维生素D与多囊卵巢综合征相关性的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育期女性常见的内分泌和代谢紊乱疾病,近年来发病率逐年上升,严重影响女性生育功能。维生素D除调节钙磷代谢、在骨骼健康中起重要作用外,还参与免疫调节、细胞增殖与分化等生物学过程。研究表明,补充维生素D对PCOS患者代谢和内分泌水平会产生一定影响,现对维生素D缺乏与PCOS发生和发展的相关性及在PCOS临床治疗中的作用进行综述,以期为PCOS的预防和治疗提供参考。

蒙药治疗多囊卵巢综合征所致月经不调临床疗效观察

目的:观察蒙药治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的临床效果。方法:将60例患者随机分为两组,各30例。治疗组予以蒙药口服,对照组予以克罗米芬口服,疗程5个月。观察两组临床疗效并比较分析。结果:治疗组总有效率为90.00%(27/30),对照组为76.67%(23/30),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后月经不调症状评分显著下降(P<0.05),且治疗组月经不调症评分减低显著于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清T、FSH、LH水平显著降低(P<0.05),且治疗组月血清T、FSH、LH水平降低程度显著于对照组(P<0.05)。结论:蒙药治疗多囊卵巢综合征所致月经不调疗效显著,能显著降低雄激素水平,远期疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。

桂枝茯苓胶囊联合金刚藤胶囊治疗附件囊肿临床疗效分析

目的探究桂枝茯苓胶囊联合金刚藤胶囊治疗附件囊肿临床疗效。方法选取100例附件囊肿患者,采用随机数字表法将其分为研究组(采用桂枝茯苓胶囊与金刚藤胶囊联合治疗)与对照组(采用金刚藤胶囊治疗),各50例。比较两组临床疗效、治疗前后卵巢功能、附件囊肿体积及中医证候评分。结果研究组总有效率为98.00%,明显高于对照组的86.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组LH、FSH水平均明显低于对照组,E_(2)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组附件囊肿体积、中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组附件囊肿体积明显小于对照组,中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊与金刚藤胶囊联合治疗可显著改善附件囊肿患者卵巢功能,减小附件囊肿体积,改善临床症状,疗效显著,值得临床推广与应用。

子宫肌瘤剔除术后肌瘤复发相关危险因素的分析

目的分析子宫肌瘤剔除术后肌瘤复发相关危险因素。方法从我院2017年8月~2018年8月期间实行子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者中选58例。定期随访,根据患者年龄、肌瘤大小、数量等相关性因素,采用数据进行分析。结果肌瘤剔除术后复发危险主要有年龄、肌瘤大小、数量。随访2年中了解到,年龄不足40岁的患者术后复发率要高于40~44岁;多发性肌瘤患者术后复发率要高于单发性肌瘤患者;随访4年中了解到,年龄不足40岁的患者术后复发率要高于40~44岁;多发性肌瘤患者术后复发率要高于单发性肌瘤患者,肌瘤直径超过5.0cm的患者复发率要高于肌瘤直径小于5.0cm的患者,且各项数据P<0.05,具有统计学意义。结论子宫肌瘤剔除术后,复发情况主要受患者年龄、肌瘤大小与数量的影响,评估分析各类影响因素,可降低复发率。

超声评价成人近端胃与远端胃直径比值范围在功能性消化不良的价值

目的:探讨超声测量成人近端胃与远端胃直径比值范围在功能性消化不良(FD)诊断中的应用价值。方法:应用口服胃肠道超声造影技术,观察38例功能性消化不良患者在口服500mL超声助显剂观察近端胃直径、远端胃的直径、近端胃与远端胃直径的比值。以40例正常成人作为对照。结果:FD组近端胃直径(49.13±9.25)mm,对照组近端胃直径(65.36±7.17)mm,差异有统计学意义(P<0.05);FD组远端胃直径(29.22±8.56)mm,对照组远端胃直径(31.35±5.69)mm,差异无统计学意义(P>0.05);FD组近端胃与远端胃直径的比值(1.52±0.34);对照组近端胃与远端胃直径的比值(2.21±0.29),差异有统计学意义(P<0.05);FD组与对照组在年龄、BMI、身高比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FD患者的近端胃与远端胃直径比值明显小于正常人。超声测量成人近端胃与远端胃直径比值范围可作为评估功能性消化不良的指标之一。

阴道用乳杆菌活菌胶囊联合妇阴康洗剂治疗混合性阴道炎的疗效观察

目的研究阴道用乳杆菌活菌胶囊联合妇阴康洗剂治疗混合性阴道炎患者的疗效及对阴道菌群的影响。方法选取2018年6月—2019年6月北京市丰台区妇幼保健院诊治的混合性阴道炎患者112例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组(n=56)与观察组(n=56)。对照组患者给予阴道用乳杆菌活菌胶囊,每晚患者用温清水将外阴部清洗后擦干,将双手洗净,仰卧,食指戴内含一次性无菌手指套,取出1粒放置于阴道深处,1粒/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予妇阴康洗剂治疗,用温清水将外阴部清洗后擦干,患者仰卧,取10 mL洗剂注入阴道内,将液体在阴道内维持20 min,防止药液外流,每晚1次。10 d为1个疗程。两组均治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效、复发率,对比两组的阴道pH值、清洁度、阴道菌群分布和症状改善时间。结果治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为83.93%、96.43%,复发率分别为26.79%和3.57%,两组临床疗效和复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者阴道pH值低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组阴道pH值、清洁度III度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者检出乳杆菌高于治疗前,酵母菌、肠杆菌、葡萄球菌检出个数低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组乳杆菌高于对照组,且酵母菌、肠杆菌、葡萄球菌检出个数低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白带增多、异味、外阴瘙痒、阴道灼痛症状改善时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊联合妇阴康洗剂治疗混合性阴道炎患者具有显著疗效,并可恢复阴道菌群平衡。

脂肪间充质干细胞对小鼠化疗性卵巢功能不全的治疗作用及机制研究

目的探讨脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,mADSCs)对化疗药物表柔比星诱导的化疗性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的影响及其作用机制。方法将动情期同步的雌性昆明白小鼠分为空白对照组、模型组(POI组)和治疗组(m ADSC1、m ADSC2),观察小鼠的动情周期;卵泡刺激素(follicle-stimulation hormone,FSH)水平;计数各级卵泡数量;RT-qPCR及蛋白印迹法检测各组小鼠卵巢组织中相关基因及Bax、Casepase3、Casepase9蛋白的表达情况。结果尾静脉或卵巢原位注射mADSCs移植后,与POI组比较,治疗组小鼠生存质量提高,血清AMH、E_(2)值显著升高,FSH值显著降低(P均<0.05);与POI组比较,治疗组小鼠卵巢切片中初级、次级卵泡数量明显增多,闭锁卵泡数显著减少(P均<0.05);治疗组Gdf9、Figla、Foxl2、Inhibin的表达明显增加,Bax、Casepase3、Casepase9的表达明显减少;与POI组比较,治疗组Bax、Casepase3、Casepase9的表达显著下降,其中卵巢原位注射组优于尾静脉注射组(P均<0.05)。结论应用表柔比星成功诱导构建POI小鼠模型。移植m ADSCs能够有效地修复表柔比星化疗所致的卵巢功能损害,分子机制可能是促进颗粒细胞的增殖、分化,抑制其凋亡,促进卵泡发育。