北京市和宁城县非眼科住院患者及家属的青光眼与白内障意识调查

目的调查及比较北京市和宁城县人群中的青光眼和白内障的意识水平,以探索有效的眼病宣教方式。设计横断面调查。研究对象北京同仁医院和内蒙古宁城县医院的206名非眼科住院患者及家属。方法问卷调查听说过青光眼或白内障病名者定义为有青光眼或白内障意识,至少能说出一个青光眼或白内障症状者定义为有青光眼或白内障知识。分析比较两种疾病间、城乡间眼病意识的差异,Logistic回归分析相关因素。主要指标有青光眼或白内障意识、知识的率。结果有青光眼意识者占全部的74.76%,在北京及宁城分别占90.38%、58.82%(P=0.000)。有白内障意识者占全部的92.94%,在北京及宁城分别占97.12%、86.36%(P=0.008)。有青光眼知识者占有青光眼意识者的48.7%,占全部的36.41%有白内障知识者占有白内障意识者的59.50%,占全部的55.29%。青光眼、白内障之间及城乡之间均有显著性差异。Logistic回归分析显示,文化程度与青光眼或白内障的意识程度有关。最主要信息来源是听周围人谈论及通过电视节目。50.97%的人会主动学习青光眼或白内障相关知识,主要通过书籍(66%)及与医护人员交流(43%)。仅15.53%的人表示将参加医院举办的知识讲座。结论我国人群中青光眼意识和知识水平还比较低,对白内障的意识和知识水平好于青光眼;且城乡之间存作差别。

个性化护理在干部病房中的临床应用分析

目的:探讨研究个性化护理在干部病房群体中的临床应用方式及效果分析。方法:对本院2008年9月～2011年3月所收治的老干部病房患者156例的临床护理方式及护理效果进行了分组研究分析。结果:在护理方式接受度、护理人员服务态度等主观因素,治疗依从性、健康知识掌握等客观因素方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),护理组显著高于常规组。结论:综合了护理前评估、个性化护理方案的制定、心理支持性护理等方面而言,个性化护理确实具备其显著效果。

临床不合理用药现状分析及干预对策

合理用药包含了安全、有效、经济、适当等四个方面的基本要素,这几个方面直接贯穿于临床药物相关的各个环节。本文为解决中国医疗机构临床常见的不合理用药现象,提出了一些解决方案,如做好用药前基础工作、加强医务人员的巡视与监察、对于医疗机构的用药流程进行流程及程序的文件定义、从社会舆论出发加强医疗机构改革与行业自律、临床用药中有效发挥药师的专业素养,同时为了实现合理用药,还应遵从如下适当准则:适当适应证、适当药物、适当患者、适当信息、适当观察的用药处方。

高血压脑出血手术治疗策略

高血压脑出血又称脑溢血、脑出血（HICH）,是危及生命的一种常见病,其死亡率及致残率均很高.以中老年人多见,寒冷季节发病较多,大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症状与出血的部位和出血量有关.其治疗效果一直是神经内外科争论的焦点.且对不同治疗方法的选择与疗效存在争议,但高血压脑出血外科治疗的确切疗效已得到临床验证[1～3].而高血压脑出血的手术适应证,手术时机,手术方法选择等方面,仍存在争议.现就HICH外科治疗的研究综述如下.

肝硬化合并上消化道出血的护理

肝硬化是一种常见病，多发病，上消化道出血是本病死亡的主要原因。如何提高本病的抢救成功率，减少并发症，降低死亡率，一直是医务工作者最关注的问题，自2008—2010年，我们对73例肝硬化合并上消化道出血患者采取临床观察及针对性护理，效果满意，现将一些护理体会介绍如下：

低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效观察

目的观察低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺心病急性发作的疗效。方法选择本院慢性肺心病急性发作患者80例,随机分为两组,两组患者均根据药物敏感试验选择有效性抗生素,扩血管、强心利尿、止咳化痰、低流量持续吸氧及维持水、电解质平衡等常规治疗,治疗组患者在此基础上加用低分子肝素钙4100U,每天2次,腹部皮下注射,酚妥拉明10～20 mg加人生理盐水250 mL中静滴（0.1～0.3 mg/min）,每天1次,疗程均为7天。结果两组患者的临床疗效间比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗组患者治疗前后血浆粘度、全血粘度低切间比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,两组的血气分析指标显示,治疗组疗效显著PO2显著上升（P〈0.01）,PaCO2显著下降（P〈0.01）,且无严重不良反应。结论低分子肝素钙与酚妥拉明治疗肺心病急性发作期安全有效。