基于网络药理学分析益母草-川芎药对治疗月经不调的分子机制

目的运用网络药理学分析益母草-川芎药对治疗月经不调的分子机制。方法通过中药系统药理数据库与分析平台设置条件筛选益母草-川芎药对有效成分群及与之对应的药物靶点。使用Disgenet、Genecards、Drugbank数据库,以“月经不调”为关键词进行检索,获取疾病靶点,两者取交集后获得益母草-川芎药对-月经不调的共同靶点。使用Cytoscape绘制“药物-成分-靶点-疾病”相互作用的网络图,使用Network Analyzer插件对网络图进行拓扑分析。使用STRING在线数据库构建蛋白互作网络并筛选出核心靶点,对益母草-川芎药对-月经不调的共同靶点进行基因本体分析及京都基因与基因组百科全书通路富集分析。结果共筛选出益母草活性成分群8个,对应于348个作用靶点,川芎药活性成分群7个,对应于349个作用靶点,去重后共获得月经不调靶点816个,获得益母草-川芎药对-月经不调共同靶点94个。共得到4个核心基因,分别为鼠双微体基因(MDM2)、磷脂酰肌醇-3激酶调节亚基1(PIK3R1)、人源胆固醇Ⅱ型5α还原酶(SRD5A2)及5羟色胺1A受体(HTR1A)。Gene Ontology富集结果显示,交集基因共富集至1466条生物学过程,55条细胞组分和122个与分子功能相关的过程中,共得到143条信号通路,包括缺氧诱导因子-1(HIF1)和磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸特异性蛋白激酶(PI3K/AKT)等与机体免疫调节有关的通路。结论益母草-川芎药对通过多成分群激活HIF1和PI3K/AKT等与机体免疫调节有关的通路治疗月经不调,为后续临床中使用益母草-川芎药对治疗月经不调提供理论依据。

骨折后并发脂肪栓塞综合征

脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome，FES）是外伤、骨折等严重外伤的并发症。该综合征是以肺部病变为基础，肺功能不全兼有神经系统改变的一组症候群创伤。外伤中发生率在0．8％～25％之间，近年来，由于机动车辆增多，创伤病人增加，骨折后并发脂肪栓塞综合征发病率有上升趋势，脂栓一旦发生，其病死率可高达50％。我院从2002～2008年共收治骨折后并发FES 5例。现回顾性分析该病发生的特点、诊治情况及治疗经过，并总结如下。