2016—2023年内蒙古自治区TB/HIV双重感染流行特征及治疗情况分析

目的:通过对内蒙古自治区2016—2023年TB/HIV双重感染流行特点进行数据分析,为全区TB/HIV防控提供科学依据。方法:采用描述流行病学方法,运用“登记率”、“检查率”和“治疗成功率”等指标分析内蒙古自治区TB/HIV双重感染患者的流行病学特点;运用趋势卡方检验及Fisher确切概率法分析内蒙古TB/HIV双重感染患者在2016-2023年间的三间分布、治疗情况。结果:2016—2023年全区登记HIV/AIDS患者43703例,接受胸片或痰涂片检查41049例,检出结核病患者158例,检查率为93.93%,检查率呈逐年上升态势(χ^(2)_(趋势)=272.970,P<0.001),结核病检出率为0.36%,检出率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=21.623,P<0.001);2016—2023年新检出7595例HIV/AIDS患者,6866例进行了胸片或痰检,检查率为90.40%,检出结核病患者93例,检出率为1.35%;既往HIV/AIDS患者进行胸片或痰检累计34183例次,检出结核病患者65例,2016—2023年既往HIV/AIDS患者结核病检出率均低于新检出HIV/AIDS患者结核病检出率;2016-2023年全区结核病患者HIV抗体阳性筛查比例为23.69%,呈明显升高态势(χ^(2)_(趋势)=5764.882,P<0.001);内蒙古TB/HIV双重感染患者的登记率2016-2018年逐年上升(χ^(2)_(趋势)=4.685,P=0.03),2019-2023年基本不变(χ^(2)_(趋势)=1.084,P趋势=0.179);不同盟(市)双感患者平均登记率存在差异(χ^(2)=41.565,P<0.001);25~44岁年龄组累计TB/HIV双重感染者最多(57.40%);2016—2023年发现的169例双重感染患者在结核病专报系统的登记率为85.21%。接受抗结核治疗的为133例,治疗成功率71.43%。结论:内蒙古2016-2023年TB/HIV双筛率逐年提高。每年的TB/HIV双重感染病例约为20例,登记率水平有所波动。今后要继续做好对重点地区、重点人群的监测管理工作,及时登记并提供优质的治疗管理服务。

2011-2020年内蒙古自治区肺结核疫情监测分析

目的:分析2011-2020年内蒙古自治区肺结核流行病学特征,为全区制定肺结核防治策略提供科学依据。方法:收集2011年1月1日至2020年12月31日内蒙古自治区在中国疾病预防控制中心“全国传染病报告信息管理系统”中登记的肺结核患者相关信息。采用描述性流行病学方法,对内蒙古自治区肺结核疫情流行病学特征进行分析。结果:2011-2020年内蒙古自治区共登记肺结核患者118599例,年平均登记发病率为47.42/10万,登记发病率从2011年的67.47/10万(16743/24817100)下降到2020年的35.39/10万(8510/24049200),整体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=3442.167,P<0.001),病原学阳性患者44548例,2011-2017年病原学阳性率从53.15%(8899/16743)到24.74%(2498/10095),呈逐年降低的趋势(χ^(2)_(趋势)=18281.481,P<0.001);2018-2020年病原学阳性率从36.29%(4703/12958)到52.26%(4447/8510),呈逐年升高的趋势(χ^(2)_(趋势)=8077.724,P<0.001);肺结核疫情呈明显的季节性和周期性波动,春夏季高发,3月份患者数最多,为12571例,占全部登记患者的10.60%(12571/118599);肺结核患者年平均登记发病率在25.70/10万~66.49/10万之间,平均登记发病率高峰在东部地区,登记发病率相对较高的盟(市)有兴安盟(66.49/10万,10547/15862600)和通辽市(64.86/10万,20131/31038100),相对较低的盟(市)有鄂尔多斯市(25.79/10万,5299/20544600)和呼和浩特市(25.68/10万,7925/30864800);从人群分布看,肺结核患者登记发病率男性[61.22/10万(79090/129194300)]高于女性[32.67/10万(39509/120927500)](χ^(2)=10739.668,P<0.001);不同年龄组登记发病率以45~54岁组最高[9.49/10万(23726/250121800)],其次为55~64岁年龄组[9.32/10万(23315/250121800)];患者职业分布均以农民为主,占61.58%(73032/118599),其次是家政/家务/待业患者,占13.32%(15794/118599)。结论:2011-2020年内蒙古自治区肺结核登记发病率呈逐年下降趋势;应重视男性、中老年、农民和东部地区的肺结核防控工作,针对重点区域和高危人群进一步采取措施,提高工作质量,终结结核病的流行。