麻黄附子细辛汤加减治疗晚期肿瘤发热的疗效及部分机制

目的:探讨麻黄附子细辛汤加减治疗晚期肿瘤发热的疗效,同时探讨该药物实现降温作用的可能机制。方法:选取2014年8月至2018年1月巴彦淖尔市人民医院收治放化疗的晚期胃癌患者119例为研究对象,回顾性分析其治疗方案并进一步分为对照组(n=61)和观察组(n=58),对照组患者接受常规降温治疗,观察组患者接受麻黄附子细辛汤加减联合常规降温治疗,均持续治疗7d。评估2组患者的治疗后降温效果并检测血清中炎性反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的水平以及外周血中T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞)的分布水平。结果:治疗7d后,观察组患者的治疗有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清中TNF-α、CRP、IL-6的水平低于对照组患者;外周血中CD3^+、CD4^+T细胞分布比例及CD4^+/CD8^+比值高于对照组患者,CD8^+T细胞分布比例低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期肿瘤发热患者接受麻黄附子细辛汤加减辅助治疗,可显著提高降温效果,其具体作用机制可能与抗炎、免疫调节相关。

头针结合体针治疗缺血性脑卒中偏瘫240例临床观察

目的观察头针结合体针对急性缺血性脑卒中功能障碍的治疗效果。方法将250例患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组在常规抗血小板、强化降脂、降纤及静脉扩管等治疗的基础上,加以头针结合体针治疗,疗程10-20天。观察患者肢体功能及语言功能的改善情况,并采用日常生活活动功能评定量表(ADZ)、NISS卒中量表评分。结果治疗组总有效率93.3%,对照组76.7%,差异有统计学意义(p【0.05);治疗后两组日常生活活动功能评分较治疗前明显提高,且治疗组优于对照组。结论头针结合体针对改善急性脑卒中偏瘫患者的症状明显,疗效肯定,且疗程明显缩短,值得推广。

结肠途径治疗溃疡性结肠炎68例观察

目的探讨结肠途径治疗仪重要保留灌肠治疗溃疡性结肠炎时药物在肠道的保留时间及疗效。方法将68例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组34例与对照组34例。观察组采用结肠途径治疗仪进行灌肠治疗,对照组按传统保留灌肠方法进行治疗,两组所用灌肠中药相同。每日1次,连续14 d为一疗程。观察两组药物在肠道内保留时间及疗效。结果与对照组比较,观察组药液在肠道内保留时间明显延长,观察组和对照组有效率分别为94.1%和72.5%。结论经结肠途径治疗仪灌肠治疗溃疡性结肠炎,可延长药物在肠道内保留时间,从而提高治疗效果。

2型糖尿病颈动脉粥样硬化与血尿酸关系

目的探讨2型糖尿病患者血清尿酸水平变化与颈动脉粥样硬化的关系。方法检测100例2型糖尿病患者病程、空腹血糖、餐后血糖、体重指数、血压、血清胆固醇、甘油三酯、尿酸、肾功5项。按是否有颈动脉粥样硬化分为两组。结果在2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化组血清尿酸水平明显升高(P<0.002),尿β2、α2微球蛋白、ALb排泄增加(P均<0.01)。结论2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化时血清尿酸水平升高,这种尿酸变化可能与肾小管的损伤有关。

泛发性脓疱性银屑病30例临床治疗分析

目的:探究对泛发性脓疱性银屑病患者临床治疗方案及其效果.方法:随机抽取本院2008/2013收治的泛发性脓疱性银屑病患者30例,以随机数字表方式将其分为A组与B组,且每组均有患者15例.其中A组患者应用阿维A、阿奇霉素治疗,B组患者在A组治疗基础上联合川芎嗪治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果:B组患者临床治疗总有效率为93.3%(14/15),显著优于A组患者总有效率73.3%(11/15),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对泛发性脓疱型银屑病患者在常规西医药物治疗基础上联合川芎嗪进行治疗,能够取得令人满意的医治效果,且患者不会发生严重不良反应,具有高效可靠的优点,值得临床推广.

综合治疗老年人结核病76例体会

结核病在我国西北部是一种常见病、多发病,自20世纪抗结核药的相继问世,使结核病的治愈成为可能,但临床上由于地域、文化及其他各种原因,尚有许多病例因诊断不及时、延治误治、用药不合理、药物供应不足或经济原因不能全程用药,使原发病灶复发或加重、结核杆菌耐药,而耐药人数80%在相对贫穷的农村或山区,40%以上是老年人,老年涂阳病例数占各年龄组涂阳病例数的28.6%,是各年龄组平均涂阳患病率的3.6倍[1],且症状、体征不明显、合并症多。根据我科病区2006～2010年收治的肺结核患者76例,随机选用36例采用综合治疗,30例设为对照组对比观察分析,结果综合治疗组疗效显著,医从性好,不良反应少,值得广大临床工作者借鉴。

步长稳心颗粒治疗室性早搏观察

目的观察步长稳心颗粒治疗有明显症状的室性早搏的疗效。方法在2007年6月至2009年1月的住院和门诊患者中,参照以下标准:①有心悸、胸闷症状,心电图证实系室性早搏引起,24h动态心电图示室早≥8000次,持续1个月以上;②近1月来无吸烟、过度劳累、情绪激动、浓茶及可致心律失常的药物;③无电解质紊乱;④既往无心绞痛、心肌梗死、心肌病、瓣膜病史病例。共入选74例,男48例,年龄25～62岁,平均45.6岁,女26例,年龄30～58岁(平均42岁)。病程40d～18个月不等。口服步长稳心颗粒每次9g,每日3次;治疗前后常规心电图、心脏B超、24h动态心电图、肝肾功能,并记录药物的不良反应情况。疗效判断:显效:症状消失,动态心电图示室早数≤1000次;有效:症状减轻,动态心电图示室早数≤5000次;无效:未达上述标准者;最终判定以动态心电图为准。结果74例患者中,显效21例,有效35例,有效率75.67%;用药前平均心率为75.5次/min,用药后为70.3次/min;药物不良反应;心电图、肝肾功能测定治疗前后无明显变化。结论对于有明显症状的室性早搏、且不合并有明确器质性心脏病的患者,应用稳心颗粒治疗室早疗效是肯定的。

右侧锁骨下动脉活动血栓型斑块超声表现1例报告

1临床资料患者,男性,68岁。2016年5月6日出现短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA),发作持续8 min,后无其他不适症状。当日行头颅CT示:右侧侧脑室后角腔梗。2016年5月7日于临河人民医院神经内科门诊就诊,查体无明显异常。颈动脉超声检查示:于右侧锁骨下动脉起始段后壁探及一个10.0 mm×5.0 mm的强回声斑,表面欠光滑。

血液透析联合血液灌流在急性肾衰竭患者中的疗效观察

观察血液透析联合血液灌流在急性肾衰竭患者中的治疗效果。方法:选取2014 年1 月-2016 年7 月医院诊治的性肾衰竭患者60 例,根据治疗方案不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用血液透析治疗,观察组联合血液灌流治疗,比较2 组疗效。结果:2 组治疗前尿素氮、肌酐及炎症细胞因子变化差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿素氮、肌酐及TNF-α、IL-6 及CRP 水平,显著低于对照组(P<0.05)。结论:急性肾衰竭患者采用血液透析治疗过程中联合血液灌流效果理想,值得推广应用。

晚期结肠癌患者生物治疗临床应用的研究进展

结肠癌作为一种临床常见的恶性肿瘤,在各类恶性肿瘤中发病率居第3位,在西方发达国家居第2位,在我国居第4位。近年来,随着现代生物工程技术的迅猛发展,生物治疗已经成为结肠癌等恶性肿瘤临床治疗极有前途的第五治疗模式。作为消化道肿瘤治疗热点研究的生物治疗,目前用于晚期结肠癌临床治疗的主要方法包括分子靶向治疗、基因治疗、免疫治疗等;而手术作为结肠癌治疗的首选方法,有关术后生物治疗的临床应用研究可以协同手术取得一定疗效。临床上治疗晚期结肠癌的方法主要有化疗、放疗、生物治疗等。