经皮穴位电刺激结合针刺辅助脑卒中后偏瘫患者康复训练的效果

目的探讨经皮穴位电刺激结合针刺辅助脑卒中后偏瘫患者康复训练的效果。方法选取2020年9月至2022年12月内蒙古自治区包头市第四医院收治的脑卒中后偏瘫患者136例,按照随机数字表法将其分为试验组和传统组,每组68例。传统组给予常规康复训练干预,试验组在此基础上给予经皮穴位电刺激结合针刺干预,两组患者均持续治疗3个月。比较两组干预前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力巴塞尔指数(BI)评分、Fugl-Meyer评估量表(FMA)评分,观察两组干预前后步行空间参数,比较两组患者干预前后中医证候积分变化情况,并比较干预后两组患者生活质量评分,统计两组患者不良反应发生情况。结果干预后两组患者NIHSS评分低于干预前,BI、FMA评分高于干预前,试验组NIHSS评分低于传统组,BI、FMA评分高于传统组(P<0.05)。干预后两组患者步速快于干预前,步频高于干预前,患侧步长长于干预前,试验组步速快于传统组,步频高于传统组,患侧步长长于传统组(P<0.05)。干预后两组患者半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜和言语謇涩评分均低于干预前;试验组低于传统组(P<0.05)。试验组社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分高于传统组(P<0.05)。试验组压疮、肺部感染、泌尿感染、肌肉萎缩、运动异常和肩手综合征发生率均低于传统组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激结合针刺可提高脑卒中后偏瘫患者神经功能和运动功能,改善患者步行状态,提高其中医证候积分,提高生活质量,减少不良反应,值得临床进一步推广应用。

中枢神经系统疾病与牙周炎的相关性及其发病机制研究

牙周炎是一种多种因素参与的牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨等牙周支撑组织的慢性非特异性、感染性疾病[1]。牙周炎主要由厌氧革兰氏阴性菌感染引起,全球发病率高达20%~50%,已位列全球第六大疾病,是最常见的炎症性疾病之一,各年龄段人群均可发病[2]。牙周细菌及其诱发的炎症介质可到达包括中枢神经系统在内的牙齿远隔器官并引发多种病理学变化[3]。有研究发现,牙周炎与包括神经系统疾病在内的57种全身性疾病存在相关性[1]。本文主要对牙周炎与中枢神经系统疾病的相关性及可能发病机制进行综述。

小针刀联合高压氧治疗腰椎横突综合征的临床观察

目的探讨高压氧联合小针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年6月在包头市第四医院诊治的100例第三腰椎横突综合征患者为研究对象,按随机就诊的顺序将患者平均分为对照组(50例)、高压氧组(50例)。对照组患者予以传统的小针刀治疗,高压氧组患者在对照组基础上予以高压氧治疗,分析两组患者治疗总有效率。结果对照组的治疗总有效率为84.0%(42/50),高压氧组的治疗总有效率为98%(49/50);高压氧组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.231,P=0.013)。结论高压氧联合小针刀治疗第三腰椎横突综合征临床疗效较好,可以在临床上推广应用。

畅气通络手法护理对非特异性下腰痛的应用效果研究

目的探讨畅气通络手法护理对非特异性下腰痛的应用效果。方法回顾性选择2019年1月~2022年1月内蒙古自治区包头市第四医院收治的非特异性下腰痛患者126例作为研究对象,根据护理方法分为畅气通络手法组与传统组,各63例。传统组给予常规功能锻炼护理,畅气通络手法组在传统组的基础上给予畅气通络手法护理,两组均护理观察2个月。观察两组的总体疗效、护理前后肌筋膜激痛点总体疼痛情况、腰部关节活动情况、表面肌电值变化情况。结果护理前,两组患者的肌筋膜激痛点疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、腰部关节活动Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、屈曲状态与背伸状态的表面肌电信号(Surface Electromyography,sEMG)对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的肌筋膜激痛点VAS评分、ODI评分、屈曲状态sEMG值均显著低于护理前,且畅气通络手法组评分均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,畅气通络手法组的总有效率显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非特异性下腰痛患者应用畅气通络手法,能缓解其肌筋膜激痛点的疼痛,改善腰部功能与表面肌电水平,提高总体疗效。

社区中西医结合治疗老年慢阻肺急性加重期的体会

目的探讨在社区中西结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年2月在社区诊治的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者,按照随机单盲法分为两组,对照组60例患者予以西医常规治疗,观察组60例患者在对照组基础上予以中药加味小青龙汤治疗,分析两组患者临床症状改善时间及中医症状积分情况,比较两组总有效率。结果观察组患者治疗后咳嗽、咯痰喘息及乏力等临床症状改善时间均明显少于对照组;观察组中医证候积分(6.97±2.05)分显著低于对照组(9.38±1.86),观察组总有效率为96.70%与对照组91.70%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病,临床疗效令人满意,可加快患者的康复速度。

叶霖《脉说》学术思想探析

分析清代医家叶霖的著作《脉说》,介绍其脉学思维与心得。笔者认为,叶霖评释脉理,独具匠心,如从脉形体和脉韵意处详析长脉,从病主虚实不同处精解短脉,认为散脉亦有虚实之别,而虚实二脉寓于诸脉中,脉形体之大小和脉力势之强弱是辨别二者的眼目;其审脉论势,独具真识,在表里上下、五行生克、初诊久按中探寻病理机转,且注意色脉相参、病不独断。其介绍脉法实践,精授诊法之诀窍,发人深思,值得学习借鉴。