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内蒙古鄂伦春、鄂温克、达斡尔族人三种酶型遗传多态性分析 被引量:1
1
作者 刘牧 李琳 +5 位作者 沈淑萍 陈彩 谢立平 石继海 袁峥 张春杰 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期367-368,共2页
用同步电泳分型的方法 ,对中国内蒙古鄂伦春族、鄂温克族、达斡尔族人506份血痕红细胞酶EAP、ADA、AK1遗传多态性进行了研究 ,被调查群体中均未检出上述三种酶型的变异型。被调查群体三种酶型基因频率范围分别为EA PA 0 2139~0 2280 ;A... 用同步电泳分型的方法 ,对中国内蒙古鄂伦春族、鄂温克族、达斡尔族人506份血痕红细胞酶EAP、ADA、AK1遗传多态性进行了研究 ,被调查群体中均未检出上述三种酶型的变异型。被调查群体三种酶型基因频率范围分别为EA PA 0 2139~0 2280 ;ADA10 9500~0.9596 ;AK1 1.0~0.9963。 展开更多
关键词 红细胞酶型 血型遗传学 酶型遗传多态性
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内蒙古三个少数民族群体血痕GLOI遗传多态性的研究
2
作者 刘牧 沈淑萍 +2 位作者 谢立平 郭建国 郭力 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期37-37,共1页
我们对内蒙古呼盟鄂伦春族、布里亚特人、东部蒙古人血痕GLOI遗传多态性进行了研究。其中149例鄂伦春族,血样采自内蒙古呼盟鄂伦春族自治族;207例布里亚特人,血样采自鄂温克族自治旗;189名东部蒙族(陈巴尔虎、厄鲁特... 我们对内蒙古呼盟鄂伦春族、布里亚特人、东部蒙古人血痕GLOI遗传多态性进行了研究。其中149例鄂伦春族,血样采自内蒙古呼盟鄂伦春族自治族;207例布里亚特人,血样采自鄂温克族自治旗;189名东部蒙族(陈巴尔虎、厄鲁特、巴尔虎等部族后代),血样采自海拉... 展开更多
关键词 遗传多态性 少数民族 血痕 GLOI表型
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肌球蛋白重链9基因单核苷酸多态性与内蒙古自治区汉族IgA肾病临床、病理及预后的关系 被引量:2
3
作者 王彩丽 田园青 +2 位作者 刘丽萍 贾妮亚 南蕾 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期780-784,共5页
目的探讨肌球蛋白重链(MYH)9基因单核苷酸多态性与内蒙古自治区汉族IgA肾病患者临床特征、病理及预后的关系。方法以经肾组织活检确诊的IgA肾病患者148例为研究对象,对其中56例患者进行了1-97月的随访。取外周血提取DNA,采用PCR限... 目的探讨肌球蛋白重链(MYH)9基因单核苷酸多态性与内蒙古自治区汉族IgA肾病患者临床特征、病理及预后的关系。方法以经肾组织活检确诊的IgA肾病患者148例为研究对象,对其中56例患者进行了1-97月的随访。取外周血提取DNA,采用PCR限制性片段长度多态性分析(RFLP)法检测MYH9基因Rs3752462、Rs4821480位点单核苷酸多态性。研究各位点基因型与IgA肾病患者临床特征的相关性。分析不同基因型与疾病进展和预后的关系。结果(1)Rs3752462位点符合Hardy-Weinberg平衡,Rs4821480位点不符合Hardy-Weinberg平衡。(2)IgA肾病患者MYH9基因Rs3752462位点1rr基因型患者的收缩压低于CC+CT基因型(P〈0.05)。Rs4821480位点GG基因型与Tr+GT基因型两组患者收缩压、舒张压、年龄差异有统计学意义(P〈0.05)。Scr、肌酐清除率、血自蛋白、血红蛋白、镜下血尿、蛋白尿程度等临床指标及病理HASS分级、肾病理改变在Rs4821480位点、Rs3752462位点3种基因型组间差异无统计学意义。(3)Kaplan-Meier生存分析提示Rs3752462位点cc基因型、Rs4821480位点Tr基因型患者肾活检到肾功能减退时间显著较短(P〈0.05)。结论MYH9基因Rs3752462位点C等位基因是引起IgA肾病患者高血压损害的独立危险因素。MYH9基因Rs4821480位点3种基因型多态性与患者预后相关。携带Rs3752462位点C等位基因、Rs4821480位点T等位基因可能影响患者的预后。 展开更多
关键词 肌球蛋白重链9 多态性 单核苷酸 IGA肾病
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内蒙古临检中心对1997~2000年全区医院细菌室间质评工作的回顾性分析
4
作者 刘峰 《中华临床医学杂志》 2004年第2期23-23,共1页
感染性疾病是临床常见的一类疾病,而临病细菌学检验的目的是从临床标本中检出引起感染的病原菌,为临床诊断和治疗提供依据,因此,质量的好坏直接影响患者的诊断和治疗。为了进一步提高临床细菌检验质量,保证结果的准确性和可靠性,... 感染性疾病是临床常见的一类疾病,而临病细菌学检验的目的是从临床标本中检出引起感染的病原菌,为临床诊断和治疗提供依据,因此,质量的好坏直接影响患者的诊断和治疗。为了进一步提高临床细菌检验质量,保证结果的准确性和可靠性,内蒙古临检中心于1990年正式组织了内蒙古地区的临床细菌室间质量评价活动,多年来,该项工作受到各参控单位的好评,并从中发现我地区细菌检验存在的问题的薄弱环节,为促进临床细菌学检验质量的提高, 展开更多
关键词 内蒙古 临检中心 1997-2000年 医院 细菌室 诊断 感染性疾病 质量评价 回顾性分析
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中国汉族和蒙古族人群载脂蛋白B基因3'端高可变区等位基因的分布频率及序列分析 被引量:8
5
作者 陈保生 郭中民 +11 位作者 何平 吕新跃 白广林 金集凯 薛艳 叶平 薛红 吴钢 迟来顺 曾武威 吕效芹 白海花 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 1996年第2期93-99,共7页
载脂蛋白B基因3’末端下游有一个高可变串连重复序列(variablenumberoftandemlyrepeat,VNTR),也叫高可变区。每一个串连重复序列长度在15bp左右,富含A、T两个核苷酸,不同的串连重复序... 载脂蛋白B基因3’末端下游有一个高可变串连重复序列(variablenumberoftandemlyrepeat,VNTR),也叫高可变区。每一个串连重复序列长度在15bp左右,富含A、T两个核苷酸,不同的串连重复序列拷贝数构成了等位基因的高度多态性。本文应用PCR技术分析了汉族和蒙古族人群载脂蛋白B基因3'VNTR等位基因的分布和频率;并测定了等位基因HVE34和HVE46的核苷酸序列。在汉族人群(164例冠心病患者,136例正常人)中共分离到14个3’VNTR等位基因,以HVE36的分布频率(31.4%)最高,其次是HVE34,约占24.0%,而从61例蒙古族正常人本课题系攀登计划”与“ 展开更多
关键词 基因 冠心病 3′端高可变区 等位基因
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“双轨合一”形势下临床医学专业学位硕士研究生学术道德教育的探究 被引量:1
6
作者 杨静 吴刚 +1 位作者 赵洪英 贾彦彬 《西部素质教育》 2017年第21期24-26,共3页
加强学术道德教育,引导学生遵守科研诚信和学术规范是培养其科研能力的前提,文章对"双轨合一"形势下临床医学专业学位硕士研究生学术道德教育的必要性,学术道德教育现状及存在的问题进行简单的剖析,并分析了"双轨合一&qu... 加强学术道德教育,引导学生遵守科研诚信和学术规范是培养其科研能力的前提,文章对"双轨合一"形势下临床医学专业学位硕士研究生学术道德教育的必要性,学术道德教育现状及存在的问题进行简单的剖析,并分析了"双轨合一"形势下临床医学专业学位硕士研究生学术道德教育的重要性。 展开更多
关键词 双轨合一 临床医学专业学位硕士研究生 学术道德教育
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医学生毕业实习现状调查与研究 被引量:5
7
作者 王艳国 《中国中医药现代远程教育》 2013年第10期145-146,共2页
医学是一门实践性较强的学科,所以临床实践是医学教育中至关重要一个环节,是学生将所学理论知识和技能向实践转化的必经过程。临床实践的目的是促进医学生将所学的知识技能与解决临床实际问题相结合,培养职业素养、创新精神和实践能力,... 医学是一门实践性较强的学科,所以临床实践是医学教育中至关重要一个环节,是学生将所学理论知识和技能向实践转化的必经过程。临床实践的目的是促进医学生将所学的知识技能与解决临床实际问题相结合,培养职业素养、创新精神和实践能力,为毕业后成为合格医生奠定基础。该阶段的教育质量直接关系到医学院校培养人才的质量,因此,全国各类医学院校均对临床实践工作高度重视,采取各种措施,提高临床实践水平。通过调查目前医学教育临床实践现状,并针对存在的问题提出相应的建议,这对于提高临床实践水平具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 毕业实习 临床教育 调查研究
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蒙古族缺血性脑卒中患者血清脂联素与炎症因子的相关研究 被引量:4
8
作者 陈萍 陈坤 +2 位作者 李自如 刘举珍 秦林金 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第1期49-50,共2页
目的观察缺血性脑卒中患者血清脂联素(APN)和炎症因子的变化特点,比较蒙古族患者和汉族患者的差异。方法在住院患者中选择40例蒙古族缺血性脑卒中,40例汉族缺血性脑卒中患者和40例非脑梗死患者作为对照。所有患者均用EILSA法检测血清脂... 目的观察缺血性脑卒中患者血清脂联素(APN)和炎症因子的变化特点,比较蒙古族患者和汉族患者的差异。方法在住院患者中选择40例蒙古族缺血性脑卒中,40例汉族缺血性脑卒中患者和40例非脑梗死患者作为对照。所有患者均用EILSA法检测血清脂联素、用生化仪检测高敏C反应蛋白(hsCRP),用放免法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)浓度,并进行相关分析。结果蒙古族、汉族脑梗死组血清脂联素均低于对照组(P<0.01);hsCRP,TNF-α,IL-6均高于对照组(P<0.01)。蒙古族脑梗死组与汉族脑梗死组相比较,血清脂联素,hsCRP,TNF-α,IL-6无统计学意义。APN和IL-6呈负相关(r=-0.263,P=0.001);APN与THF-α呈负相关(r=-0.191,P=0.018)。结论 APN,hsCRP,TNF-α,IL-6与缺血性脑卒中密切相关,蒙古族和汉族脑卒中患者具有相同的发病机制。 展开更多
关键词 脑梗死 蒙古族 脂联素 肿瘤坏死因子-Α 白介素-6 高敏-C反应蛋白
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高校医学期刊的开发与利用 被引量:2
9
作者 姜丽 王秀娜 《医学图书馆通讯》 1998年第2期33-33,共1页
关键词 医学期刊 高校图书馆 期刊
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不同甲状腺手术方式对甲状旁腺功能的影响 被引量:1
10
作者 白海珍 郭芮妤 张宁 《中华养生保健》 2023年第4期187-190,共4页
目的探讨不同甲状腺手术方式对甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的192例甲状腺手术患者作为研究对象,根据患者手术方式不同将患者分为四组,A组(68例)进行甲状腺单侧腺叶切除手术,B组(52... 目的探讨不同甲状腺手术方式对甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的192例甲状腺手术患者作为研究对象,根据患者手术方式不同将患者分为四组,A组(68例)进行甲状腺单侧腺叶切除手术,B组(52例)进行甲状腺双侧腺叶全切手术,C组(44例)进行甲状腺双侧腺叶全切手术联合中央区淋巴清扫术治疗,D组(28例)进行甲状腺双侧腺叶全切手术联合中央区淋巴清扫术及侧颈区淋巴清扫术,对四组患者临床治疗效果进行评估,比较患者手术后甲状腺功能、甲状旁腺激素水平变化、血钙水平及并发症发生情况。结果四组患者术后甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等均低于手术前,促甲状腺激素(TSH)明显高于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,各组甲状旁腺激素水平均低于手术前,同时降低范围随术后时间升高,术后甲状旁腺激素水平下降幅度与手术范围成正相关,临床表现为A组<B组<C组<D组,差异有统计学意义(P<0.05)。且手术后1、3、7 d,各组血钙水平均低于手术前,同时术后血钙水平下降幅度与手术范围成正相关,临床表现为A组<B组<C组<D组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,四组患者甲状旁腺功能减退及低钙血症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对于需要进行甲状腺手术患者采取不同手术方式均会对甲状旁腺功能产生一定影响,同时随手术范围增大,甲状旁腺损伤程度增大,甲状旁腺功能减退以及低钙血症发生率增高。因此,在进行不同甲状腺手术时需要对甲状旁腺进行有效保护,降低甲状旁腺血运损伤,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 甲状腺切除手术 甲状旁腺功能 中央区淋巴清除术 侧颈区淋巴清扫手术 甲状旁腺功能减退
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血糖浓度和血红蛋白释放试验的比对研究 被引量:10
11
作者 张晓燕 高丽君 +4 位作者 高雅琼 周立社 苏燕 秦良谊 秦文斌 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第6期524-525,共2页
目的探讨血红蛋白释放试验(HRT)与糖尿病的关系,观察血糖浓度对HRT的影响。方法取各种血糖浓度的血液标本,每例标本同时做全血和红细胞的HRT(应用梯带释放法),观察血糖浓度与HRT结果的关系。进一步进行体外试验,以研究葡萄糖对HRT的影... 目的探讨血红蛋白释放试验(HRT)与糖尿病的关系,观察血糖浓度对HRT的影响。方法取各种血糖浓度的血液标本,每例标本同时做全血和红细胞的HRT(应用梯带释放法),观察血糖浓度与HRT结果的关系。进一步进行体外试验,以研究葡萄糖对HRT的影响。结果全血HRT结果与血糖浓度无关。梯带释放与血糖浓度有一定的相关性。体外试验葡萄糖浓度对红细胞的梯带释放影响明显;葡萄糖能使梯带增强,且有按5%、10%、50%递增趋势。结论葡萄糖能影响红细胞的HRT,改变红细胞的通透性。 展开更多
关键词 血糖 血红蛋白类 红细胞 对比研究
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慢性砷中毒患者体内超氧化物歧化酶和丙二醛含量分析 被引量:4
12
作者 梅树珍 李智文 刘爱萍 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期232-232,共1页
关键词 慢性砷中毒 超氧化物歧化酶 丙二醛 含量分析 MDA SOD 含苯三酚自氧化法 试剂盒法
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前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析 被引量:25
13
作者 张悦 魏枫 +2 位作者 刘扬 杜婧 王静 《中外医疗》 2014年第11期110-111,共2页
目的探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法将该院83例糖尿病肾病患者随机分为两组.对照组40例采用贝那普利治疗,试验组43例采用前列地尔联合贝那普利治疗。比较两组24 h尿蛋白定量及尿微白蛋白排泄率的差异。同... 目的探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法将该院83例糖尿病肾病患者随机分为两组.对照组40例采用贝那普利治疗,试验组43例采用前列地尔联合贝那普利治疗。比较两组24 h尿蛋白定量及尿微白蛋白排泄率的差异。同时评价其不良反应及治疗满意度情况。结果治疗后试验组24 h尿蛋白定量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。同时其也低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组24 h尿微白蛋白排泄率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。同时其也低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率14.0%稍高于对照组12.5%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗满意率93.0%高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效显著。其能够显著降低尿蛋白的含量。同时其不良反应的发生率也较低。患者对治疗的满意度也较高。进而改善患者生活、生存质量及治疗依从性。 展开更多
关键词 前列地尔 贝那普利 糖尿病肾病 蛋白尿
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215例血清铁蛋白增高的临床分析 被引量:9
14
作者 张巧梅 檀素娟 张振宙 《中国现代医生》 2010年第14期109-109,121,共2页
目的探讨血清铁蛋白增高的意义,进一步指导临床诊断。方法回顾性分析了2007年1月~2009年10月住院的血清铁蛋白水平增高的215例患者,资料来自化验室和病案室计算机数据库,收集和分析增高血清铁蛋白的临床情况。结果共有215例血清铁蛋白... 目的探讨血清铁蛋白增高的意义,进一步指导临床诊断。方法回顾性分析了2007年1月~2009年10月住院的血清铁蛋白水平增高的215例患者,资料来自化验室和病案室计算机数据库,收集和分析增高血清铁蛋白的临床情况。结果共有215例血清铁蛋白增高的患者,可见到的临床疾病包括消化系统疾病(40.9%)、呼吸系统疾病(15.8%)、肿瘤疾病(13.5%)、内分泌疾病(10.7%)、血液系统良性疾病(8.4%)、神经系统疾病(3.2%)、肾脏疾病(2.8%)和其他疾病(4.7%)。而最高浓度的铁蛋白可见于肝脏疾病组和肿瘤疾病组。结论铁蛋白水平对很多疾病是非特异性标记物,在某些肝脏疾病和肿瘤疾病中检测铁蛋白可能是有用的指标。 展开更多
关键词 血清铁蛋白 增高 临床分析
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Q-开关多波长激光美容机治疗雀斑的疗效分析 被引量:10
15
作者 李晋波 韩慧 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2001年第3期210-211,共2页
关键词 Q-开关多波长激光美容机 治疗 雀斑
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提高护生实习质量的对策研究进展 被引量:5
16
作者 张艳杰 陈秀云 +2 位作者 张译文 倪峰 刘鹏妹 《护理实践与研究》 2015年第4期21-23,共3页
毕业实习是护理教育的一个重要环节,是护生迈入护理岗位的第一步,是将理论与实践相结合的首要过程。从学生走向临床护理岗位时,环境的改变和自身角色的转变都会使他们产生一定的心理、生理压力,如何尽快适应工作环境、顺利进入工作... 毕业实习是护理教育的一个重要环节,是护生迈入护理岗位的第一步,是将理论与实践相结合的首要过程。从学生走向临床护理岗位时,环境的改变和自身角色的转变都会使他们产生一定的心理、生理压力,如何尽快适应工作环境、顺利进入工作角色,是所有护生面临的严峻考验。有研究显示[1],新护士刚刚走上工作岗位时工作热情高,有一定的护理学理论知识,但理论联系实际能力差,技术操作不够熟练、规范,及部分新护士对角色期望值过高等因素的影响,表现出由最初的自负感过渡到失落感,逐渐出现理论与现实脱节,主动性、沟通与接受能力及学习态度欠佳等问题。国外新护士一年的流动(离职及换岗)率为32%,而新护士的离职会给医院带来一定的经济损失[2]。新护士在工作3个月内感觉最困难,自信不足、压力大,常感到焦虑、沮丧、迷茫及孤独,而岗前培训有助于新护士的角色转变[3]。而实习生首次上岗,缺乏沟通技巧,应变能力低,实习过程中不免出现这样或那样的问题。因此,为了更好的引导实习护生,使其尽快实现角色转变,提高实习质量,加强护生岗前培训十分必要。目前部分大中专院校及职业学校都针对影响护生实习质量的因素开展相关研究,并依据实际情况分析影响护生实习质量因素及制定相应的岗前培训内容,以促进护生更快适应角色转换,确保护理质量与安全。现就影响护生实习质量因素及提高实习质量策略综述如下。 展开更多
关键词 实习质量 高护生 岗前培训 护理岗位 生理压力 接受能力 质量因素 护生实习
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沙棘——丝绸之路上的瑰宝 被引量:7
17
作者 李旻辉 刘勇 +1 位作者 廉永善 肖培根 《中国现代中药》 CAS 2015年第3期191-194,共4页
中医药作为"五种资源"在国家大局中占有非常重要的地位,并发挥着不可替代的作用。"丝绸之路经济带"为西部经济作物的大力开发开辟了蹊径。沙棘以其丰富的药用价值与食用价值,已经成为中医药"五种资源"与&... 中医药作为"五种资源"在国家大局中占有非常重要的地位,并发挥着不可替代的作用。"丝绸之路经济带"为西部经济作物的大力开发开辟了蹊径。沙棘以其丰富的药用价值与食用价值,已经成为中医药"五种资源"与"丝绸之路经济带"的典型经济作物代表。目前,沙棘在生态保护、医药、食品、保健品、化妆品等领域被广泛应用。本文从沙棘在卫生、生态、经济、科技、文化等方面的地位和作用及近年来沙棘的研究开发现状、存在问题分别做出评述,并提出一些建议和看法,以期为今后沙棘的利用和保护提供科学参考。 展开更多
关键词 沙棘 生态 开发利用 产业化
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人乳头瘤病毒感染与宫内节育器及相关因素的研究 被引量:8
18
作者 王桂芳 崔满华 高玉莲 《中国妇幼保健》 CAS 2000年第8期503-504,共2页
为了解人乳头瘤病毒 (HPV)感染与宫内节育器 (IUD)及 HPV感染的危险因素之间的关系 ,应用HPV6、11型和 HPV16、18型两对引物 ,通过聚合酶链反应 (PCR)技术 ,对 2 5例未置 IUD和 93例置 IUD妇女者的宫颈拭子进行 HPV- DNA的检测。结果 :... 为了解人乳头瘤病毒 (HPV)感染与宫内节育器 (IUD)及 HPV感染的危险因素之间的关系 ,应用HPV6、11型和 HPV16、18型两对引物 ,通过聚合酶链反应 (PCR)技术 ,对 2 5例未置 IUD和 93例置 IUD妇女者的宫颈拭子进行 HPV- DNA的检测。结果 :选择的 118例妇女宫颈拭子的 HPV检出率为 40 .6 8%。其中未置 IUD组、O型环组和 T型环组 (TCu IUD)的 HPV检出率分别为 2 4.0 0 %、37.0 4%和 5 6 .41%。多因素 logistic回归平衡各因素间的作用 ,达到显著意义的因素有 TCu IUD、宫颈糜烂 ,子宫异常出血和阴道炎 ,其 OR值分别为 4.2 6 3、2 .6 86、4.5 38和 3.414。HPV感染与 IUD的类型有关 ,TCu IUD是 HPV感染的危险因素 ,其他危险因素是宫颈糜烂。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫内节育器 聚合酶链反应
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82例高危妊娠水囊引产临床分析 被引量:3
19
作者 王迎欣 王键 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2005年第8期497-498,共2页
关键词 临床分析 水囊引产 高危妊娠 总结分析 引产方法
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持续泵入瑞芬太尼对甲状腺患者生命体征及脑电双频指数值的影响 被引量:4
20
作者 王君艳 穆新华 白栓成 《中国医药导报》 CAS 2016年第25期88-91,133,共5页
目的 探讨颈丛神经阻滞复合不同剂量的瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用效果及最适宜的用药浓度。方法选择2013年7月~2014年10月在包头市中心医院行甲状腺手术的患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为四组:A组[瑞芬太尼0.05... 目的 探讨颈丛神经阻滞复合不同剂量的瑞芬太尼在甲状腺手术中的应用效果及最适宜的用药浓度。方法选择2013年7月~2014年10月在包头市中心医院行甲状腺手术的患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为四组:A组[瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)+颈丛神经阻滞]、B组[瑞芬太尼0.08μg/(kg·min)+颈丛神经阻滞]、C组[瑞芬太尼0.10μg/(kg·min)+颈丛神经阻滞]和D组(空白对照,单纯颈丛神经阻滞),每组30例。记录四组患者入手术室后安静平卧10 min(T1)、颈丛神经阻滞后1 min(T2)、切皮时(T3)、分离甲状腺上下极时(T4)、缝皮时(T5)和术毕(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。测定T1、T4、T6时间点的脑电双频指数(BIS)及进行Ramsay镇静评分。记录患者不良反应发生情况,评价术后满意度。结果 与D组比较,A、B、C组发生疼痛、恶心、呕吐等不良反应较低,差异均有高度统计学意义(P〈0.01);与D组比较,A、B、C组的术后满意度均较高,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。与D组比较,A、B、C组T2、T3、T4、T5时间点MAP降低,T2、T3、T4、T5时间点心率降低,C组T2、T3、T4、T5时间点SpO2降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);与T1时点比较,A、B、C组T3、T4、T5的MAP升高,A、B组T3、T4、T5的HR增快,D组T2、T3、T4、T5的MAP升高,HR增快,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A、B、C组T1、T4、T6 BIS值与D组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。C组镇静指数Ramsay评分明显高于A、B组和D组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 颈丛神经阻滞复合不同剂量瑞芬太尼均能满足甲状腺手术术中镇痛,与丙泊酚联合,发挥协同作用,对血流动力学影响较单纯颈丛神经阻滞小,对维持麻醉期间生命体征的平稳有帮助,但其对呼吸的抑制作用随剂量的增加而明显。 展开更多
关键词 颈丛神经阻滞 瑞芬太尼 脑电双频指数 RAMSAY评分 甲状腺手术
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