内蒙古通辽市冠心病不同临床类型分布及影响因素研究

冠心病发病率呈上升趋势，发病年龄越来越年轻，已成为我国城市和乡村人群的第1位死亡原因。近20余年来，冠心病发病率和病死率呈逐步上升趋势。目前已知冠心病可能的危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、大量饮酒、肥胖、体力运动缺乏、心血管病家族史等。

内蒙古东部脑卒中亚型的临床特征、危险因素比较及入院血压与出院结局关系的研究

在世界范围内，脑卒中是导致居民死亡的第3位死因和致残的主要原因。目前，在我国，脑卒中也是导致居民死亡的前3位死因和高致残与高疾病负担的主要原因。我国人群流行病学调查表明，脑卒中的发病率为250／10万，而冠心病发病率为50／10万，脑卒中发病率是冠心病的5倍。脑卒中和冠心病共同的病理基础是动脉粥样硬化。

2006年通辽市健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌及抗体水平调查

[目的]了解通辽市市区健康人群脑膜炎奈瑟氏菌带菌情况及其免疫抗体水平。[方法]采集调查对象咽拭子，现场接种至羊血巧克力琼脂培养基，于5％的二氧化碳环境37℃培养24～72h，进行脑膜炎奈瑟菌分离和鉴定，血清抗体测定采用酶联免疫吸附试验法。[结果]210名健康人中，检出革兰氏染色阴性脑膜炎双球菌8株，经分离鉴定均为B群，总带菌率为3．81％；A群抗体阳性率为66．67％；C群抗体阳性率为45．71％。[结论]本地区流脑抗体水平较低．没有达到免疫屏障的作用，要加强流脑防控工作，提高人群免疫力。

2006年通辽市麻疹流行特征分析

[目的]了解通辽市麻疹发病情况,分析流行原因,探讨控制策略。[方法]对通辽市2006年法定传染病报告系统和麻疹监测系统的麻疹发病资料进行统计分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IgM抗体。[结果]通辽市2006年麻疹发病606例,发病率为20.19/10万,是该市2000年以来发病最高年,各旗(县、市、区)的发病率差异有统计学意义(P<0.01)。麻疹发病存在明显季节性,4～6月发病516例,占85.15%。发病年龄从2月龄到58岁。其中,<8月龄110例,占18.15%;8月龄至7岁172例,占28.38%;8～14岁74例,占12.21%;15～60岁250例,占41.25%。无麻疹疫苗(MV)免疫史者159例,占26.24%;免疫1剂的179例,占29.52%;免疫≥2剂的95例,占15.73%;免疫史不详的173例,占28.51%。男性发病351例,女性发病255例,男女性别比为1.38∶1。366例经血清学检测,麻疹IgM均为阳性。[结论]通辽市2006年麻疹发病率总体水平较高,发病人群中MV接种率较低,应做好儿童麻疹疫苗复种,探索非免疫规划人群控制麻疹的策略,最大限度地减少免疫空白,以降低麻疹的发病率。

通辽市2004年常规免疫接种率监测系统运转情况分析

[目的]分析评价全市计划免疫接种率监测系统运转情况,探讨改善监测工作。[方法]采用《全国常规免疫接种率监测方案》规定的接种率评价方法,对报告及时性、完整性、报告接种率、估算接种率、差值(D)、比值(R)进行评价。[结果]全市及各旗县的基础免疫报告接种率均在99%以上,加强免疫为91%～99%。全市基础免疫估算接种率为70%～78%。D值评价,基础免疫BCG、OPV、DPT、MV和HBV的报告接种率全市均为不可信,8个旗(县、市、区)中绝大多数为不可信;全市R1=0.95,R2=0.99,R3=1.04,R5=0.94,R6=1.02均为可信;R4=0.90,为可疑。[结论]全市基础免疫报告接种率维持在较高水平,但应种人数掌握不准。

通辽市城区蒙、汉族中小学生视力不良检出率及变化趋势

目的:探讨通辽市城区蒙、汉族中小学生视力的发展趋势.方法:对通辽市1995～2004年间蒙、汉族中小学生视力状况趋势进行分析.结果:1995～2004年通辽市城区蒙、汉族中小学生视力不良检出率呈逐年上升趋势,年平均增长检出率为6.22%.各年度均随学龄段的升高而上升(P<0.01),而视力不良检出率的年平均增长速度小学为9.42%,明显高于初中生(5.77%)和高中生(3.82%)(u=4.75,P<0.01).不同年度男生视力不良检出率均明显低于女生(χ2=4.40～256.95,P<0.05～0.001).不同年度蒙古族学生视力不良检出率均明显低于汉族学生(χ2=69.73～842.46,P<0.01～0.001),同样视力不良检出率的年平均增长速度小于汉族学生(u=5.22,P<0.01).结论:通辽市城区蒙、汉族中小学生视力状况不容乐观,视力不良的防治仍然是今后学校卫工作的重点.

通辽市居民体质指数、腰臀比现况调查

肥胖已成为危害人类健康的慢性疾病，是高血压、糖尿病等慢性疾病的独立危险因素，是导致早死、致残、影响生活质量和增加社会、家庭负担的公共卫生问题。为了解通辽市不同人群的肥胖现状，笔者将2000-2004年不同人群的体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）进行了分析。

通辽市2007年常规免疫接种率监测系统运转情况

目的分析评价全市计划免疫接种率监测系统运转情况，探讨改善监测工作。方法采用《全国常规免疫接种率监测方案》规定的接种率评价方法，对报告及时性、完整性、报告接种率、估算接种率、差值（D）、比值（R）进行评价。结果全市及各旗县的基础免疫及加强免疫报告接种率均在99％以上。全市基础免疫估算接种率为71．33％～101．16％。D值评价，基础免疫BCG、OPV、DPT、MV和HB—VAX的报告接种率全市除BCG和HB-VAX均为可信，8个旗（县、市、区）中绝大多数为可信；全市R1=0．84，R2=0．84，R3=1．19，R6=1．37，均为不可信；R4=0．96，R5=0．97，为可信。结论全市基础免疫报告接种率维持在较高水平，但应种人数掌握不准。

通辽市2007年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的总结通辽市2007年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果,探讨消除麻疹的策略。方法综合分析该市MV强化免疫现场调查资料,评估报告和法定传染病报告系统资料。结果通辽市2007年MV强化免疫共接种目标儿童143358人,报告接种率和调查接种率均>95%,强化免疫后麻疹发病锐减。结论通辽市2007年MV强化免疫后麻疹发病显著降低,但今后仍需加强常规免疫工作,保持高水平的实际免疫覆盖率和免疫成功率,尤其是大年龄组人群,消除免疫空白。

2003～2005年通辽市乙型肝炎疫苗报告接种情况分析

[目的]评价通辽市乙型肝炎（乙肝）疫苗接种质量及其影响因素.[方法]对通辽市2003～2005 年乙肝疫苗报告接种资料进行分析.[结果]全市乙肝疫苗全程接种率、全程及时接种率、首针接种率、首针及时接种率均呈逐年递增趋势,其中全程接种率分别为81.15%、83.22%、97.53%;首针及时接种率分别为46.30%、70.92%、83.79%.[结论]个别县报告2003～2005 年平均全程接种率、平均首针及时率还未达到卫生部/全球疫苗免疫联盟项目既定的80%和65%的目标,今后还需加强乙肝疫苗纳入免疫规划工作,不能松懈.

通辽市2000～2004年麻疹监测资料分析

[目的]了解通辽市开展麻疹监测以来麻疹的流行病学特点,进一步完善麻疹监测工作.[方法]对2000～2004年通辽市麻疹监测资料进行分析.[结果]2000～2004年合计报告麻疹疑似病例194例,实验室确诊149例,年平均发病率为0.54/10万.149例确诊病例中,10～24岁99例,占66.44%;3～5月发病127例,占85.23%.2000年科尔沁区蒙古族中学和2002年奈曼旗一中发生的麻疹暴发,合计发病91例,占总数的61.07%.[结论]暴发疫情的发生影响了全市的麻疹发病率,应加强中小学生的麻疹疫苗接种工作.

内蒙古通辽市出生人口性别影响因素分析

目的了解内蒙古通辽市影响出生人口性别的因素。方法采用随机整群抽样方法 ,抽取3051名2006年1月1日-2008年12月31日出生的婴幼儿,对其父、母亲进行面对面问卷调查。结果男孩组父、母亲有男孩偏好观念的比例分别为28.7%和19.2%,女孩组的父、母亲有男孩偏好观念比例分别为22.8%和14.4%;农村及县镇父、母亲比城区父、母亲更喜欢生育男孩;农村、县镇、城区父亲男孩偏好观念分别为28.0%,12.8%,9.6%,母亲男孩偏好观念分别为28.9%,30.8%和17.5%;父、母亲生育观念在不同性别组、地区间差异均有统计学意义(P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,父、母亲的男孩偏好观念对生育男孩有影响(OR=1.21,95%CI=1.02～1.44;OR=1.28,95%CI=1.04～1.57)。结论在通辽地区,父、母亲的男孩偏好观念与出生性别有一定关系。

蒙古族居民高血压及危险因素通径分析

目的探讨蒙古族居民高血压各影响因素之间关系及各自作用的大小。方法选择内蒙古科左后旗朝鲁吐乡和奈曼旗固日班花乡的32个行政村,调查所有年龄20岁以上居民。采用面对面调查方法,收集人口学特征资料以及吸烟、饮酒等生活方式,测量血压、身高、体重、腰围和臀围。采集血标本,检测血糖、血脂、C-反应蛋白等。使用SAS8.1软件进行统计分析和通径分析。结果共调查2589人,高血压患病率为37.39%;其中男性1064人,患病率为45.58(95%CI=42.5～48.63);女性1525人,患病率为31.67%(95%CI=29.34～34.07)。通径分析结果表明,不论男性还是女性,年龄、高血压家族史、体质指数和血糖均对高血压有直接效应,男性通径系数分别为0.389,0.309,0.133,0.086;女性分别为0.470,0.217,0.281,0.080。此外,饮酒、腰臀比和血脂异常对男性高血压有直接效应,通径系数分别为0.173,0.104,0.154;而C-反应蛋白对女性高血压有直接效应,通径系数为0.093。未发现吸烟对高血压有直接效应。结论男性高血压患病率高于女性;男性高血压危险因素按其作用大小依次为年龄、家族史、饮酒、血脂异常、体质指数、腰臀比和血糖水平:女性为年龄、家族史、体质指数、C-反应蛋白和血糖水平。

蒙古族学生月经初潮年龄变化趋势与影响因素

目的分析蒙古族学生月经初潮年龄的变化趋势及影响因素,为学生性教育提供干预建议.方法对2000年7～18岁蒙古族学生的体质调研资料与1985年调查资料进行对比分析.采用概率单位回归法及多元回归分析法,进行月经初潮平均年龄及性发育与体质关系的研究.结果15年间,初潮平均年龄城乡分别提前0.81岁与0.72岁,平均每10年分别提前0.54岁和0.48岁.蒙汉族学生之间月经初潮年龄差异无统计学意义.城市月经初潮年龄与体重、维尔维克指数、肺活量及肺活量/胸围指数等4个因素有关;乡村月经初潮年龄与体重、肺活量、肺活量/胸围指数、身高及脉搏等5个因素有关.结论月经初潮年龄与体质因素关系密切.蒙古族城乡学生月经初潮均表现提前趋势,性教育应提前,加强青春期性教育尤为重要.

蒙古族RAS及NOS基因多态性与高血压关系的遗传与分子流行病学研究

国内外有关肾素-血管紧张素（RAS）基因多态性与高血压及心血管疾病关系的研究仍没有实质性的突破，近年文献报道也有限。所见的几篇报道，都是样本数较少的横断面研究或是病例对照研究，缺乏影响较大、样本含量大的流行病学现况研究及病例对照研究，尤其缺乏较有说服力的分子遗传流行病学及队列研究。