医院财务管理常见问题及解决策略分析

医院整体上的良性运行需要一个庞大的管理体系作为支撑，这一管理体系有很多的内部分支，财务管理就是其中的重要一支。医院的财务管理之于医院的整体运行就如同每根手指之于手，不起决定作用，确是整体运作时必不可少的。社会主义市场经济体制的不断发展完善对医院的财务管理有了新的要求，医院要想在行业竞争中立于不败之地，加强财务管理就变得尤为重要，高效的财务管理就像润滑剂，能给医院的整体运转注入活力，让医院以更加自信的姿态去面对激烈的市场竞争。

老年消化性溃疡患者幽门螺杆菌、生长激素释放肽和生长抑素相关性分析

目的通过检测抑酸药物治疗前老年消化性溃疡(PU)患者循环血中生长激素释放肽(ghrelin)和生长抑素(SST)的含量及幽门螺杆菌(Hp)感染情况,探讨老年性PU患者ghrelin和SST及Hp三者之间的关系。方法选取GU患者36例,其中老年组13例,中青年组23例;DU患者33例,其中老年10例,中青年23例;正常对照组15例;采用ELISA和RIA法检测血液中ghrelin和SST的水平,快速尿素酶联合血清抗体法检测Hp感染情况。结果①老年DU和GU组血清中ghrelin的水平与中青年组相同且明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);②老年GU和DU组血浆中SST水平与中青年组相同且明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),且GU组高于DU组(P<0.05);③Hp感染对循环血中ghrelin与SST水平无明显影响;④Ghrelin与SST之间的相关系数为GU:r=0.445(P<0.05),DU:r=0.462(P<0.05)。结论老年PU患者循环血中ghrelin及SST的水平显著增高可能与溃疡的发病有关。Hp感染对循环血中ghrelin及SST水平无明显影响。ghrelin及SST在PU循环血中的表达成正相关。

胸腔内注入尿激酶联合强的松治疗结核性包裹性胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法结核性包裹性胸腔积液患者82例,随机分为治疗组(42例)及对照组(40例)。治疗组于胸腔内注入尿激酶10万U+0.9%生理盐水20 mL,同时口服强的松30 mg,1次/d,并联合足量抗结核药物治疗;对照组给予联合足量抗结核药物治疗。比较两组胸腔积液引流量、胸膜厚度及胸膜粘连率。结果治疗组胸腔积液引流量显著多于对照组;注药后胸膜厚度及胸膜粘连率显著低于对照组(P<0.01)。结论胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性积液是一种安全有效的治疗方法,疗效显著,值得基层推广。

蒙药生肌膏Ι号用于痔瘘术后疗效观察

应用蒙医验方"哈塔嘎其"（去腐生肌散）制成"生肌膏Ι号"，对160例痔瘘术后患者进行局部换药，并与术后应用马应龙麝香痔疮膏换药对照，观察对止血、止痛、消肿、创面愈合等方面的作用效果。结果显示：该药止血、止痛效果为95．6％，创面水肿明显减轻，渗出减少，有效率93．6％，创面愈合时间明显缩短。

膈下逐瘀汤对肝瘀血疗效的分析

目的探讨膈下逐瘀汤对肝瘀血患者的治疗效果。方法 64例肝瘀血患者随机分为实验组和对照组,各32例。两组均采用基础治疗,对照组给予常规西医对症治疗。实验组给予口服膈下逐瘀汤的中医辨证治疗。观察两组患者的肝功能、肝纤维化指标来直接比较两种疗法的临床疗效。结果实验组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论运用中医辨证疗法治疗肝瘀血患者具有较好疗效,值得临床推广。

外科治疗食管平滑肌瘤的体会

食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤。我们自1972年-2002年共收治食管平滑肌瘤病人51例，均行手术治疗，预后满意，现介绍如下。

多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值分析

目的探讨分析多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值。方法选取2013年1月至2014年1月在我院接受多排螺旋CT检查的70例周围型小肺癌病变病患为研究对象。使用西门子(SOMATOM Dedinition AS64排)螺旋CT扫描仪对病患进行检测,并对病患的多排螺旋CT、X线诊断等的影像学特征及诊断的准确率等进行比较,分析多排螺旋CT诊断的优越性。结果 70例病患经多排螺旋CT诊断,误诊6例,准确诊断率为91.42%;经X线诊断误诊14例,准确诊断率为80.00%,经CT诊断的准确率显著高于X线,具有统计学差异(P<0.05)。结论多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值良好,确诊率高,值得在影像科推广。

青年人进展期胃癌临床及内镜检查特点

目的讨论青年人进展期胃癌临床及内镜检查特点，误诊分析．方法青年人34例进展期胃癌，其年龄35岁以下，男性10例，女性24例，通过不同的临床症状、内镜检查、病理证实，讨论其特点．结果临床特点：①女性发病率高34例占24例；②临床症状归纳四点：a初发症状胃痛，疼痛程度重，性质为烧灼样．b上消化道出血也较多见，本组占21例，少数无胃痛而首发上消化道出血．c部分患者食欲不振，消化不良，短期体重下降．d少数患者吞咽困难，进食后胸骨后疼痛．③病程短进展快，如有的学者形容为奔马型胃癌，手术后生存6mo～2a．内镜检查特点：＠好发胃窦部，本组占16例．b癌灶呈巨大型，6例溃疡癌直径超过5cm以上、c多发性癌灶，本组7例多发癌．d肉眼包曼氏分型溃疡浸润型多见，本组20例．决之为溃疡型．e活检病理以未分化、粘液腺、印戒细胞癌多见．青年人胃癌误诊率高，有的学者认为门诊误诊率为96．6％，由于年龄的限制，共性的临床症状，极易误诊为胃炎及溃疡病．内镜下溃疡型胃癌易误诊为良性溃疡、隆起型易误诊为息肉，弥漫浸润性易误诊浅表胃炎，为减少误诊，加强对本病认识，有以上临床症状及早做内镜检查，内镜检查时不能满足一处病灶、注意有否多发癌可能，掌握好活检关，准确无误．息肉样癌钳取顶端。

细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响

目的探究细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响。方法选取2014年4月—2016年4月该院妇产科收治的96例患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组48人,实验组患者进行细节护理管理,对照组接受常规护理管理,观察对比两组患者的风险事件以及护患纠纷的发生情况,及两组患者对护理工作的满意度。结果对照组中护患纠纷的发生率为16.67%,实验组护患纠纷的发生率为4.17%;对照组患者对护理的满意率为66.67%,实验组患者对护理的满意率为93.75%,实验组满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论细节护理管理的加强可以降低妇产科护理中风险事件的发生率并减少护患纠纷的发生,同时显著提高了患者的满意度。

人性化护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒中的应用

目的:研究对小儿糖尿病酮症酸中毒采用人性化护理干预的效果。方法:选取我院近两年收治的80例糖尿病酮症酸中毒患者,随机分为对照组及观察组,分别采用常规护理模式与人性化护理干预模式,对比两组患者症状改善时间以及疾病控制状况差异性。结果:观察组疾病控制状况明显优于对照组,且酸中毒纠正时间更短,组间差异显著(P<0.05)。结论:对小儿糖尿病酮症酸中毒实施人性化护理干预可有效缩短酸中毒纠正时间,优化疾病控制情况,具有推广价值。

超声介入与腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转82例临床观察

目的:对比分析卵巢囊肿蒂扭转患者采用超声介入与腹腔镜下治疗的临床疗效。方法:选取82例卵巢囊肿蒂扭转患者作为研究对象,随机均分为超声组与对照组,其中超声组采用超声介入治疗,而对照组采用腹腔镜下治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:两组手术时间、医疗费用及不良反应发生率比较,超声组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治愈率与半年后复发率超声组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卵巢囊肿蒂扭转患者采取超声介入治疗可以取得比腹腔镜下治疗更好的效果,前者手术时间短,医疗费用低,手术不良反应发生率更低,安全性更高,值得借鉴。

人性化护理在胸外科手术患者护理中的应用及效果评价

目的:本文就人性化护理在胸外科手术患者护理中的应用及效果进行探讨。方法:选取我院胸外科2015年5月至2016年4月期间收治的110例手术患者,按照入院先后顺序分为实验组与参照组,每组55例。参照组患者住院期间接受常规护理,实验组在常规护理基础上予以人性化护理,将两组患者的护理效果进行对比。结果:实验组患者术后2d的VAS评分低于参照组,术后并发症发生率低于参照组,实验组患者的护理满意度对比参照组更高,均P<0.05。结论:在胸外科手术患者的临床护理中实施人性化护理,可有效减轻其疼痛感,减少并发症,同时还可改善护患关系,提高护理满意度。

子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗的临床观察

目的：对比子宫内膜异位症采用传统开腹手术与腹腔镜手术进行治疗的效果。方法对我院2013年1月～2015年1月收治的80例子宫内膜异位症患者，观察组采用腹腔镜手术治疗，对照组采用传统手术治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组与对照组的肛门排气时间、尿管留置时间、拆线时间、住院天数对比，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组与对照组妊娠率分别为62.5%、37.5%，观察组妊娠率较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术进行治疗，可获得较为理想的效果，加快疾病痊愈速度。

个体化护理模式在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用

目的:研究个体化护理模式在小儿手足口病合并脑炎临床护理中的应用效果。方法:选取我院近几年收治的100例手足口病合并脑炎患儿,随机分为两组,分别采用常规护理模式与个体化护理模式,对比护理效果差异性。结果:实施个体化护理的观察组各项症状改善时间均明显更短,且疾病恢复效果更优,达到94%,对照组总恢复率仅为82%,组间差异显著(P<0.05)。结论:个体化护理模式能够有效改善手足口病合并脑炎患儿的疾病状况,促使其更快恢复,具有推广价值。

护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的病情及并发症控制效果观察

目的研究对缺血缺氧性脑子在新生儿实施护理干预的效果。方法选取该院近两年收治的缺血缺氧性脑病新生儿共100例,随机分为两组,分别采用常规护理模式与加强护理干预模式,对比两组患儿临床症状控制状况以及并发症控制效果差异性。结果观察组患儿护理干预后SOD(超氧化物歧化酶)与MDA(丙二醛)分均变化更为明显。症状改善方面,对照组总改善率为88%,观察组总改善率为98%,组间差异有统计学意义。并发症方面,实施了护理干预的观察组在颅内高压、呕吐、低血糖、惊厥并发症发生率上均明显低于对照组。结论加强护理干预可显著改善新生儿缺血缺氧性脑病状况,降低并发症发生率,具有推广价值。

整体护理模式对小儿急性肾小球肾炎病情控制及满意度的影响

目的研究对急性肾小球肾炎患儿采用整体护理干预的临床效果。方法选取该院近年收治的100例急性肾小球肾炎患儿,随机分为两组,分别采用常规护理模式与整体护理模式,对比两组患儿病情控制情况以及对护理的满意度。结果采用整体护理的观察组患者,疾病明显改善时间以及住院时间均更短。满意度方面,对照组总满意率为84%,观察组为96%,组间差异有统计学意义。结论整体护理可显著改善小儿急性肾小球肾炎疾病控制状态,提升患儿及家属满意度,具有推广价值。

如何做好化疗患者的心理护理

恶性肿瘤是威协人类健康的最严重和最顽固的疾病之一,由于缺少确切的早期诊断方法,大多的患者就诊时已属晚期,目前多采用手术及药物综合治疗,社会心理因素在恶性肿瘤发生、发展过程中起重要作用,心理健康教育是促进患者康复的一项重要内容。

静脉血标本放置时间对常规生化检查结果的影响

目的：评价静脉血标本放置时间对于血常规检测结果造成的影响。 方法 随机选取我院2012年7月~2013年8月入院进行健康体检者60例，患者空腹采集器静脉血标本。每例血3标本分别放在三个不同的试管之内，分别在1小时、2小时以及3小时之后将血清分离，进行血常规检查，对比各个不同的时间点的检测结果。 结果 每个不同的时间点的血小板平均体积的检测结果对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，而其余项目的检测结果不会随着时间的变化有太大的差异（P＞0.05），不具有统计学意义。 结论 在常规的温度环境下，除了血小板平均体积之外，血常规的其他各项检测项目的检测结果都不会有太大的差异，不会受到放置时间的影响。

PICC置管在神经外科护理中的应用

目的:对神经外科护理中PICC置管应用的方法和效果进行探讨和分析。方法:从我院2014年2月至2016年2月神经外科行PICC置管的患者中随机抽取65例进行研究,对他们的护理方法和护理效果进行回顾性分析。结果:本组患者的PICC置管成功率为93.85%(61/65),经过对穿刺部位的精心护理,本组未出现感染或其他并发症。结论:对神经外科患者的PICC置管进行护理可以显著提高穿刺的成功率,降低并发症的发生率,有助于促进患者的预后。