神经外科锁孔手术可行性探究

在上世纪六十年代初显微神经外科就开始应用,极大提高了神经外科手术的效果,并且降低了手术损伤,因此,目前,显微技术已经被广泛应用,而锁孔手术是显微技术中的一种,其将显微及微创理念结合在一起,使神经外科进入了一个新的时代。

高血压脑出血外科治疗进展

本文重点讨论脑出血的病因、高血压脑出血的损伤机制以及高血压脑出血神经外科手术适应证、方法及注意事项。手术治疗不但能清除血肿、预防脑出血早期阶段血肿进一步扩大造成的脑组织直接损伤,而且还可以预防血肿自身释放的各种毒性物质引起脑水肿造成的间接损害,降低脑出血的死亡率。手术治疗解除血肿对脑组织的压迫,改善局部脑循环,减轻脑低氧和脑水肿,阻断颅内高压→脑灌注降低→脑水肿加重→颅内压更高的恶性循环,使脑组织继发性损害降至最小程度,从而提高术后生存率,降低致残率;避免或尽快解除因血肿压迫导致的脑病,减少术后并发症;减少血液分解物对脑组织的损害。神经外科手术是治疗高血压脑出血的比较安全、有效的治疗方式。

医院托管模式对服务能力提升影响研究——基于被托管医院视角

医院托管是促进优质医疗资源扩容、均衡资源布局的有效路径。为进一步探究不同类型医院托管效果,研究选取了3组典型样本,对被托管医院所在区卫健委、被托管医院相关负责人开展半结构式访谈。运用扎根理论,对访谈资料进行三级编码,最终梳理出38个概念、17个子范畴、4个主范畴。发现被托管医院在规范管理、医疗服务、学科布局与发展等方面改善明显,医院发展资金投入、机构文化差异等使得受托方与被托管医院的融合受限。建议主管部门推动托管相关配套政策的出台,推进机构间共享数据平台建设,促进受托方与被托方加强文化融合,形成利益共同体,进一步提高优质医疗资源下沉效果,满足区域居民多层次医疗服务需求。

亚低温治疗重型颅脑损伤100例临床效果分析

目的观察亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选择本院2010年1月～2013年1月收治的重型颅脑损伤患者100例,并随机分为实验组和对照组,对照组患者接收常规颅脑手术,实验组患者行亚低温治疗法,观察两组治疗效果。结果实验组有24例患者痊愈出院,对照组为11例,痊愈率分别为48.0%和22.0%。结论亚低温治疗能明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率及致残率,提高治疗成功率。

术中超声在手术治疗颅脑肿瘤中的应用

目的:探讨应用超声技术对颅脑肿瘤手术治疗效果的影响。方法:收集2008年2月～2012年2月在我院进行颅脑肿瘤切除手术的50例患者,在确定病灶位置时采用术中超声进行确定,并加强对病灶动态情况的了解,选择合适皮层切口,并对病变部位切除程度进行判断。结果:经过检查发现,肿瘤均具有准确的定位,所有患者都切除整个肿瘤,手术效果良好。经过手术切除并辅助超声检查,所有患者肿瘤能够很好地显示出来,方便病灶的寻找,在肿瘤切除的过程中加强超声扫查可以有效显示肿瘤切除程度,并为手术操作提供一定的依据。所有患者都在超声下进行全部肿瘤切除,并在手术结束后加强超声检查,跟术前对比,结果发现肿瘤消失。有2例患者在手术后偏瘫,经过三周时间治疗,恢复良好。结论:在颅脑肿瘤治疗过程中,采用术中超声对于肿瘤位置确定具有重要作用,其有利于降低盲目性操作,提高手术效果。