0.001)和CLABSI的发生率(5.3 vs.29.1,P<0.01)。结论莫匹罗星可有效地预防CLABSI。