腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床分析

目的对采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的急性结石性胆囊炎患者的治疗疗效及术后并发症控制情况进行调查研究。方法回顾性分析2008年3月-2010年8月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的172例急性结石性胆囊炎患者的病例资料，对病例中患者的平均手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率及平均住院时间等指标进行分析研究。结果172例患者的平均手术时间为65．0min；术中需进行中转开腹的患者11例；术后出现胆管损伤、胆漏、出血、邻近器官损伤等严重的并发症患者4例，发生率为2．3％；平均住院时间为3．6天。结论腹腔镜胆囊切除术在治疗急性结石性胆囊炎方面的疗效令人满意，术后并发症发生率低，该技术在治疗急性结石性胆囊炎方面具有很好的应用前景。

腹腔镜下胆囊阑尾联合切除手术的临床体会

目的:总结三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除手术方法。方法:全麻下三孔法腹腔镜先切除胆囊,然后调换进镜孔和调整显示器位置,再切除阑尾。结果:患者均顺利治愈出院,无并发症发生。结论:三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除手术省时、省力,创伤小,术后恢复快,并发症少。

腹腔镜下胆总管探查术方法分析

目的：探讨腹腔镜胆总管探查术应用纤维胆道镜治疗胆总管结石的方法及疗效。方法：总结37例腹腔镜下胆囊切除术应用纤维胆道镜胆总管探查术,治疗胆囊及胆总管结石的病例。结果：术后残留结石1例,经T型管窦道取石成功,中转开腹手术1例,术后胆漏1例,37例全部治愈,随访6~24个月无并发症,健康良好。结论：腹腔镜结合纤维胆道镜行胆总管探查术与开腹手术一样安全有效。

老年患者腹腔镜胆囊切除术并存病围手术期处理分析

目的：探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的并存病的围手术期处理。方法：回顾性分析我院2004年1月~2009年3月间60岁以上有并存病的471例胆囊疾病患者的临床资料。结果：471例中伴1种合并症者286例,1种以上合并症者185例 完成LC 428例,中转43例 术后均治愈,无死亡病例。结论：老年患者LC风险相对较大,但只要重视围手术期处理和监护,把握手术时机和合适的适应证,LC对老年患者同样是安全的,且能获得满意的疗效。

谷氨酰胺对化疗大鼠肠黏膜屏障功能影响的实验研究

目的:探讨谷氨酰胺对5-氟尿嘧啶化疗大鼠肠黏膜屏障功能的影响。方法:实验分成4组:空白对照组(A组);5-氟尿嘧啶化疗组(B组);5-氟尿嘧啶+甘氨酸组(C组);5-氟尿嘧啶+谷氨酰胺组(D组);比较给药后各组外周血内毒素水平,肠系膜淋巴结及肝脏细菌移位率,空肠及结肠湿重、绒毛高度、绒毛宽度、黏膜厚度等指标。结果:血内毒素水平,肠系膜淋巴结及肝脏细菌移位率B组、C组比A组、D组明显增高,有统计学差异(P<0.05);空肠及结肠湿重、绒毛高度、绒毛宽度、黏膜厚度B组、C组、D组较A组降低,有统计学差异(P<0.05)。结论:谷氨酰胺对5-氟尿嘧啶化疗大鼠的肠黏膜屏障功能具有保护作用。

腹腔镜胆囊切除术后疼痛的治疗与护理

胆囊炎、胆囊结石是普外科最常见的疾病之一,发病率高。术后疼痛是一种伤害性刺激,严重损害病人的身心健康。随着社会经济文化的发展,对术后疼痛的治疗需求日益增加。人们日益重视用麻醉技术和镇痛药物给病人的有效的术后镇痛,而且多途径阵痛以作为术后阵痛治疗的一种新的概念所显示出来的优越性已越来越得到人们的重视,结合微创手术的开展,