急诊护理风险因素分析及防范措施

目的分析急诊护理工作中存在的风险因素,提出防范措施,保障护理安全。方法选取2014年4月-2015年3月期间我院急诊科收治的1856例患者中发生的护理不良事件、护理纠纷、护理投诉事件进行分析,提出相应的防范措施。结果在本次研究中,急诊科的护理工作中发生的护理风险事件共106起,其中环境因素8起,护理人员因素56起,管理因素42起,发生率分别为：0.43%,3.01%,2.26%。结论急诊科是医院护理风险的高发科室,风险因素多,为减低风险,在护理工作中要加强科室管理及护理风险的防范工作,采取有效的防范措施。

基于移动护理系统护理评估单的简化与应用

目的探讨简化版护理评估单在临床的应用效果。方法成立护理评估单简化小组,设计、修订新版护理评估单,在试点科室运行,而后在全院范围内推行,评价其应用效果。结果应用新版护理评估单后,护理人员用于护理文书的书写时间缩短(t=37.71,P=0.000),护理文书的书写质量明显提升(t=34.30,P=0.000),高危患者(跌倒/坠床、压疮、导管滑脱)的识别率提高,护理人员对护理文书书写的满意度提升,差异有统计学意义(χ~2=56.215,P=0.000)。结论基于移动护理系统的新版护理评估单设计合理,使用方便,可以提高护理文书的记录质量,保证患者的护理质量及护理安全,减少不良事件的发生,同时有利于提高护理人员对护理记录的满意度,值得临床推广应用。

64例护理不良事件原因分析和防范措施

目的通过对护理不良事件原因及特点进行分析,有针对性采取措施,避免和减少护理不良事件的发生。方法对医院2011年上半年发生的64例护理不良事件进行回顾性分析,对不良事件发生类型、分布科室、原因、时间、护士资历进行分析。结果 64例护理不良事件中用药错误占首位;护士资历在3年以内及16年以上发生护理不良事件的概率较高;工作量大、繁忙时间段出错率高;科室护患比例低的科室发生不良事件多;发生原因多为查对不严和评估不到位。结论医院应从组织系统上改善护理人力资源配置,加强低年资护士护理岗位风险知识培训;监督制度落实,加强对患者的评估是降低护理不良事件的有效途径。

BOPPPS结合动态情景模拟在ICU护理教学中的应用

目的探讨BOPPPS结合动态情景模拟在ICU护理教学中的应用效果。方法选取2021年7月—2022年2月在某三甲医院ICU病房实习的护理学生57名作为研究对象。在ICU的临床教学工作中,对照组27名学生采用常规的教学方法,试验组30名学生采用BOPPPS结合动态情景模拟教学法。比较两组学生考核成绩、自主学习能力、评判性思维水平。结果试验组出科考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生对BOPPPS结合动态情景模拟教学效果评价较高。教学后试验组的计划和实施、自我管理及自主学习能力总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生教学前和教学后评判性思维总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BOPPPS结合动态情景模拟可以提高学生自主学习能力,培养学生的评判性思维,教学效果好。

意大利萨萨里大学医院学习见闻

笔者于2019年9月—2019年11月在意大利萨萨里大学医院学习,该院是一所综合医院,是撒丁岛北部的医疗中心,医疗辐射范围广。笔者通过学习,对意大利的医疗服务体系、急救系统、感染科的设置及护理有了一定的认识和理解,现将学习见闻总结如下。1意大利医疗体系概况意大利是一个高税收、高福利的国家,全民实行免费医疗,患者住院期间免费提供一日三餐^([1])。

预见性干预措施对长期卧床老年患者的压疮预防及心理状况的影响

压疮是由于患者长期卧床等因素造成局部组织出现血液循环障碍、长时间受压后出现溃烂、坏死的一种临床常见病症,而老年患者由于机体功能衰退,因此在长时间的治疗过程中卧床时间较长,压疮的发生率也居高不下,而老年患者一旦出现压疮后,极易继发感染,严重的患者甚至会出现败血症,危及患者生命安全[1-3].因此,对于长期卧床治疗的老年患者而言,及早进行护理干预是降低患者压疮发生情况,改善患者心理状况的重要途径[4-5].为此,本院为寻求降低患者压疮发生情况的护理干预措施,降低患者压疮的发生,现回顾2012年4月-2016年4月期间长期卧床治疗的200例老年患者临床情况,并报道如下.

岗位胜任力教学在护生实习带教中的效果研究

探讨在采取岗位胜任力教学时护生实习带教应用的效果。方法 选择2020年1月-2021年1月实施实习带教的282名护生为研究对象,采用随机方式对上述护生进行分组,确保研究组与对照组的护生数量相同,均为141人。对照组即应用传统教学模式实施带教与考核;观察组在对照组基础上执行标准化患者(SP)培训及OSCE考核模式带教。实践过程中,利用案例引入,合理建立起标准化患者及OSCE案例库,并据此设定对应的考核点,执行相关同质化带教及考核模式。在实习完成前的1周时间,结合对应站点,从针对性出发,对其操作及理论知识加以考核。在教学计划执行后,对比观察不同组别的护生在理论、技能、评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理、人文护理等方面的评分,并从护生的岗位胜任力层面出发,统计对教学效果的满意度。结果 研究组的带教总满意率明显大于对照组(p<0.05);在按照不同模式进行培训以后,研究组的理论和技能考核成绩明显大于对照组(p<0.05);通过从不同维度出发,了解到研究组的岗位核心胜任力强于对照组(P<0.05)。结论 在使用OSCE培训考核模式的条件下,可有效提升护生实习带教的满意度,提高护生的岗位核心胜任力。