血液透析滤过和血液透析对血同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的影响

目的观察血液透析滤过对血同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)的清除率。方法 24例慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者分为血液透析组和血液透析滤过组,每组12例。选取24例健康人为对照组。观察3个月后血中HCY及hs-CRP的水平。结果血液透析和血液透析滤过均能使血浆HCY明显下降,两者无显著差异。但血液透析滤过3月后,每次透前血浆HCY水平低于血液透析组(P<0.05)。血液透析和血液透析滤过后均使hs-CRP略有所升高,但差异均无统计学意义。血液透析滤过3个月后,hs-CRP水平下降,但差异无统计学意义,仍明显高于健康对照组。结论连续血液透析滤过治疗对血浆HCY的清除具有一定优势。对hs-CRP的清除不明显,仍高于健康对照组。

脑干腔隙性梗死的临床分析

目的分析脑干腔隙性梗死的临床特点。方法对47例脑干腔隙性梗死患者的危险因素、临床表现、影像学以及预后进行分析。结果脑干腔隙性梗死的危险因素与其他腔隙性脑梗死相同;脑干腔隙性梗死的好发部位多在脑桥;其临床表现复杂多样化,缺乏典型的脑干定位表现。结论单纯脑干腔隙性梗死诊断较困难,需要借助磁共振成像(MRI)诊断。