内蒙古自治区本级职工医疗保险制度改革的调查与思考

内蒙古自治区本级职工基本医疗保险制度实施以来,本级职工医疗保险制度改革取得了积极进展,新制度全面建立,改革之初确定的基础目标已基本实现,工作重点也从“确保医保办法平稳出台,建立新制度”阶段进入“加强体系、完善制度、加强管理、优化服务”的阶段,但也存在着政策体系和管理制度不完善、对医疗费用控制乏力等急需解决的问题。

对城镇职工医疗保险制度改革中定点医疗机构管理的思考

定点医疗制度是在医疗保险管理系统中采用的对医疗服务供方进行管理的一项基本制度,其完善与否直接关系到医疗保险制度改革的顺利进行,关系着社会主义市场经济体制的完善进程。鉴于定点医疗机构管理的重要意义,本文首先介绍了各类医疗保障制度下的定点医疗机构管理的现状及存在的问题,分析了各地区医疗保险改革中的定点医疗机构管理方式,并在此基础上提出了加强对定点医疗机构管理的政策建议,以形成整个医疗保险管理系统的良性循环。