多家血液中心献血不良反应监测工作开展情况分析

目的调查多中心血液安全监测系统(HV)建立和献血不良反应(ADR)监测现状,为献血者管理提供依据。方法采用自愿填报问卷的方式调查HV运行情况,对19家血液中心2014~2018年的献血总人次数(包括机采)和其中发生的ADR例数进行数据分析。结果完成调查的24家血液中心中只有9家运行了HV,参与数据填报的19家血液中心每年发生的ADR发生率在(0.003~1.151)%,ADR例数和发生率变化趋势呈现波动状况。结论血液中心HV覆盖率尚未达到100%;ADR发生率范围跨度大,呈现波动变化趋势;利用HV加强ADR管理有待进一步提升。

内蒙古经典型苯丙酮尿症PAH基因外显子7突变的检测及一种新突变的鉴定

目的 :探讨内蒙古地区经典型苯丙酮尿症 (PKU)基因突变特征 ,为基因诊断提供依据。方法 :应用PCR-单链构象多态性分析技术和 DNA直接测序的方法 ,对 2 2例内蒙古地区 PKU病人苯丙氨酸羟化酶(PAH)基因外显子 7内突变进行了检测。结果 :共检出 4种错义突变 :R2 43 Q、R2 5 2 Q、R2 61 Q及 G2 3 9D,1种剪接部位突变 IVS7nt(2 ) ,突变频率分别为 :8/4 4、1 /4 4、1 /4 4、1 /4 4、1 /4 4。经与国际 PAH基因突变数据库比较 ,确认 G2 3 9D(G→ A)为国际上首次发现的新突变。结论 :内蒙古地区 PKU病人 PAH基因外显子 7的突变位点、突变频率和中国东北人群相类似 ,但与中国南方人群 PAH基因突变特点不同 。

血液中心冷链运行的探讨

目的:探讨储血冰箱,冰柜在运行中的温度变化。方法:海深威软件有限公司开发的现代血液制品储存温度监控管理软件。结果:冰箱冰柜血小板震荡仪按设定温度正常运转。结论:冰箱冰柜在储血、取血时开门角度、时间对温度变化影响较明显。

献血者血液检测结果告知与咨询工作中的体会

《血站管理办法》和《血站及血站实验室质量管理规范》明确要求,血站负有告知献血者血液检测结果的义务,同时又有保护献血者隐私的义务。但是选择何种方式告知,以确保对献血者的个人资料、献血信息、血液检测信息保密,保证献血者的积极性、献血的社会影响性和献血人群的稳定性均有重要意义。

探讨Lever-Jennings质控图在血液容量检测中的应用

目的:探讨Lever-Jennings质控图在血液容量检测中的应用方法。方法:通过去白悬浮红细胞的容量测定结果,利用Excel2000电子表格软件绘制Lever-Jennings血容量质控图,可以合理建立血容量控制范围。结果:该方法简便易学,操作性强,在血液容量监控工作中应用,效果良好。结论:利用Lever-Jennings质控图的x+3s规则,进行血液容量控制,可更方便进行质量监控,节约血液资源。

质控品在血液检测试剂质量抽检中注意的问题

为保证血液检测质量,几年来我们一直坚持对每批进货的血液检测试剂盒（ELISA法）进行质量抽检,对照样本主要为血清盘或质控血清,评价方法只要检测结果符合血清盘/质控血清说明书规定要求即视为该批试剂合格,相对很少关注试剂批间变异系数（CV值）的差异。因此对检验科实验室质控图的建立、试验的重复性、试验的敏感性都产生不同程度的影响。

孕妇产前血液4项传染性指标检查结果分析

目的了解呼和浩特地区孕妇产前感染传染性疾病的情况。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)和快速血浆反应素(RPR)环状卡片试验,对城市1388例及农牧区1074例孕妇的血液进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒(HCV)抗体、抗人类免疫缺陷病毒抗体(H IV)和梅毒的检查结果进行了统计与比较。结果HBsAg阳性率:城市为6.84%,农牧区为6.14%;HCV抗体阳性率:城市为0.22%,农牧区为0.28%;抗人类H IV抗体在城市与农牧区所检的孕妇中均未发现阳性;梅毒检查阳性率:城市为0.29%,农牧区为0.28%,2组结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇通过产前检查,能有效地预防或控制母婴垂直传播性疾病的发生。

全血与成分血在外伤急性失血患者中输入情况的分析

输血是现代医学的重要组成部分,是临床治疗的重要手段。严重的外伤可以引起肌体急性大出血,导致肌体血量正常有效循环锐减,全身组织器官血液剧减,引起组织器官无氧代谢、组织损伤、从而产生严重的后果。进行有效扩容治疗是治疗急性失血性疾病的关键,在肌体处于危机状态时,积极进行应运晶体液和胶体液补充时,尚需输血治疗。现将我院在治疗外伤急性失血患者输用不同血制品后的临床疗效报道如下。

实施血液批放行 保证血液安全

卫生部颁布的《血站质量管理规范》教材中《血液隔离与放行程序》明确规定,严格实施批放行是血液安全的重要保证,只有实施血液的批放行,才能最大限度地防止不合格血液的误发放,才能保证血液的使用安全。我中心也把批放行纳入质量管理体系中,根据相关科室工作的实际情况,对科室人员进行培训、指导,由质控科牵头,检验科复制组建血液的检测批次,只有检测结果确认无误后方可放行。

呼和浩特市机采无偿献血者血液五项传染性指标检测结果分析

目的 了解呼和浩特市机采无偿献血人群血液感染状况,为建立一支高质量的固定机采献血队伍提供依据.方法 对2008～2012年本市7 634名机采无偿献血者5项传染性指标进行回顾性分析.结果 5年各项总不合格率为ALT（0.78％）＞抗-HCV （0.18％）＞抗-HIV （0.09％）＞HBsAg（0.05％）＞抗-TP（0.01％）;不同年份、性别、职业、学历献血者的ALT,不同职业献血者的HBsAg和抗-HCV,不同性别献血者抗-TP不合格率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 加强工作人员与献血者的沟通及献血前的初筛工作,有助于降低ALT、HBsAg、抗-HCV检测的不合格率.

大学生群体献血的心理特征及心理护理

为满足大学生群体无偿献血者奉献爱心给社会的心理要求,并在无偿献血工作掌握其心理特征,运用护理心理学知识为献血者提供全方位服务。提高无偿献血服务工作质量,减少献血反应,使献血满意度达到98%以上,使无偿献血事业呈现良好持续发展的趋势。

浅析血液标本放置时间对检验结果的影响

目的探究血液标本放置时间对检验结果的影响。方法选取本中心于2012年1月至2015年1月50份酶联免疫法(ELISA)双试剂HBV阳性标本,在72h内放置于零下25~30℃冰箱一周、一年、三年后,分别采用酶联免疫法(ELISA)在同台设备上对其进行检测,对比三份检出结果。结果 50例血清样本放置于零下25~30℃冰箱一周、一年、三年各时间段的阳性检出情况均无明显差异(P>0.05),其阳性率均高,无统计学意义。结论分别于不同时间段对血液标本进行检测,其检验结果均无明显差异。

中蒙医辨证治疗湿疹100例临床体会

湿疹是由多种内外因素引起的一种变态反应性炎症性皮肤病。其特征为多形性皮疹，可见红斑、丘疹、水疱、渗出、脓疮、糜烂、结痂、脱屑等不同皮疹，多为对称性、易糜烂，反复发作，剧烈瘙痒等临床特点。多年来笔者接诊百例患者，采用中医辨证分型加蒙药治疗，疗效满意，特报道如下。

自愿无偿献血者血液报废原因调查

目的:了解导致血液报废的常见原因,进而采取针对性措施,减少血液的浪费。方法:对20072009年3年我中心无偿献血的血液报废原因归类、进行统计分析。结果:最常见的原因是ALT不合格,其后依次是不足量、抗HCV、HBsAg、抗HIV、梅毒、脂血、破损、溶血。结论:为减少血液的浪费,必须做好以下3点:①献血前宣教及咨询指导工作。②严把体检质量关,完善改进检测模式。③提高穿刺技术,减少血液不足量。④严格按照SOP操作,确保血液质量和输血安全。

呼和浩特地区无偿献血血液报废原因分析

目的:了解导致血液报废的原因,采取行之有效的措施,最大限度的减少血液浪费。方法:对2008年我中心无偿献血的血液报废原因进行归类,并统计分析。结果:最常见的原因是ALT不合格,其次是脂肪血、梅毒、HBsAg、抗-HCV以及其他。结论:为了减少血液的浪费,必须做好献血前的组织宣传及咨询指导工作,严把体检、初筛、检测质量关,严格操作规程,确保血液的质量和输血安全。

血细胞分析仪检测肺心病病人白细胞误差的分析

目的:观察血细胞分析仪检测肺心病病人WBC误差,探讨肺心病病人外周血病理因素对血细胞分析仪使用的影响。方法:分别采用血细胞分析仪(仪器法)和显微镜目测(手工法)对50例肺心病病人与50例正常对照人群(对照组)进行WBC对比分析。结果:对照组仪器法与手工法WBC检测结果无显著性斜体(P>0.05),肺心病组仪器法与手工法WBC检测结果有显著性差异(P>0.01)。结论:重型肺心病病人有核红细胞增多并且红细胞膜脂类异常,影响血细胞分析仪WBC检测结果,应进行显微镜目视复测,以保证重型肺心病病人WBC检测结果的准确性。

感染性腹泻患者的心理护理与健康教育

目的探讨心理护理、健康教育在感染性腹泻患者中的应用效果。方法选择156例感染性腹泻患者,随机分为观察组和对照组各78例。对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上,采用个性化的心理护理和系统化的健康教育。比较两组临床症状和体征变化,实验室检查结果的变化,同时对两组患者进行评估和回访,评估疗效。结果观察组总有效率97.4%,对照组总有效率78.2%,两组在症状消除和治疗住院时间比较有统计学差异(P<0.01),观察组明显优于对照组。结论通过对感染性腹泻患者进行个性化的心理护理、系统化的健康教育,能够减轻患者的心理负担,有效的缓解患者的焦虑和恐惧情绪,提高疗效,缩短病程,促进病人康复,提高生活质量。值得在临床工作中推广应用。

发展中医之思考

国家各级部门制定了多项扶持中医的政策、法规,振兴中医药事业。本文从德育教育、业务素质培养、创新精神、团队精神几方面探讨中医发展的思路与方法,与同道共勉。