乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌临床研究

目的:探究乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的可行性。方法:选取76例早期乳腺癌患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用传统腋窝淋巴结清扫术治疗,观察组则采用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗,对比两组患者的各项手术指标(手术时间、腋窝引流量、腋窝引流时间、淋巴结清扫数目、术中出血量),两组患者均随访12个月,统计两组患者的复发情况及上肢功能状况。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组患者的腋窝引流量、术中出血量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的其他手术指标对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在随访期间内均未出现腋窝复发,观察组患者在感觉异常、淋巴水肿、皮下积液、肩关节活动障碍等术后上肢功能并发症发生率上均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用乳腔镜进行腋窝淋巴结清扫的疗效可靠,与传统清扫术相比可有效减少术后并发症,加速患者的康复。

前哨淋巴结活检术对孕期乳腺癌患者生活质量及妊娠结局的影响

目的:分析孕期乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术(SLNB)对患者生活质量、妊娠情况及预后的影响。方法:收集2002年1月-2014年6月来本院行SLNB的46例孕期乳腺癌患者作为SLNB组,选取同期来本院定期作产检的50例孕期女性作为对照组,采用SF-36量表(健康调查简表)比较两组生活质量、妊娠结局,并随访SLNB组患者乳腺癌复发、转移率。结果:SLNB组术后活力(VT)、社会功能(SF)、生理功能(PF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等维度评分和对照组相比差异无统计学意义;其生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)等维度评分低于对照组(P<0.05);SLNB组各种妊娠期合并征发生率与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05);SLNB组剖宫产率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组巨大儿、低体重儿、早产儿、呼吸窘迫综合征、出生缺陷发生率差异均无统计学意义(P均>0.05);SLNB组患者均随访1~24个月,其中5例(10.9%)出现局部复发,2例(4.4%)出现远处转移,大部分婴儿发育情况与正常新生儿相同。结论:对孕期乳腺癌患者行SLNB安全有效,活检成功率高,对患者术后生活质量无明显影响,不会增加围产期并发症发生率,对胎儿健康无明显影响。