脂质因子在非酒精性脂肪肝病中作用机制研究进展

随着全球肥胖相关的代谢疾病的患病率不断增加,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)在肝脏疾病中的所占比例逐渐增加,而由该疾病带来相关致残率和并发症,为患者及社会医疗带来了沉重的负担。非酒精性脂肪肝炎是机体葡萄糖和脂肪代谢紊乱,全身系统性低度炎症,促使脂肪组织(AT)分泌释放促炎和抗炎脂肪因子调节AT-肝轴,脂肪因子在抗炎和促炎过程中的功能不同,影响肝脏转运、分解脂肪能力及肝脏脂肪沉积,调控NAFLD的进展。本文重点对脂联素、瘦素、抵抗素、内脂素、视黄醇结合蛋白4等脂肪因子在NAFLD疾病进展过程中表达水平及作用机制进行综述。随着脂肪因子研究的完善及临床研究的跟进,为脂肪因子治疗NAFLD疾病提供新策略与新思路。

肝脓肿合并巨大肝脏炎性假瘤1例

自1953年首次报道肝脏炎性假瘤以来,该疾病的报道在不断增加,但罕见合并巨大细菌性肝脓肿(PLA)病例。肝脏炎性假瘤及肝脓肿均为肝脏炎症性病变,前者含炎性细胞浸润、结缔组织增生,后者含肝脏炎性局灶坏死病变,均较难通过无创性检查与其他肝脏良、恶性肿瘤相鉴别,且二者之间通过影像学检查同样难以鉴别。肝脏炎性假瘤在众多肝脏良性肿瘤仅占约5%,较为少见,且目前病因尚未明确。而其大多病例最终以病理结果才得以诊断明确,误诊率高达70%以上,给患者治疗带来一定负担。肝脏炎性假瘤合并肝脓肿的患者更为罕见,且直径>10 cm罕有报道,而两种疾病治疗过程中存在治疗方案的差异。本文通过分析该病例特点结合文献研读对该疾病综述和讨论,分析总结该类疾病相关特点,优化该疾病的诊疗过程,提供更早更优化的治疗方案。