氯氮平联合阿立哌唑在精神分裂症患者中的应用效果

目的探讨氯氮平联合阿立哌唑在精神分裂症患者治疗中的应用效果。方法选取2018年11月至2022年1月内蒙古自治区第三医院收治的78例精神分裂症患者作为研究对象,采用抽签法分为比照组和研究组,各39例。比照组实施氯氮平联合利培酮治疗,研究组实施氯氮平联合阿立哌唑治疗,比较和分析两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)测评值、糖脂代谢指标的变化和并发症发生率。结果研究组阳性/阴性症状得分、一般精神病理和总分低于比照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的糖脂代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖均低于本组治疗前,且研究组血清总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖均低于比照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于比照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症采用氯氮平联合阿立哌唑治疗,对患者的糖脂代谢的影响最小,可保持在相对稳定的状态,临床效果显著,并发症较少,临床普及价值极高。

拉莫三嗪在双相情感障碍患者中的研究进展

双相情感障碍为临床常见精神疾病,表现为既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作。早期无躁狂相关表现时易误诊为抑郁障碍。目前关于双相情感障碍的治疗,国内外指南均推荐心境稳定剂为一线治疗方案,如需使用抗抑郁类药物,应在充分使用心境稳定剂的基础上进行。拉莫三嗪为苯基三嗪类抗癫痫药物,同时也可作为心境稳定剂用于双相情感障碍的治疗中。已有研究表明,拉莫三嗪治疗双相抑郁的优越性,但由于其加量缓慢及易发生皮肤相关不良反应而限制了在临床中的应用。本文就拉莫三嗪在双相情感障碍中的应用作一综述。

观察“老十针”组穴对慢性失眠症患者睡眠质量及过度觉醒的影响

探讨慢性失眠症患者采取“老十针”组穴治疗对患者睡眠质量与过度觉醒的影响。方法 选择慢性失眠症患者120例实施分组研究,包括对照组(假针刺治疗)与实验组(“老十针”组穴治疗),分组方式为双色球法,各60例。比较两组效果。结果 治疗后实验组PSQI各项评分与总分、PSAS评分(躯体觉醒、认知觉醒、总分)、HAS评分均更低,WHOQOL评分更高,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 慢性失眠症患者采取“老十针”组穴治疗,与假针刺治疗比较,不仅能更好地缓解患者的过度觉醒,而且能更好地提高睡眠质量,促使患者生活质量提升,有推广应用价值。

合欢解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗老年抑郁症患者疗效及对hs-CRP影响

目的:探究合欢解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片在治疗老年抑郁症患者中的疗效,并分析治疗对患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择2021年2月至2022年1月在我院接受治疗的80例老年抑郁症患者为研究对象,将其均分为实验组与对照组(各40例),对照组患者接受常规草酸艾司西酞普兰片治疗,实验组患者在对照组基础上加用合欢解郁汤治疗,对比两组患者治疗效果,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自杀意念自评量表(SIOSS)、白细胞介素-6(IL-6)、hs-CRP水平,并记录对比两组患者治疗中不良反应发生率。结果:(1)实验组患者治疗有效率为97.50%,对照组为85.00%,两组比较差异明显(P<0.05);(2)治疗前两组患者HAMD及PSQI评分差异不大,治疗后实验组患者上述量表评分均低于对照组(P<0.05);(3)治疗前两组患者SIOSS量表各维度评分差异不大(P>0.05),治疗后实验组患者绝望因子、乐观因子、睡眠因子和掩饰因子得分均低于对照组(P<0.05);(4)治疗前两组患者IL-6和hs-CRP水平差异不大(P>0.05),治疗后实验组IL-6和hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);(5)两组患者不良反应发生率差异不大(P>0.05)。结论:合欢解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片对老年抑郁症具有较好疗效,能改善抑郁症状,降低其自杀风险以及炎症因子水平,同时治疗安全性较高。

肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病预后的相关性

目的:探讨肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病的相关性,并分析肠道菌群失调对抑郁症合并冠心病预后的预测价值。方法:选取我院2021年6月到2022年5月收治的80例抑郁症患者作为研究对象,将单纯抑郁症的49例患者分为抑郁症组,将合并冠心病的31例患者分为l联合组,另选取同期来我院体检的40名健康者分为对照组,对比三组患者肠道菌群情况,应用Spearman相关分析分析肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病的相关性。随后,对31例抑郁症合并冠心病患者进行随访,将其分为预后良好组(n=21)和预后不良组(n=10),对比两组患者临床一般情况与肠道菌群情况,应用logistic回归分析分析肠道菌群对抑郁症合并冠心病的预后预测价值。结果:三组患者拟杆菌情况无明显差异(P>0.05),肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌和双歧杆菌属与肠杆菌科细菌数量比(B/E)值对比差异显著,l联合组肠杆菌、肠球菌明显高于抑郁症组和对照组,双歧杆菌、乳杆菌、B/E值明显低于抑郁症组和对照组(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:肠道菌群失调中拟杆菌水平与抑郁症合并冠心病无明显相关性(P>0.05),肠道菌群失调中肠杆菌、肠球菌水平与抑郁症合并冠心病呈正相关,与双歧杆菌、乳杆菌和双歧杆菌属与肠杆菌科细菌数量的对数值比(B/E)值呈负相关(P<0.05);预后良好组与预后不良组、年龄、BMI、合并基础疾病、hs-cTnT、NT-proBNP、NT-proBNP、PHQ-9评分、拟杆菌对比无明显差异(P>0.05),hs-CRP、肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、B/E值对比差异显著(P<0.05);logistic回归分析结果表明:只有hs-CRP和B/E值菌群失调对于抑郁症合并冠心病的预后具有独立预测价值(P<0.05)。结论:抑郁症合并冠心病患者较单一抑郁症和健康者来说肠道菌群比例出现失调,且肠道菌群失调与抑郁症合并冠心病呈明显相关性,应用B/E值可对抑郁症合并冠心病患者预后情况进行预测。