综合医院门诊蒙药房实习生带教模式探讨

本文总结了综合医院门诊中,蒙药房实习生的带教工作存在的问题,并提出相应的解决措施,为培养优质实习生提供了重要的依据,能够更好地满足广大患者的需要,促进医患关系持续健康发展。

医院妇产科感染发生的危险因素及其管理对策

目的基于医院妇产科感染发生的危险因素,探讨预防性的管理对策。方法随机选取该院妇产科2017年1月-2018年12月期间收治的526例患者作为研究对象,观察组(加强医院感染管理后)271例和对照组(加强医院感染管理前)255例,观察两组患者的护理效果及医院感染的发生情况。结果与对照组相比,观察组患者的医院感染发生率(1.48%<5.88%)相对更低。在在发生医院感染的19例患者中,年龄≥60岁、留置尿管以及合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者占有较高的比例。与加强医院感染管理前相比,加强医院感染管理后的无菌操作质量评分[(96.27±4.16)分>(83.64±3.19)分]、环境管理评分[(95.15±4.43)分>(84.55±4.06)分]、器械管理评分[(96.18±4.43)分>(85.16±3.94)分]以及消毒隔离评分[(95.52±4.01)分>(83.59±3.94)分]相对更高(P<0.05)。结论在妇产科护理中,实施医院感染的预防性管理对策,能够有效消除其中的危险因素,保障患者的健康安全。

关于构建和完善医院内部会计控制的研究

目前我国经济建设不断加快,经济水平不断提高,医疗水平也不断进步,为国民的身体健康提供了重要保障,但目前仍有诸多因素制约医院的医疗工作效率,医院内部会计控制就是其中一个因素。现阶段仍有许多医院内部会计控制存在问题,长期以往,必定对医院的发展产生阻碍作用。因此,现在需要相关人员及时采取合理措施解决问题。本文对构建和完善医院内部会计控制的重要性进行简要阐述,详细分析了目前内部会计控制中存在的主要问题,最后针对构建和完善医院内部会计控制的策略展开探讨,希望能够为相关研究提供借鉴和参考。

MSCTA在心脑血管疾病检查中的临床应用

MSCTA是经过一系列的三维立体加工而生成的影像,由于它可以获得清晰而全面的影像,所以在疾病的筛查中变得越来越重要。尤其是心脑血管疾病的筛查和术后随访中,MSCTA的应用正在扩大,并且在逐步取代数字减影血管造影(DSA)和ICA。本文综述MSCTA在心脑血管疾病中的应用进展。

限局性角膜浅板层清切治疗真菌性角膜炎53例

目的观察限局性角膜浅板层清切治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法对53例真菌性角膜炎的患者进行限局性浅板层清切。结果 53例患者53眼中,48眼在术后3～10 d角膜上皮基本愈合,平均修复时间为(6.6±3.4)d,前房炎症反应、房闪消失时间(20.2±15.1)d。视力恢复≥0.05。术前与术后视力相比,差异有高度统计学意义(t=10.40,P<0.01)。结论限局性角膜浅板层清切是治疗真菌性角膜炎的有效方法。

准分子激光原位角膜磨镶术的术前护理

准分子激光原位磨镶术（LASIK）是当今世界最热门、最成熟的屈光手术，对视力具有良好的预测性、有效性和稳定性。虽然如此。手术的对象多为年轻人，由于期望值过高和对LASIK术的了解不够，思想压力大，精神紧张。不良的心理反应可直接影响手术的效果，甚至诱发严重的并发症。如何以我们自己的言行来影响和改变患者的心理状态，使患者在最佳的心理下接受手术，提高术后视觉质量，成为我们护理工作的重点，现报道如下：

石骨症1例报告

1病例介绍患者，男，30岁。左侧下肢疼痛、麻木、发凉2个月，于2010年2月5日入院。查体：患者脊柱生理弯曲存在，上腰段压痛，无放射。腰椎活动度正常。直腿抬高试验双侧80°。加强试验阴性。双侧下肢肌力V级，肌力正常。皮肤感觉无迟钝。双侧搭腿试验阴性。胫骨结节上20cm处大腿周径相同。胫骨结节下10cm小腿周径相同。

肺栓塞25例分析

目的探讨肺栓塞的临床特点、早期诊断及治疗。方法对25例肺栓塞患者进行回顾性分析。结果肺栓塞临床表现缺乏特异性,应利用相关辅助检查以早期诊断。结论要提高对肺栓塞的认识,完善相关辅助检查,综合判断可提高肺栓塞的诊治率。

血浆总胆固醇水平与心肌梗死患病风险的关系

目的探讨血浆总胆固醇（TC）水平与心肌梗死患病风险的关系。方法采用多中心协作的病例对照研究方法及多因素调整的Logistic回归分析方法,对505例心肌梗死患者和558名正常人的TC进行比较分析。结果心肌梗死患者的血浆TC、甘油三酯及血糖水平均显著高于正常对照人群（P〈0.001）,心肌梗死患者的饮酒和TC增高比例显著高于正常对照人群,差异均有高度统计学意义（P〈0.01或〈0.001）。吸烟的比例在两组间未见差异。将TC水平分为〈5.20TC5.20-和≥5.72mmol/L3个等级,在调整了其他因素的影响后,以最低浓度TC为参照,当TC≥5.72mmol/L时,心肌梗死的患病风险增高（OR=3.098,P〈0.001）,是低水平TC（5.20mmol/L）人群的3.098倍。结论血浆TC、甘油三酯、血糖水平增高及饮酒与心肌梗死患病有关。TC≥5.72mmol/L时心肌梗死的患病风险增加。

糖尿病肾病尿毒症患者的系统治疗分析

目的探讨糖尿病肾病尿毒症的临床特点和系统治疗。方法研究糖尿病肾病尿毒症患者57例,其中,男36例,女21例,分析其存活率、死亡原因及透析中并发症的发生率。结果糖尿病肾病尿毒症患者较同期其他透析患者病情重且并发症多,治疗难度大,病死率高(3年内死亡率为21%),生活质量差。结论实施包括早期充分透析,加强个体化透析,保证营养物质摄入,做好心理疏导,积极防治并发症在内的系统治疗可提高糖尿病肾病尿毒症患者的存活率和生存质量。

彩色多普勒超声检查在结肠癌诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声检查在结肠癌诊断中的临床应用价值。方法对62例结肠癌患者采用彩色多普勒超声进行诊断,诊断结果与手术病理检查结果及电子结肠镜检查结果进行对照。结果瘤体内均可显示不同程度的血流信号,超声定性诊断与病理定性诊断结果符合率为95.16%(59/62),定位诊断符合率为91.94%(57/62);超声对是否有转移亦可做出准确诊断。结论彩色多普勒超声检查结肠癌有效、无创,可显示对瘤体的大小、部位、内部血流信息及肠壁和肠外转移情况,可作为结肠癌筛查的首选方法 。

重症颅脑损伤护理应注意的几个问题

重症颅脑损伤护理应注意的几个问题石萍０２８０００内蒙古自治区通辽市第一人民医院重症颅脑损伤是临床比较常见的严重损伤，死亡率较高。从１９８０年至１９９４年，我院共收治了８１０例颅脑损伤患者。其中重症者８７例，死亡９例。卞面结合笔者临床护理实践谈几点体会...

氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 2010年1月～2011年10月本院心内科住院的患者62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予传统疗法,如β-受体阻滞剂、硝酸酯类、辛伐他汀、阿司匹林等。观察组在对照组基础上给予氯吡格雷50mg,早晨顿服,连服4周;皮下注射低分子肝素5000U,12h/次,治疗1周。观察两组心绞痛控制情况、心电图、凝血指标的变化以及不良反应。结果对照组心绞痛有效控制率为74.19%,观察组为93.55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为70.97%(22/31),观察组总有效率为90.32%(28/31)。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组凝血指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效满意,且无明显不良反应,值得临床应用。

手术治疗116例青光眼的临床效果分析

目的:探讨研究采用手术治疗青光眼的临床效果。方法:回顾总结本院2012年5月-2013年5月接收诊治的116例青光眼患者,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各58例。对照组给予单纯小梁切除手术法进行治疗,观察组给予小梁切除结合羊膜移植手术法进行治疗,比较分析两组患者术后的临床效果。结果:两组治疗后视力情况均得到改善,与治疗前比较,两组视力<0.3的人数均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组视力改善情况明显好于对照组。视力<0.3的人数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小梁切除结合羊膜移植法治疗青光眼疗效显著,值得临床应用及推广。

超声诊断睾丸鞘膜腔结石一例

患者男 ,43 岁.因＂左侧阴囊肿胀、疼痛4 d＂入院.患者自述4 d 前无明显诱因出现左侧阴囊肿胀、疼痛 ,呈坠胀痛 ,夜间明显 ,间断性发作 ,自行热敷处理后疼痛稍缓解.患者自患病来无尿频、尿急、尿痛及排尿困难 ,无肉眼血尿 ,食欲不振 ,睡眠欠佳 ,大便正常 ,既往体健.超声检查：彩色多普勒超声诊断仪为Philips HD 11 ,探头频率为（7.5-10.0） MHz.检查时 ,患者取仰卧位 ,暴露下腹部和外阴部 ,将阴茎上提至前腹壁 ,用纸巾遮盖 ,

PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果

目的分析PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用。方法于该院手术室护理安全管理推行PDCA循环管理前、推行后,各选择62例患者纳入对照组、循环组,给予两组常规手术室护理安全管理、PDCA循环管理。结果循环组手术室风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。循环组手术室护理质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。循环组护理满意度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理用于手术室护理安全管理,可抑制手术室风险事件的发生,改善护理质量。

隐睾162例超声诊断分析

隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处，也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。双侧睾丸未下降或下降不全多由内分泌因素引起，单侧则往往与局部和机械因素有关。现对我院自2002年3月至2012年3月收治的162例隐睾患者进行回顾性分析，现报告如下。

腹腔镜下子宫全切术治疗子宫肌瘤的临床效果分析

目的:探讨腹腔镜下子宫全切术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院2013-05/2014-08收治的子宫肌瘤患者80例,按照手术方式的不同分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),行经腹子宫全切术治疗的患者入对照组,行腹腔镜下子宫全切术治疗的患者入治疗组.观察两组患者术中及术后各项指标,并就其疗效展开分析.结果:治疗组患者手术时间(87.2±14)min、术中出血量(122±31)m L及术后排气时间(24.5±4.3)h、住院时间(6.5±1.2)d均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且术后治疗组患者并发症发生率7.5%显著低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫全切术较传统经腹子宫全切术效果更好,术后患者恢复较快,并发症少,值得临床推广.

人性化管理理念在内科护理管理中的应用效果

目的分析人性化管理理念应用在内科患者护理中的干预效果。方法该院于2018年8月间于内科开展人性化护理管理,以管理前(2018年1—7月间)40例内科患者为对照组,以管理后(2018年8月—2019年1月)40例内科患者为干预组,对患者管理后生活质量、护理满意度等指标进行统计,并比较相关结果。结果干预组患者护理后生活质量评分为(96.2±7.2)分,对照组为(82.3±6.9)分(P<0.05)。干预组患者护理文书管理评分为(94.4±2.4)分,日常操作评分为(95.3±2.8)分、环境管理评分为(94.5±1.2)分、质控管理评分为(92.3±1.1)分,均高于对照组(P<0.05)。干预组患者护理满意度为95.0%,高于对照组77.5%(P<0.05)。结论人性化管理理念能够提升内科护理管理质量,提升患者护理满意度。

中西医结合辨治肺心病的临床观察

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是三北地区临床的常见病、多发病。笔者从1991～2000年的十年里，运用中西医结合的方法辩证施治肺心病患者，作了临床观察，收效显著，现介绍如下：