内蒙古西部地区“锅连炕”烫伤小儿4816例回顾性分析

目的:总结内蒙古西部地区因"锅连炕"习俗烫伤住院小儿4816例的发病情况,为制定有效的预防干预措施提供参考。方法:利用跨地域三甲医院专科1997～2010年13年中住院烧烫伤小儿临床资料回顾分析,烫伤小儿好发年龄、性别差异、发生时间、发病地域、烧伤程度、并发症、烧伤转归及手术情况等,并对年度住院及手术人均费用情况进行动态分析。结果:3岁以前为好发年龄;每年10月至次年3月为好发时间段,其中12月至次年3月为高发时间段,其他时间散发;男性明显高于女性;农村发病率高于乡镇和城市;一般为大面积深度烧伤,早期的烧伤休克和中期的感染为主要并发症,死亡率相对较高;烫伤后手术和畸形整形频率较高。结论:"锅连炕"烫伤好发于3岁以下的小儿,具有一定的发病规律,强化防范意识,彻底革除"锅连炕"习俗,完全可以杜绝小儿烫伤的发生。

1358例烧伤病人调查分析

目的 :了解烧伤高发人群 ,分析常见致伤原因 ,探讨合理预防措施以减少烧伤所造成的灾害性损伤。方法 :采用回顾性方法 ,将我科 1990～ 1999年间收治的烧伤住院患者的流行病学特征及常见致伤因素进行描述性分析及统计学处理。结果 :1990～ 1999年共收治烧伤住院病人 135 8例 ,其中以 0～ 10岁组最高占 4 7 1% ,其次 2 1～ 4 0岁组占 31 4 % ,烧伤原因分布中以热液烧伤为最高 ,为 112 0例 ,占 82 5 %。地区分布中农村病人 76 8例 ,占 5 6 6 % ,并以小儿热液烫伤为主。本组烧伤以中小面积、Ⅱ度烧伤为主。结论 :呼和浩特市周边农村地区小儿烫伤是一不可忽视的群体。改掉农村锅台连炕的旧习对预防和减少小儿灾害性损伤有积极作用。

辐照猪皮在烧伤创面治疗中的应用

辐照猪皮在烧伤创面治疗中的应用王丽，周青峰（内蒙古自治区医院烧伤科）辐照猪皮作为生物敷料，在临床应用较为广泛。多用于Ⅱ度烧伤创面和供皮区，近年逐步应用于切削痂创面。我科自１９９３年开始将辐照猪皮应用于烧伤创面的治疗中，取得良好的效果。现将７４例报告如...

MEBT/MEBO治疗癫痫发作所致烧伤的临床应用

目的 :探讨一种较好的治疗癫痫发作所致烧伤的临床治疗方法。方法 :对本组 9例患者 ,在控制癫痫发作下 ,应用MEBT/MEBO处理烧伤创面。结果 :本组患者均达到较好的止痛效果。创面愈合时间为浅Ⅱ度 8± 1 6 9天 ;深Ⅱ度 2 0± 2 15天 ;Ⅲ度 34± 4 6 6天 ;2例Ⅲ度残余肉芽创面经植皮愈合。配合抗瘢痕药物等治疗创面无明显瘢痕增生。患者住院期间癫痫病控制稳定 ,无再次发作。结论 :MEBT/MEBO应用于癫痫发作所致烧伤的临床治疗效果较好 。

彩色多普勒超声检测技术在轴型皮瓣设计中的临床应用

目的:利用彩色多普勒超声检测技术设计轴型皮瓣,确保皮瓣的血供,提高皮瓣成活率。方法:在传统设计方法的基础上采用TOSHIBA,aplio-9.XUALOKA-5500彩色多普勒血流成像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDF)技术对10例轴型皮瓣内动脉血管的数目、管径、走行方向、血管质量及分支分布范围进行检测,根据检测结果再次设计皮瓣并转移覆盖创面。结果:本组皮瓣10例均成活良好,外观满意。结论:经彩色多普勒超声检测技术再次设计皮瓣,使皮瓣设计更科学、准确、安全、无创。

15年间16595例烧伤儿童资料分析

目的 分析内蒙古自治区中西部及相关地区儿童烧伤的流行病学特征,为寻找针对性防治措施提供依据. 方法 收集解放军第二五三医院、解放军第三二二医院、内蒙古自治区医院1996年1月-2010年12月住院烧伤儿童病历资料,根据主要致伤原因将病例分为特定因素烧伤组（“锅连炕”构造缺陷导致烫伤,以下称烧伤；简称特因组）和其他原因烧伤对照组（简称对照组）.统计2组患儿一般情况、家庭背景、发病周期及病情转归,比较采取“锅连炕”防护措施前后2个时间段（1996-2001年和2002-2010年）流行病学变化趋势.组间比较采用x2检验或秩和检验. 结果 （1）一般情况：共纳入16 595例烧伤儿童,其中热液烧伤15 816例占95.3％,非热液烧伤779例占4.7％.特因组患儿5089例占热液烧伤的32.2％,占烧伤住院儿童总数的30.7％；收治比例以解放军第三二二医院最多,占该院住院烧伤患儿的34.2％ （1803/5267）.对照组为11 506例,占烧伤住院儿童总数的69.3％.特因组患儿发病年龄为8个月～5岁,对照组1个月～12岁,2组患儿年龄均以1～3岁居多.特因组男女性别比例为2.1∶1.0,对照组为1.4∶1.0.特因组3590例患儿同时累及多个部位的比例（70.5％,3590/5089）,明显高于对照组（54.8％,6311/11 506,x2=361.138,P＜0.01）.2组患儿烧伤部位发生率排列顺序相同,从高到低依次是上肢、下肢、头面颈、躯干.特因组烧伤程度总体上重于对照组（Z=27.770,P＜0.01）,院前未处理率[31.2％ （1588/5089）]明显高于对照组[24.8％（2857/11 506）,x2 =73.010,P＜0.01],冷疗处理率[14.7％ （747/5089）]明显低于对照组[19.6％（2255/11 506）,x2=57.636,P＜0.01],伤后6h延迟复苏率[31.5％ （1601/5089）]明显高于对照组[7.8％（897/11 506）,x2=1545.234,P＜0.01].（2）家庭背景及发病周期：特因组患儿家庭背景分别为农村67.3％（3424/5089）、乡镇22.1％ （1123/5089）、城市10.7％（542/5089）,对照组为农村32.4％ （3727/11 506）、乡镇48.4％（5570/11 506）、城市19.2％（2209/11 506）.特因组以当年10月至次年3月为发病高峰期占77.8％（3958/5089）,对照组每年5-10月份发病居多[58.2％ （6697/11 506）].（3）病情转归及流行病学变化趋势：特因组患儿治愈率为32.3％（1645/5089）,低于对照组的44.7％（5143/11 506,x2=215.615,P＜0.01）；病死率为1.6％（79/5089）,高于对照组的0.4％（46/11 506,x2=62.700,P＜0.01）.1996-2001年,特因组占热液烧伤患儿的42.5％（2213/5212）,对照组占57.5％（2999/5212）;采取“锅连炕”防护措施后,2002-2010年,特因组为27.1％ （2876/10 604）,对照组为72.9％ （7728/10 604）,两个时间段比较差异有统计学意义（x 2 =376.695,P＜0.01）. 结论 “锅连炕”构造是内蒙古自治区中西部地区小儿烧伤发病率高的主要因素之一,在锅与炕之间安装防护栏可以明显降低发病率.特殊致伤因素、院前创面处理不正规、休克延迟复苏,是引起患儿致死率和致残率增加的主要原因和今后防治工作的重点.

深度冻伤的护理要素

目的回顾性总结对深度冻伤的护理要素。方法收集2000年1月到2012年1月内蒙古包钢医院烧伤科救治的108例深度冻伤患者资料,归纳总结出在治疗过程中一些常见的脏器器官合并症和并发症,以及针对性的一些主要护理要素、方法和适应证。结果其中107例患者治愈,愈后留有瘢痕增生畸形和肢体残疾,1例冻僵患者入院12 h后死亡。结论冻伤救治过程中掌握合理的护理方法非常重要,直接影响到患者的病情发展方向和预后,护理人员在这方面应该得到专业的培训。