高龄胃癌患者全胃切除采用P型空肠代胃临床效果分析

目的:探讨高龄胃癌患者全胃切除术的治疗经验。方法:回顾性分析56例高龄(≥70岁)胃癌患者的临床资料。结果:术后有18例出现并发症。其中呼吸系统并发症9例,心血管系统并发症3例,切口感染4例,胰瘘2例。结论:高龄胃癌患者全胃切除P型空肠代胃术是一种安全、疗效满意的手术方法,应严格掌握手术适应症并积极作好围手术期处理,治疗效果好,生存率高。

高龄患者腹腔镜胆囊切除术的体会

目的 :探讨高龄患者腹腔镜胆囊切除术的手术适应症。方法 :研究 5 6例高龄患者腹腔镜胆囊切除术的治疗方法。结果 :围手术期处理是高龄患者腹腔镜胆囊切除术的关键。结论 :合理选择适应症 。

102例腹腔镜胆囊切除中转开腹的时机选择

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术的中转开腹的时机。方法 :研究 10 2例腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。结果 :calot三角解剖不清是中转开腹的主要原因。结论 :放宽腹腔镜胆囊切除术中转开腹的时机 ,可以减少并发症的发生。

直肠癌双吻合器保肛术后吻合口瘘的预防

目的评估双吻合器在直肠癌保肛术中的应用价值,探讨吻合口瘘的预防措施。方法 2005年10月至2010年9月采用双吻合器行直肠癌前切除术71例,其中腹膜返折下癌63例。结果采取术前认真准备、保证吻合口无张力、保证吻合口良好的血液供应、熟练使用吻合器械、合理放置引流、术前扩肛、术后营养支持等措施预防吻合口瘘。全组吻合口瘘发生率为4.2%(3/71)。结论双吻合器吻合用于直肠癌保肛手术安全、可靠。

腹腔镜胆囊切除术中转开腹30例

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其痛苦小、创伤小、恢复快等优越性已得到广泛的认可及应用,逐渐已大部分代替MC及OC术.由于适应证选择及术中操作原因,存在一定的中转开腹率,文献报道为2%～3%.我院开展LC 10年,共进行2600例,其中中转开腹30例,中转开腹率1.15%.本文分析了中转开腹的原因及如何对待中转开腹.

桥本病合并甲状腺癌的诊治体会

目的探讨桥本病合并甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾我院1993年1月至2008年6月期间112例桥本病合并甲状腺癌14例,分析两者之间的发病机制和诊治经验。结果本组患病率为12.50%(14/112)。全组病人均出现甲状腺结节,14例病人术后随访平均5年,局部复发1例,再次手术现存活;死亡1例,为远处转移。结论桥本病并发甲状腺癌肿术前确诊率低,病史、细针针吸活检、CT等综合分析有利于术前诊断,手术是其最有效的治疗方法。