公立医院人力资源管理中存在的问题及对策

在医疗市场竞争中,最关键和最根本的是人才的竞争,公立医院人力资源管理的问题制约着医院的快速发展。文章从分析现阶段国有医院人力资源管理中存在的问题入手,探讨现代医院人力资源管理的意义及对策。本文分析了目前公立医院人力资源管理存在的不足,并提出了相关管理对策,期望为促进和实现公立医院的可持续发展提供一定的借鉴和参考。

公立医院内部控制体系优化探讨

随着社会经济的发展,居民对医疗需求越来越高,对医院提出了更高的工作要求。为了贯彻新医改政策,大多数医院对内部机制进行了积极的创新与改革,力求提高内部控制水平,实现病患与医院利益的双丰收。本文从医院内部控制体系存在的问题进行分析与探讨,提出了相应解决问题的对策,希望能够帮助医院创新和完善相关财务制度,为财务管理体系建设贡献力量。

医院人事档案管理的重要性分析

任何单位或企业都会将人事档案作为管理人才的重要方式之一 , 因为这是了解人才基本信息的重要渠道。人事档案可以将工作人员曾经学习、工作的背景一一反映出来 , 企业或单位也要依据人事档案来进行工作的安排与分配。尤其是医院的人事工作更是马虎不得 , 因为医院每一个人员的安排都关系着人民的生命安全 , 所以加强医院人事工作中的人事档案管理 , 对医院提高整体管理水平以及人事工作的顺利开展都具有重要的意义。

机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果探究

为了进一步观察分析机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的实际临床护理方法及疗效。方法 以曾在2022年1月20日至2023年2月20日期间在本院接受机械通气救治的肺结核合并呼吸衰竭98例病人为主要研究对象,实施临床护理疗效观察。接受常规护理手段的49例病人为比对组,接受优质护理手段的49例病人为观测组,观察比对组和观测组98例病人临床心理状态(SAS、SDS)、血气指标(PaO2、PaCO2)、不良表现(呼吸道感染、气道损伤、VAP)、临床护理满意度以及依从率,以比对不同护理干预方法的实际护理疗效;结果 接受优质护理手段的观测组49例病人临床心理状态,较接受常规护理手段的比对组49例病人好,PaO2血气指标、临床护理满意度以及依从率较接受常规护理手段的比对组49例病人高,且不良表现较接受常规护理手段的比对组49例病人低(P<0.05)。结论 接受优质护理手段可以明显提高病人临床护理满意度以及依从率,有效改善血气指标,降低不良表现发生率,值得大面积临床应用。

不同全身麻醉方式在腹腔镜手术中应用效果的比较

此次内容部分主要以腹腔镜手术为切入点,对不同全身麻醉形式的临床疗效进行了深入分析。方法 此次研究共筛选病例90例作为调研主体,均给其患者实行下腹部腹腔镜手术干预,ASA分级为Ⅰ级至Ⅱ级,麻醉方案一致,诱导后根据差异性的全身麻醉维持形式,完成小组划分,①组患者主要为丙泊酚静脉麻醉干预,②组为异氟醚吸入麻醉处理,③组为丙泊酚、异氟醚静吸复合麻醉处理。对此次患者的气腹前后、手术完成时、拔管期间及拔管后5分钟等各时间段的MAP、HR;苏醒、拔管时间、意识清醒状态下躁动发生状况、术后是否出现不良反应;拔管各时间段OAA/S评分进行具体调研。结果 所有患者在T0、T1、T2、T3时间段,MAP、HR基本相接近;T1、T2与T0对比,患者MAP上升明显,而且HR较快;三组对比而言,在T4、T5阶段,②组及③组不管是MAP或HR均更为突出;对手术结束后患者苏醒及拔管时间评估,①组各项时间偏短;对患者意识情绪状态出现躁动等情况分析,②组发生率偏高,③组又高于①组,OAA/S评分,T5、T6阶段①组偏高(P<0.05)。结论 此次针对腹腔镜手术的患者实行了差异性的全身麻醉处理,相比较来讲,给予患者实行丙泊酚静脉麻醉后,患者在手术期间的血流动力学相对更为稳定,手术后短时间内恢复意识,麻醉质量效果突出,而且患者在苏醒阶段发生不良反应的几率偏低。

四神丸加味治疗过敏性结肠炎疗效观察

目的观察四神丸加味治疗过敏性结肠炎的临床疗效。方法过敏性结肠炎患者50例,均予四神丸加味治疗,观察治疗效果。结果 50例患者中治愈40例(80%),好转7例(14%),无效3例(6%),总有效率为94%。结论四神丸加味治疗过敏性结肠炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。

经动脉导管化疗栓塞术联合射频消融术治疗肝细胞癌的临床疗效分析

目的评价经动脉导管化疗栓塞术(transcather arterial chemoembolization,TACE)联合局部射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效。方法选择2010年1月至2011年10月在内蒙古自治区鄂尔多斯市第二人民医院明确诊断为肝细胞癌并行TACE联合RFA治疗的37例患者的临床资料,进行回顾性分析。结果37例患者截至2021年10月共计死亡14例,失访3例,生存20例(其中18例无活性肿瘤存在,1例出现肺转移,1例出现肾上腺转移)。随访5年、10年生存率分别为73.0%和54.1%。按照CNLC肿瘤分期分析生存率:Ⅰ期患者22例,第5年、10年的生存率分别为90.9%和63.6%;Ⅱ期患者13例,第5年、10年的生存率分别为53.8%和46.2%;Ⅲa期1例失访;Ⅲb期1例于次年死亡。按照肝功能Child-Pugh分级,A级24例,第5年和第10年的生存率分别为95.8%和83.3%;B级13例,第5年和第10年的生存率分别为30.8%和0。按照患者年龄≤60岁和>60岁分组比较,年龄>60岁组患者10年生存率为30.0%,远低于≤60岁组的10年生存率63.0%。结论经动脉导管化疗栓塞术联合局部射频消融术治疗的肝细胞癌患者总体生存率良好,安全性良好,特别是肿瘤分期较低、肝功能A级和年龄小于60岁的患者治疗效果更好。经动脉导管化疗栓塞术联合局部射频消融术是治疗肝细胞癌的有效手段之一。

重组人干扰素α-2b联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎40例效果观察

目的 观察重组人干扰素α-2b 联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 将80例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用重组干扰素α-2b联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组单用重组人工干扰素α-2b治疗.比较治疗前后ALT、HBV DNA及HBeAg异常情况.结果 治疗组ALT复常率为77.5%（31/40）高于对照组的40.0%（16/40）,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗组HBV DNA阴转率为68.8%（22/32）高于对照组的33.3%（10/30）,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗组HBeAg阴转率为53.3%（16/30）高于对照组的25.0%（7/28）,差异有统计学意义（P＜0.01）.2组均在第1次注射干扰素后出现有发热、恶心等症状4例,未经特殊处理,症状2~3d后消失,继续用药无不良反应发生.结论 重组人干扰素α-2b联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎,能改善慢性乙型肝炎的症状,能提高整体治疗慢性乙型肝炎的疗效.

中药辩证治疗慢性肝炎临床分析

慢性肝炎是临床常见病,大多由于急性肝炎失于治疗或治疗不彻底,致湿热逗留,气滞血瘀、肝脾两伤、气阴背虚、久而久之造成.就病程而言,如急性期迁延不愈,超过6个月～1年以上者,则为慢性肝炎[1].本文就中药辨证治疗慢性肝炎进行分析,现报道如下.

加味大承气汤配合抗结核药物治疗结核性腹膜炎临床观察

目的:观察加味大承气汤配合抗结核药物治疗结核性腹膜炎的疗效。方法:120例结核性腹膜炎患者随机分为2组各60例。治疗组采用加味大承气汤配合抗结核药物治疗,对照组仅采用抗结核药物治疗。观察临床疗效。结果:对照组显效15例,有效26例,无效19例,总有效率为68.33%;治疗组显效28例,有效28例,无效4例,总有效率为93.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。混合性结核性腹膜炎治疗组33例,显效13例,有效18例,无效2例,总有效率为93.94%;对照组33例,显效8例,有效14例,无效11例,总有效率为66.67%。渗出性结核性腹膜炎治疗组27例,显效15例,有效10例,无效2例,总有效率为92.59%;对照组27例,显效7例,有效12例,无效8例,总有效率为70.37%。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:加味大承气汤配合抗结核药物治疗结核性腹膜炎疗效肯定。

《伤寒论》治热痢4方分析

〈伤寒论〉中记叙治热痢一证共有4方,分别载于太阳篇、阳明篇中,现将有关条文汇集于此,并以辨析.

慢性阻塞性肺疾病的家庭护理

慢性阻塞性肺疾病是一种以反复发作的慢性支气管炎、肺气肿等引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病，是呼吸系统的常见病与多发病，冬春季节发病率较夏秋季节高。临床特点为逐渐加重的呼吸困难、反复咳嗽、咯痰，常并发慢性肺源性心脏病和心力衰竭，严重影响患者的生活质量。

黄疸患者的饮食辨证与施护

黄疸患者的饮食调节十分重要,如调节不当,使脾失运化,肝失疏泄,可加重病情或使病情延长,正确有效地调节饮食可补益精气,扶正固本,使患者早日康复。探讨黄疸患者的饮食辨证与施护方法,针对各型黄疸进行辨证与施护和调节饮食,改善环境,促进饮食,可取得较满意效果。

髋关节置换患者的护理研究进展

髋关节置换术是现代医学比较常用的手术方法,可以促进患者髋关节功能恢复,缓解疼痛感。但患者在术后需要经历一段时间的康复护理,才能保障治疗效果,所以护理质量高低,对患者治疗效果起着重要作用。近几年对于髋关节置换患者的护理措施较多,如优质护理、快速康复外科理念护理等,而如何选择有效护理措施,目前尚未明确。着重分析髋关节置换患者的护理进展。

经济师在人力资源管理中问题探析

人力资源管理关系到市场环境中的整体竞争实力,开展人力资源管理过程中,不能忽略经济师这一职业岗位的重要作用。为了充分发挥经济师在人力资源管理中的价值,结合新形势展开探讨,阐述人力资源管理的重要意义以及作为经济师需要达到的专业要求,为实现经济师和管理工作的深入结合打下基础。随后总结新形势下经济师参与人力资源管理的问题,并立足于拓展创新工作思路、为制定重大决策出谋划策两个方面提出对策,切实提升人力资源管理水平,旨在为今后经济师参与工作总结经验。

替诺福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎的效果和不良反应分析

讨论替诺福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎的效果和不良反应分析。方法:选择慢性乙型肝炎患者100例,分为两组,分别使用替诺福韦酯单药,使用恩替卡韦单药。结果:实验组的治疗效果(97.50%>80.00%)较高(P<0.05),HBV-DNA转阴率较高(92.00%>78.00%)(P<0.05),9个月(70.00%>42.00%)以及12个月(92.00%>72.00%)的ALT复常率较高(P<0.05),不良反应发生率(6.00%>16.00%)较低(P<0.05)。结论:将替诺福韦酯单药应用在慢性乙型肝炎中,能够增加HBV-DNA转阴率,降低不良反应,改善治疗效果,提高ALT复常率,具有重要的临床价值。

加强医务人员意识预防院内感染

医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，促发院内感染。院内感染已成为一个全球性医院人群健康的重要问题。因此要加强医务人员意识和职业道德；加强医务人员感染知识的培训对院内感染的认识；合理使用抗菌药物；加强对手带菌的预防；建立完善各项规章制度，采取措施预防院内感染。

探讨肝硬化营养不良患者给予营养支持的疗效

探讨对肝硬化营养不良患者给予营养支持干预的价值。方法:70例肝硬化营养不良患者自2020年2月至2021年2月收治,经随机表法分组,35例/组。参照组采取传统饮食干预,研究组针对性营养支持干预,对组间波及的肝功能指标、营养指标水平、满意度指标进行比较。结果:营养指标水平在护理后比对,研究组低于参照组(p<0.05),肝功能指标水平在护理后改善明显,且研究组优于参照组(p<0.05);研究组较参照组满意度指标好[97.14%(34/35)、77.14%(27/35)],数据间有差异(p<0.05)。结论:对肝硬化患者的营养状态进行详细分析,对风险进行评定,并给予相应营养干预,使患者对手术的耐受性提升,同时缩短了恢复时间,控制不良情况和病死率,临床可大力推广。

腹内疝的诊断与治疗

临床上多数腹内疝患者都是肠梗阻临床症状,调查显示,腹内疝的发病率为0.9%,是肠梗阻病因的5.8%,这类疾病起病非常凶险,而且早期诊断有较大难度,患者极易出现肠坏死等并发症,所以,腹内疝的临床诊断和治疗极为辣手,为了解决这类问题,此次就针对腹内疝的临床诊断和治疗方面进行深入探究。方法 主要研究病种是腹内疝,选入病例为15例,对此次患者进行了回顾性分析,给此次患者进行了临床查体,并实行手术治疗干预,对患者复发率、术后情况进行了具体分析。结果 此次所有患者均给予手术治疗,患者病情恢复显著,未出现死亡病例,对患者进行了术后的随访服务,时间为12个月,无复发病例。结论 腹内疝的治疗,准确的诊断更利于临床治疗工作的顺利开展,对患者病情的恢复有极大的帮助。