头孢菌素类抗生素的不良反应与预防分析

目的 分析头孢菌素类抗生素临床使用的不良反应,并分析其发生的原因,从而制定针对性的预防措施。方法 回顾性选取2018年12月—2021年12月期间在包钢集团第三职工医院应用头孢菌素类抗生素进行治疗并在用药期间出现不良反应的患者150例的临床资料作为观察组,同时纳入同一时间段在本院接受头孢菌素类抗生素治疗但未出现不良反应的患者150例作对照组。总结观察组患者出现不良反应的情况,通过单因素分析以及多因素Logistic回归分析,分析不良反应的发生原因,制定针对性预防措施。结果 观察组出现不良反应类型以皮肤系统(44.67%,67/150)为主,其余依次为消化系统(29.33%,44/150)、血液系统(20%,30/150)、泌尿系统(4.00%,6/150)、肝胆系统(2.00%,3/150);单因素分析结果显示,两组有饮酒史、过敏体质、情绪不稳定、联合用药患者比例差异有统计学意义(χ^(2)=12.054,8.813、5.357、13.853,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,有饮酒史、过敏体质、情绪不稳定、联合用药均为导致其出现不良反应的危险因素(OR=4.581、7.692、25.583、1.930,P<0.05)。结论 使用头孢菌素类抗生素患者的不良反应类型以皮肤系统为主,饮酒史、过敏体质、情绪不稳定、联合用药均是导致不良反应的关键原因,因此在临床用药的过程中,需要对情绪不稳定、有饮酒史、过敏体质、行联合用药的患者展开针对性的预防工作。

急慢性乙型肝炎患者HBsAg和HBeAg定量检测的临床意义

目的探讨HBsAg和HBeAg定量在乙型肝炎抗病毒治疗中的变化规律。方法对13例急性乙型肝炎和55例慢性乙型肝炎患者进行HBsAg和HBeAg定量检测。结果在急性乙型肝炎患者,经内科治疗病情痊愈后,HBsAg和HBeAg转阴;在36例接受阿德福韦酯和19例接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者,HBsAg水平下降不明显,而HBeAg则明显下降;治疗48周,阿德福韦酯治疗患者HBV DNA不可测率为47.2%,而恩替卡韦治疗患者为78.9%(P<0.05),HBeAg阴转率分别为19.4%和26.3%,HBeAg血清学转换率分别为16.7%和21.1%(P>0.05)。结论在慢性乙型肝炎抗病毒治疗过程中,定量检测HBsAg和HBeAg有一定的临床意义。

阿德福韦酯和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法应用阿德福韦酯治疗19例,恩替卡韦治疗18例慢性乙型肝炎患者,观察48周。结果治疗48周时,ADV组HBV DNA转阴率为79%,而ETV组为100%(P<0.05);恩替卡韦治疗患者ALT复常率也显著高于阿德福韦酯治疗组;两组HBeAg阴转和需要停药的不良事件发生情况无显著相差。结论阿德福韦酯和恩替卡韦均有较好的治疗作用,但本研究观察时间尚短。

国产尼群地平有关物质研究

目的:确定尼群地平原料药及其片剂中有关物质的杂质归属.方法:采用2010年版《中国药典》项下该药物有关物质检查法检查,并采用富集分离的方法收集有关物质,通过LC-MS-MS初步确定其分子量及其结构.结果:通过对2009年及2011年的多厂家多批次的尼群地平原料药及片剂的考察,说明尼群地平及其片剂中有关物质的杂质归属.结论:检测结果对于尼群地平原料药及其片剂的杂质分析、质量控制和合成工艺的改进具有重要作用,并且为国产尼群地平的生产和用药安全提供了检测方法及判定依据.

输尿管镜手术治疗妊娠期输尿管结石的临床研究

目的关于妊娠期输尿管结石通过输尿管镜手术方案进行治疗的效果评价。方法本文以回顾性分析的方法进行调查,所选择的研究对象均为2018年1月~2019年2月来我院进行治疗的妊娠期输尿管结石患者50例,将所有调查对象等临床资料进行回顾性总结和分析,并为患者选择采用输尿管镜手术方案进行治疗,评价手术治疗的效果。结果本文50例患者经过治疗均获得理想的治疗效果,患者的手术时间为15~50 min,平均手术时间(30.5±4.8)min,患者的住院时间为3~9天,平均住院时间(6.2±0.6)天;所有调查对象手术后肾绞痛的症状都得到缓解和改善。调查对象当中,手术中均没有出现输尿管穿孔等严重并发症,患者手术以后随访患者均排除有流产、早产和死胎情况,所有研究对象一直到足月分娩,胎儿正常。结论对妊娠期输尿管结石患者通过输尿管镜手术方案进行治疗,能够有效的促进结石的排出提升,对结石治疗的安全性,值得推广。