管状胃在食管癌手术后对胃食管反流的影响分析

目的研究管状胃在食管癌手术后对胃食管反流的影响。方法 60例食管癌患者,按照术式不同分为传统手术组和管状胃组,各30例;同期接受体检的健康成人30例作为对照组。术后2周检测食管癌患者食管腔内24 h pH值,记录接受检查的时间以及Demeester评分系统的各项监测指标,三组之间进行两两比较。结果三组研究对象的检查总时间、立位时间及卧位时间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。管状胃组的DeMeester总评分(22.68±32.25)分、24h酸反流次数(17.22±24.14)次、>5 min的反流持续时间(2.62±3.72)min、最长反流持续时间(24.01±33.8)min、pH<4.00的总时间(82.11±119.17)min,低于传统手术组的(43.31±52.45)分、(66.35±87.23)次、(5.76±7.58)min、(35.51±38.02)min、(164.87±201.53)min,高于对照组的(22.68±32.25)分、(17.22±24.14)次、(2.62±3.72)min、(24.01±33.85)min、(82.11±119.17)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论管状胃能够使食管癌患者在术后的胃食管反流程度减轻,促进其生活质量的提高。

管状胃与食管侧侧吻合以减少术后吻合口狭窄及胃、食管反流的效果

目的研究管状胃与食管侧侧吻合以减少术后吻合口狭窄及胃、食管反流的效果。方法 100例食管癌患者,随机分成观察组和对照组,各50例。观察组采用管状胃-食管侧侧吻合技术,对照组实施管状胃-食管端侧吻合技术。观察两组患者吻合口瘘、吻合口狭窄以及反流性食管炎发生率。结果观察组患者术后吻合口狭窄发生率为2.00%、反流性食管炎发生率为18.00%,均低于对照组的16.00%、60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论管状胃-食管侧侧吻合技术能够降低食管癌患者术后的吻合口狭窄和反流性食管炎的发生率。

胃癌胃全切除手术和胃部分切除手术后患者预后的比较

目的研究胃全切除手术和胃部分切除手术对胃癌患者预后的影响。方法 115例胃癌手术的患者,根据手术方式分为对照组(55例)和观察组(60例)。对照组患者采用胃全切除手术治疗,观察组患者采用胃部分切除手术治疗。比较两组患者在术后的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、血清白蛋白水平、CD4+/CD8+比值以及并发症发生情况。结果观察组胃癌患者的肛门排气时间为(2.35±1.56)d、下床活动时间为(1.48±0.91)d、住院时间为(7.68±2.89)d,对照组患者的肛门排气时间(3.47±1.86)d、下床活动时间(2.64±1.45)d,住院时间(10.49±3.14)d,观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者的血清白蛋白、CD4+/CD8+比值分别为(33.91±2.41)g/L、(1.69±0.26)%,明显优于对照组患者的血清白蛋白(38.15±2.48)g/L、CD4+/CD8+比值(1.19±0.32)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.00%;对照组患者为18.18%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与胃全切除手术相比,胃部分切除手术能大大降低手术对患者的损伤,减少发生并发症的风险,提高患者的预后水平。

腹腔镜与传统开腹胃癌根治术治疗胃癌的临床对照研究

目的对比研究腹腔镜胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术治疗胃癌的临床疗效。方法 66例胃癌患者,根据手术方式分为腹腔镜组(给予腹腔镜下胃癌根治术)与传统开腹组(给予传统开腹胃癌根治术),每组33例。观察对比两组患者的术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间、手术时间及1年无瘤生存率、并发症发生率、远处转移率。结果腹腔镜组患者的术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间均少于传统开腹组,但手术时间长于传统开腹组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者1年无瘤生存率90.91%、并发症发生率9.09%、远处转移率3.03%,均优于传统开腹组的66.67%、30.30%、24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术较传统开腹手术临床疗效较为显著,可显著改善患者的术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间等指标,可在临床推广和应用。

Miles术与保肛术治疗直肠癌效果的比较分析

目的研究对比腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)与保肛术应用于直肠癌患者治疗中的效果。方法 78例直肠癌患者,以随机原则分为对照组与观察组,各39例。对照组实施Miles术,予以观察组保肛术治疗。观察两组患者治疗前后生活质量及随访期间的复发情况。结果治疗前对照组与观察组生活质量量表评分分别为(51.19±4.85)分和(51.87±4.69)分,对比差异无统计学意义(P>0.05);经不同治疗后,观察组生活质量量表评分为(82.37±3.15)分,对照组为(70.92±4.60)分,两组比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在为期6个月的随访中,对照组中有5例患者复发,复发率为12.82%;观察组中有2例患者复发,复发率为5.13%。在复发情况方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保肛术应用于直肠癌患者的治疗中,效果显著,能够控制疾病发展,且无需进行肠造口操作,患者更易接受,对其生活质量的提高具有一定积极作用。

中晚期食管癌术前选择性动脉灌注化疗的临床观察

目的观察中晚期食管癌外科手术前选择性动脉灌注化疗的临床疗效、病理变化和对手术治疗的影响,探讨食管癌术前选择性动脉灌注化疗的临床意义。方法22例病灶长度≥5cm的食管癌病人,外科术前对相应食管癌选择性造影并灌注化疗药物,比较病灶长度的变化,结合术中所见及术后病理学改变,观察其疗效。结果22例介入治疗后,病灶长度有不同程度缩短,其中完全缓解(CR)3例(13.6%),部分缓解(PR)11例(50.0%),稳定(S)8例(36.4%)。手术切除18例,切除率81.8%,组织病理发现癌组织变性坏死。结论术前选择性动脉灌注化疗有助于提高中晚期食管癌手术切除率,且并发症较少,是食管癌综合治疗的有效方法。

延续护理在乳腺癌改良根治术后出院患者中的应用

目的探析延续护理在乳腺癌改良根治术后出院患者中的运用效果。方法将我院收治的72例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,再给予延续护理干预,对比分析两组预后生活质量。结果相比较对照组而言,观察组的生活质量5个维度得分及总分均较高,两组临床护理效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论运用延续护理对乳腺癌改良根治术后患者进行临床护理,不仅并发症少,还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。

评价规范化康复护理对乳腺癌术后患者的康复效果

目的：探析规范化康复护理对乳腺癌术后患者的康复护理效果。方法：将我院收治的120例行乳腺癌根治术患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察2个小组，其中给予对照组常规护理，而观察组则给予规范化康复护理，对2组的临床治疗效果进行对比分析。结果：经过一段时间的临床护理，观察组52例良好，4例较好，2例一般，2例较差，护理总有效率为86．68％，而对照组40例良好，8例较好，6例一般，6例较差，护理总有效率为66．65％，并且相比较对照组而言，观察组出现不良反应几率较低，2组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床上运用规范化康复护理对乳腺癌根治术后患者进行护理，不仅可以降低并发症的出现几率，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。