2011-2020年内蒙古自治区肺结核患者流行特征分析

目的分析内蒙古自治区(内蒙古)2011—2020年登记的肺结核患者流行病学特征,为制定肺结核防治措施提供依据。方法从传染病监测系统中收集内蒙古地区2011—2020年登记的肺结核患者信息,包括性别、年龄、职业、患者来源,初、复治比例,诊断分类等进行构成分析。结果2011—2020年内蒙古肺结核年均登记率为47.4/10万(118599/250122000),各盟市年均登记率在17.5/10万~110.9/10万,由2011年的67.5/10万下降到2020年的35.4/10万;肺结核患者中,男性79090例,女性39509例,男女性别比为2∶1;患者年龄主要集中在45~64岁组,占39.7%;职业分布以农民为主,占61.6%;患者来源以因症就诊为主,占42.5%;患者初治占91.8%,复治占8.2%。结论2011—2020年内蒙古地区肺结核登记率呈下降趋势,不同地区登记率差异较大,应重点防控疫情较重的地区。

2015-2020年内蒙古自治区利福平耐药肺结核筛查及患者纳入治疗情况分析

目的分析2015—2020年内蒙古自治区(内蒙古)利福平耐药肺结核筛查、患者纳入治疗情况及变化趋势,了解其流行现状、特点,探索适合当地的耐药肺结核防治相关政策。方法收集2015—2020年内蒙古肺结核患者病案及利福平耐药筛查、患者纳入治疗等资料,数据均来源于“结核病管理信息系统”。采用率及构成比进行描述性统计分析。结果2015—2020年内蒙古肺结核新病原学阳性患者耐药筛查率为60.7%,高危人群耐药筛查率为72.2%,新病原学阳性患者及高危人群耐药筛查率均逐年升高(趋势χ^(2)=36625,P<0.0001;趋势χ^(2)=6465,P<0.0001);不同登记分类肺结核患者耐药检出率为9.7%,其中新病原学阳性患者检出率为6.0%,高危人群检出率为22.3%,明显高于新患者检出率(趋势χ^(2)=13293,P<0.0001),检出率以复治失败患者最高(50.0%);新病原学阳性耐药患者纳入治疗率为66.1%,高危人群耐药患者纳入治疗率为70.9%,且逐年提高(趋势χ^(2)=928,P<0.0001,趋势χ^(2)=1095,P<0.0001)。结论内蒙古地区肺结核病原学阳性患者耐药筛查率、纳入治疗率逐年提高。

2016-2020年内蒙古自治区老年人口肺结核患者流行特征分析

目的分析内蒙古自治区(内蒙古)老年人口肺结核患者流行病学特征,为制定肺结核防治措施提供依据。方法从中国疾病预防控制中心全民健康保障疾控信息系统中收集内蒙古2016—2020年登记的≥65岁老年肺结核患者信息,包括性别、年龄、职业、患者来源,初、复治等,用SPSS软件进行统计分析。结果2016—2020年内蒙古共登记≥65岁肺结核患者15000例,平均年登记率为111.2/10万(15000/1349.1万),明显高于<65岁人群登记率33.0/10万(36934/11178.2万)(χ^(2)=17740.4,P<0.001),老年肺结核患者中,男性9038例,女性5962例,男女性别比为1.5∶1,低于<65岁人群男女性别比(2.2∶1);患者职业分布均以农民为主,占67.8%,其次为家政、家务及待业人员,占13.9%;患者来源均以因症就诊为主,占34.0%,其次为追踪到位患者,占31.1%;患者初、复治分类均以初治为主,占89.2%,复治占10.8%。结论2018—2020年内蒙古老年人肺结核登记率呈下降趋势,且各年度老人肺结核患者登记情况均高于全人群,防治过程中要区别对待,对老年人口这个特殊人群要重点防控。

2008-2018年内蒙古自治区学校结核病登记情况分析

目的分析2008—2018年内蒙古自治区(内蒙古)学校结核病疫情变化趋势及特征,了解其流行现状及特点,为制订学校结核病防治相关政策提供依据。方法收集2008—2018年"全国传染病报告信息管理系统"中登记的内蒙古学校学生结核病疫情资料,用SPSS 20.0软件进行分析。结果2018年内蒙古共登记学生结核病患者517例,登记发病率为17.02/10万。与2008年(登记结核病患者1409例,登记发病率为39.71/10万)相比,下降了57.10%。第二季度登记患者比例最高,平均31.86%。学生患者占全人群患者的4.78%,其中高中阶段学生占比最高,为40.65%,汉族患者最多,占66.22%。结论2008—2018年,学生结核病病例呈逐年下降趋势,第二季度报告患者数最高,年龄分布主要集中在高中阶段,男性患者数量高于女性,汉族患者数所占比例最高,各民族患者登记率呈逐年下降趋势,蒙古族患者登记率高于其他民族。近年来报告的多起学校结核病聚集性疫情需加强防控工作。

蒙古山萝卜酸对实验性肝纤维化大鼠MMP-1、TIMP-1、TGF-β_1和PDGF表达的影响

目的探讨蒙古山萝卜酸(MSA)对肝纤维化大鼠血清MMP-1、TIMP-1与肝脏中TGF-β_1、PDGF表达水平的影响。方法将大鼠分为对照组、模型组、阳性对照组(秋水仙碱1.5mg·kg-1)和实验药物高剂量组、低剂量组(MSA 240和30mg·kg-1),每组10只,除对照组外,皮下注射含1mL·kg-1250mL·L^(-1)四氯化碳的花生油,每隔4d注射1次,共计30次。第4次注射后,阳性对照组和实验药物高、低剂量组开始ig给药,每日1次。实验结束后,麻醉,采血,分离血清,ELISA法测定血清MMP-1、TIMP-1,免疫组化法测定肝脏TGF-β_1、PDGF。结果对照组MMP-1、TIMP-1低活性表达,模型组MMP-1表达水平明显降低(与对照组比较P<0.05),TIMP-1表达水平显著升高(与对照组比较P<0.01);阳性药组MMP-1无明显改变(与模型组比较P>0.05),TIMP-1表达水平显著降低(与模型组比较P<0.05);实验药物高剂量组MMP-1表达水平明显上升(与模型组比较P<0.05),TIMP-1表达水平显著降低(与模型组比较P<0.05),MMP-1/TIMP-1比值提高;实验药物低剂量组对MMP-1、TIMP-1无明显变化(与模型组比较均P>0.05)。对照组TGF-β_1、PDGF表达低,模型组TGF-β_1、PDGF表达水平明显升高(与对照组比较均P<0.01);阳性药组TGF-β_1、PDGF表达水平显著降低(与模型组比较均P<0.05);实验药物高剂量组TGF-β_1、PDGF表达水平显著降低(与模型组比较分别P<0.01,P<0.05),实验药物低剂量组无明显作用(P>0.05)。结论蒙古山萝卜酸具有防治实验性大鼠肝损伤纤维化,与MMP-1、TIMP-1酶活性及TGF-β_1、PDGF表达水平失衡的调节作用有关。

蒙古山萝卜酸对肝星状细胞与肝纤维化大鼠超微结构及抗氧化的影响

目的探讨蒙古山萝卜酸(SCA)对肝星状细胞(HSC)的基质金属蛋白酶(MMP1)和组织金属蛋白酶抑制酶(TIMP1)的活性,细胞外基质Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)的合成以及纤维化肝组织细胞外基质(ECM)与HSC体密度、HSC的凋亡及抗氧化作用。方法采用HSC初次传代后,将HSC随机分为4组:空白对照组、SCA高剂量组(15.6μg·mL^-1)、SCA中剂量组(7.81μg·mL^-1)和SCA低剂量组(3.9μg·mL^-1)。加药孵育48h后,采用Elisa法测定HSC中PC-Ⅲ、MMP1与TIMP1活性,WesternBlot法检测C-Ⅳ表达,透射电镜扫描SCA对纤维化肝组织ECM与HSC体密度、HSC的凋亡形态及抗氧化测定。结果SCA可抑制HSC中TIMP1活性与细胞外基质PC-Ⅲ和C-Ⅳ合成,对MMP1活性作用差异无统计学意义,呈抑制趋势。SCA质量浓度在3.9~15.6μg·mL^-1范围内呈量效关系;SCA可明显减少大鼠肝脏汇管区纤维化肝组织ECM与HSC体密度、诱导HSC结构转变呈凋亡形态及抑制肝组织氧化应激反应。结论SCA对体外培养的HSC分泌合成TIMP1活性及PC-Ⅲ、C-Ⅳ合成有抑制作用,可减少纤维化肝组织ECM与HSC体密度、促进HSC的凋亡,抑制丙二醛(MDA)合成、提高超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽氧化酶(GSH)活性,其作用机制与SCA抑制肝组织氧化应激作用有关。

蒙古山萝卜酸对实验性肝纤维化大鼠血清基质金属蛋白酶-1及其抑制因子表达水平的影响

目的探讨蒙古山萝卜酸对肝纤维化大鼠血清基质金属蛋白酶原-1(MMP-1)与基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP-1)表达水平的影响。方法将50只大鼠(雌雄各半)分为对照组、模型组、阳性对照组(秋水仙碱1.5 mg/kg)以及试验药物高剂量组、低剂量组(蒙古山萝卜酸240 mg/kg和30 mg/kg),每组10只。除对照组外,皮下注射给药,含25%CCl4的花生油1 mL/kg,每隔4 d注射1次,共计30次。第4次注射后,阳性对照组及试验药物高、低剂量组开始灌胃给药,1次/d。分次与30次注射后,麻醉剖腹,腹主动脉采血,分离血清,ELISA法测定。结果对照组血清MMP-1及TIMP-1有少量表达;模型组MMP-1表达水平明显降低,TIMP-1表达水平显著升高(P<0.05);阳性药对照组MMP-1没有明显改变,TIMP-1表达水平显著降低(P<0.05);试验药物高剂量组MMP-1表达水平明显上升、TIMP-1表达水平显著降低(P<0.05);试验药物低剂量组MMP-1及TIMP-1无明显变化。结论蒙古山萝卜酸参与大鼠抗肝纤维化MMP-1/TIMP-1表达水平失衡的调节作用,是防治肝纤维化作用机理之一。

外剥内注皮桥整形术治疗环状混合痔的临床观察

目的观察外剥内注皮桥整形术治疗环状混合痔的疗效和价值。方法将100例患者随机分成2组,治疗组50例采用外剥内注皮桥整形术,对照组50例采用传统外剥内扎术。观察2组治愈率、愈合时间、肛门功能测定、术后并发症等指标。结果 2组治愈率均为100%。治疗组愈合时间(14.25±3.56)d,对照组(18.75±3.97)d。治疗组无肛管狭窄,对照组肛管狭窄3例。肛管静息压:治疗组术前(55±15)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),术后(42±11)mmHg;对照组术前(55±15)mmHg,术后(65±18)mmHg。肛管收缩压:治疗组术前(135±36)mmHg,术后(132±31)mmHg;对照组术前(136±25)mmHg,术后(110±21)mmHg。术后伤口疼痛:治疗组轻度44例,中度6例,重度0例;对照组轻度32例,中度16例,重度2例。治疗组水肿发生率66%,消失率88%;对照组水肿发生率68%,消失率68%。出血:治疗组轻度45例,中度5例,重度0例;对照组轻度37例,中度12例,重度1例。结论外剥内注皮桥整形术治疗环状混合痔可以明显提高治愈率,缩短创面愈合时间,保持肛门生理功能,减少术后并发症的发生。

3S技术在疾病监控中的应用研究进展

本文对近年来新兴的空间流行病学理论和技术在解决公共卫生领域问题中的应用进行综述,分析空间流行病学的优势和局限性,提出全球定位系统、地理信息系统和遥感技术有望成为快速、高效、良好可视化的疾病防控手段。

扶正颗粒剂药效学研究

目的:验证扶正颗粒剂的功效。方法:通过环磷酰胺造成小鼠免疫功能低下模型,考察扶正颗粒剂对血液中白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板的影响;通过碳廓清实验考察扶正颗粒剂对小鼠单核巨噬细胞吞噬功能的影响;通过PHA(植物血凝素)诱导的体内淋巴细胞转化实验考察扶正颗粒剂对小鼠细胞免疫功能的影响;用rat anti-mouse Interleukin2试剂盒测定免疫低下小鼠血浆中白细胞介素-2(IL-2)的含量,从分子水平探讨扶正颗粒剂对机体免疫功能的影响;结果:扶正颗粒剂具有提高血液中白细胞水平、增强机体免疫的作用。

蒙药十三味红花秘诀丸对AR大鼠脾脏中IL-2、IL-4细胞因子蛋白表达的影响

目的:探讨蒙药十三味红花秘诀丸对Th1细胞产生的IL-2细胞因子和Th2细胞产生的IL-4细胞因子的蛋白表达变化的影响。方法:60只大鼠随机分为6组,每组10只,分别是蒙药高剂量组、蒙药中剂量组、蒙药低剂量组、千柏鼻炎片组、模型对照组、空白对照组。AR大鼠模型采用卵清蛋白结合氢氧化铝致敏的方法建立,用药干预后,用Western-Blot法对Th1细胞产生的IL-2因子和Th2细胞产生的IL-4因子的蛋白表达变化进行检测分析。结果:造模后大鼠IL-2蛋白表达显著降低,IL-4蛋白表达显著升高。用药干预后,与模型组相比,各治疗组大鼠IL-2蛋白表达有所回升,IL-4蛋白表达有所回降。结论:蒙药十三味红花秘诀丸有纠正Th1/Th2蛋白表达失衡的作用,同时也说明治疗过敏性鼻炎有效果。

蒙药材蓝盆花属植物资源及利用的研究进展

目的分析并总结蒙药材蓝盆花属植物的研究进展。方法检索生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)与万方数据库(Wanfang),检索数据库至2019年录入的蓝盆花属植物研究的有关资料。结果1.蓝盆花属植物药为野生花卉,根茎发达、耐干旱盐碱,具有维护草地生态平衡、防止荒漠化和美化环境的生态作用,同时也是蒙医药使用的传统特色药材,中亚地区民间也有使用。2.有15种及变种,化学成分:黄酮类22个、酚酸类11个及环烯醚萜类等,6个成分可作为质量评价,10个成分可作为指纹图谱主要峰值,29个成分可移行血液。3.主要成分绿原酸体内积累随季节变化,人工种植蓝盆花与野生品种生物学特征无显著差异。4.蓝盆花属植物药不能自花传粉,自然条件下依赖昆虫传粉生殖。5.总结蓝盆花注射液与滴丸剂的制备工艺。6.蓝盆花注射液与提取物具有解热与抗炎作用,能提高巨噬细胞溶菌酶活性,具有抗氧化、抗肝损伤及纤维化作用,可提高肾小管上皮细胞内Na+-ATP、K+-ATP与Ca+-ATP酶系统活性。7.蓝盆花属植物的根具有一定毒性。结论蓝盆花属植物具有较高的生态价值,有解热、抗氧化和保肝等药理作用,黄酮与酚酸类是其当前研究最多的成分;该文可为深入研究和开发该类药用植物资源提供参考。

乳腺癌组织中耐药蛋白的表达及化疗耐药性的相关性研究

目的:探讨三种耐药蛋白GST-π,P-gp,Topo-Ⅱ在乳腺癌组织中的表达,比较分析三种耐药相关基因蛋白在不同临床特点的乳腺癌和不同分子分型乳腺癌组织中的表达差别,为临床治疗提供依据。方法:采用免疫组织化学HRP法检测60例Luminal A型;60例Her-2(+)(其中含有Her-2阳性的Luminal B型);46例三阴性乳腺癌组织中GST-π,P-gp和Topo-Ⅱ的表达,并结合病理特点进行分析。结果:GST-π、P-gp、Topo-II的表达与病人年龄、肿瘤大小无关。GST-π、P-gp在"Her-2(+)组"及"三阴组"表达率高于"LuminalA组"的表达率,呈正相关(P<0.05)。GST-π的表达与组织学分级、激素受体表达、乳腺癌的分子分型有关,有统计学意义(P<0.05)。P-gp的表达与淋巴结转移与否、HER-2表达状况、乳腺癌的分子分型呈正相关(P<0.05);Topo-II与淋巴结转移与否呈正相关(P<0.05)。结论:GST-π、P-gp高表达是乳腺癌多药耐药发生的高危因素;Topo-II其表达量的高低与化疗药物作用正相关,与肿瘤的恶性程度正相关。

甲硫酸新斯的明穴位注射治疗妇产科术后腹胀疗效

目的:甲硫酸新斯的明足三里穴注射治疗妇产科术后腹胀的疗效。方法:分析68例术后腹胀患者给予甲硫酸新斯的明后腹胀缓解的情况。结果:注射后10分钟—2小时40分钟,全部排气部分排便,腹胀解除。结论:甲硫酸新斯的明足三里穴位注射治疗妇产科术后取得良好效果。

扶正颗粒剂对肿瘤作用的研究

目的:验证扶正颗粒剂的功效。方法:采用移植方法,建立小鼠S-180腹水瘤模型,考察药物对于荷瘤小鼠的生存状态和生存时间的影响。结果:扶正颗粒剂中剂量组能延长S-180腹水瘤小鼠的生存时间,改善了动物的生存状态。

外周血中Let-7e、微小RNA-206、微小RNA-605及微小RNA-1236表达与原发性高血压的相关性研究

目的:探讨外周血中Let-7e、微小RNA-206、微小RNA-605及微小RNA-1236与原发性高血压的相关性。方法:选取2014-07到2016-12在内蒙古自治区医科大学附属医院收治的169例原发性高血压患者(原发性高血压组)及同期体检健康者143例(正常对照组),应用血压计测定研究对象血压,通过反转录实时定量聚合酶链式反应(PCR)测定Let-7e、微小RNA-206、微小RNA-605及微小RNA-1236在外周血中的表达量。并进行微小RNA表达量与高血压发病相关性及原发性高血压发病的多因素Logistic回归分析。结果:原发性高血压组Let-7e、微小RNA-605的表达量均高于正常对照组,分别为1.42±0.15 vs 1.00±0.21(P<0.05)和2.14±0.22 vs 1.00±0.11(P<0.05);而原发性高血压组中微小RNA-206、微小RNA-1236的表达量均低于正常对照组,分别为0.69±0.12 vs 1.00±0.18(P<0.05)和0.46±0.17 vs 1.00±0.31(P<0.05),差异均有统计学意义。相关性分析显示,Let-7e的表达量与收缩压呈显著正相关(r=0.562,P<0.05);微小R-206表达量与收缩压呈显著负相关(r=-0.582,P<0.05),与舒张压呈显著正相关(r=0.507,P<0.05);微小RNA-605的表达量与收缩压呈显著正相关(r=0.625,P<0.05);微小RNA-1236的表达量与舒张压呈显著负相关(r=-0.598,P<0.05),与体重指数呈显著正相关(r=0.690,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,体重指数的升高显著增加患原发性高血压的危险(95%CI:1.7933~3.9941,P<0.01),Let-7e和微小RNA-605的表达量的升高显著增加患高血压的危险(95%CI:1.5378~1.7632,P<0.05和95%CI:1.5983~2.4203,P<0.01),而微小RNA-206和微小RNA-1236的表达量的降低,也显著增加原发性高血压患病的风险(95%CI:0.5546~0.8782,P<0.01和95%CI:0.2876~0.5614,P<0.01)。结论:外周血中Let-7e、微小RNA-206、微小RNA-605及微小RNA-1236与原发性高血压的发病有密切的关系。

黑冰片质量控制的研究

目的:探讨黑冰片质量控制方法。方法:利用分光光度法测定黑冰片吸附柠檬黄的吸收度,以此计算炭药的吸附力,评价质量的优劣。结果:黑冰片吸附柠檬黄在一定范围内呈量效关系。以此计算炭药的吸附力,评价质量的优劣得炭药的吸附力最强。结论:用柠檬黄吸附法控制黑冰片质量方法简便、准确、快速,可作为黑冰片炭药的质控依据。

蒙药学本科专业野外实践教学改革探索

《蒙药学》为蒙药本科专业学生必修的专业基础课,而野外实践教学是《蒙药学》本科专业教学过程中一个重要的环节。因此,为提高蒙药学野外实践教学质量,增强学生学习能力,文章针对蒙药学本科专业野外实践教学进行了改革探索。

HPLC法测定乌兰赞丹-3汤中去氢二异丁香酚含量

目的:乌兰赞丹-3汤中去氢二异丁香酚含量测定方法研究。方法:采用HPLC法,Agela Venusil XBP C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相甲醇-水(75:25);流速1.0 mL/min;柱温30℃;进样量10μL;检测波长274nm。结果:去氢二异丁香酚在0.0595-0.7442μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.9%,RSD为1.23%。结论:方法简单、准确、检测灵敏度高。

浅谈蒙医专业学生如何学习临床医学基础课

对于蒙医专业学生如何快速理解掌握这些课程内容,又如何将这些知识与蒙医理论体系相结合是摆在他们面前的一道难题;同时对于蒙医学生还面临语言文字障碍问题,步入大学后不仅学习本专业医学知识,还要学习临床医学知识甚至英文名词。面对这种情况,教师如何做好教学准备,教研室如何安排蒙汉双语教学,学生如何认识、重视及学好临床基础课;就此本人谈几点个人体会及建议。