内蒙古自治区鄂尔多斯市汉族和蒙古族女性乳腺癌筛查认知及意愿调查

目的 调查并探讨内蒙古自治区鄂尔多斯市汉族和蒙古族妇女乳腺癌筛查认知水平和筛查意愿,分析影响当地妇女乳腺癌认知水平和筛查意愿的因素.方法 采用面对面形式进行问卷调查,调查内容包括一般人口学资料、乳腺癌的认知水平以及影响认知和筛查意愿的因素等信息.结果 汉族和蒙古族妇女分别入组11162（88.2%）人和1495（11.8%）人,平均年龄分别为（45.4±7.1）岁和（45.4±6.8）岁.汉族妇女高学历（高中及以上）的比例低于蒙古族[4456（40.0%）与750（50.2%）,χ2=57.041,P〈0.001].汉族和蒙古族女性获得乳腺癌筛查消息的途径差异有统计学意义（χ2=40.699,P〈0.001）,但主要途径均来自家人或朋友[（5002（44.9%）与688（46.1%）].汉族和蒙古族妇女从未参加过筛查的比例分别为4640（41.7%）和683（45.9%）（χ2=14.075,P=0.001）.汉族妇女乳腺自检率高于蒙古族[7926（71.1%）与872（58.5%）,χ2=98.466,P〈0.001].经多因素Logistic回归分析,拥有高学历、曾有乳腺疾病的女性乳腺癌筛查认知度高（均P〈0.001）.结论 汉族妇女乳腺癌筛查认知水平优于蒙古族,但整体乳腺癌认知水平较低,应加强宣传教育,鼓励妇女主动参与乳腺癌筛查.

2016—2020年鄂尔多斯市35~64岁适龄女性乳腺癌筛查现状分析

目的分析2016—2020年鄂尔多斯市适龄女性乳腺癌筛查项目实施现状及乳腺病变筛查阳性的影响因素。方法数据来源于鄂尔多斯市9个旗(区)2016—2020年开展的乳腺癌筛查项目,纳入35~64周岁具有本地区农村户籍且自愿接受筛查的女性为筛查对象。分析适龄女性的乳腺癌筛查阳性率、检出率和依从率,比较筛查人群中遵循不同筛查策略的检出效果,同时采用多因素logistics回归模型分析筛查阳性的影响因素。结果共有177107名女性参加乳腺癌筛查,其中173808名接受超声检查的女性纳入分析。超声检查阳性率为1.18%(2044/173808),超声阳性且接受X线检查者的阳性率为23.74%(151/636),超声与X线的一致率为35.39%(367/1037),乳腺癌检出率为56.38/10万(98/173808)。基于各环节实际筛查数据比较遵循不同筛查策略的筛查效果,与现有策略相比,并联策略的相对灵敏度为1.54(95%CI:1.45~1.62),相对特异度为0.40(95%CI:0.30~0.50)。多因素logistics回归结果显示,未绝经、既往接受过乳腺癌筛查者的筛查阳性率较低(均P<0.05)。结论鄂尔多斯乳腺癌超声初筛阳性率较高,但乳腺癌检出效果偏低,提示鄂尔多斯乳腺癌筛查服务效果仍需进一步提高,未来应注重加强对筛查各环节随访和管理质量,以帮助提高整体筛查效率,同时未来应关注对绝经和既往未筛查妇女等高危人群的健康宣教以提高筛查覆盖。

超声引导旋切术治疗乳腺良性肿瘤临床效果

探讨超声引导旋切术治疗乳腺良性肿瘤临床效果。方法:选取笔者所在医院2019年1月-2020年12月收治的乳腺良性肿瘤患者112例作为研究对象,通过计算机随机分成对照组与观察组,每组56例。对照组接受传统手术治疗,观察组接受超声引导旋切术治疗。比较两组一般指标(手术时间、术后愈合时间、瘢痕直径、术中出血量)、美观性(优、良、差)、应激反应(Cor、E、NE)、术后并发症、免疫球蛋白水平(IgA、IgG、IgM)。结果:观察组手术时间长于对照组,术后愈合时间、瘢痕直径、术中出血量均优于对照组(P<0.05)。观察组美观性优于对照组,乳房美观优率显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率,观察组IgA、IgG、IgM水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导旋切术可减少对乳腺良性肿瘤患者术后免疫功能的损害,能够保护乳房美观性,减少并发症与术中出血量,可推广应用。

汉族和蒙古族女性宫颈癌筛查认知意愿和疫苗接受度调查

目的探讨内蒙古自治区鄂尔多斯市汉族和蒙古族妇女对宫颈癌筛查的认知、意愿及宫颈癌疫苗接受度情况。方法选取2016年3月至2016年12月间参加宫颈癌检查的妇女,采用面对面问卷调查法调查参加宫颈癌检查妇女的一般人口学资料、宫颈癌相关因素、影响宫颈癌筛查认知以及筛查意愿因素等信息。结果纳入研究的汉族和蒙古族女性分别为15 040人(87.6%)和2 127人(12.4%)。汉族妇女学历在高中及以上的比例低于蒙古族,汉族妇女初次性生活年龄小于20岁的比例低于蒙古族妇女,差异均有统计学意义(均P<0.01)。蒙古族妇女直系亲属患癌症(宫颈癌、乳腺癌或卵巢癌)的比例高于汉族妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。汉族和蒙古族妇女获得宫颈癌筛查消息的主要途径是家人或朋友。汉族和蒙古族妇女愿意让孩子接种宫颈癌疫苗的比例分别为50.6%和50.9%,差异无统计学意义(P>0.05);有生殖道和癌症疾病史的汉族和蒙古族妇女让子女接种宫颈癌疫苗的意愿更强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉族妇女高学历比例低于蒙古族,汉族妇女对宫颈癌检查认知及意愿略高于蒙古族妇女,有一半以上的汉族和蒙古族妇女愿意让子女接受宫颈癌疫苗。