乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎对患者免疫功能及血清HMGB-1、MCP-1、IL-1β水平的影响

探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎对患者免疫功能及血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-1β(IL-1β)水平的影响。前瞻性选取98例2018年9月~2019年9月该院收治的重症急性胰腺炎患者以随机数字表法将其分为对照组(49例)、试验组(49例)。对照组给予醋酸奥曲肽注射液,试验组在此基础上给予乌司他丁注射液,两组均治疗1 w。比较两组临床指标;对比两组治疗前、治疗1 w后的免疫功能、炎症介质指标水平、相关临床表现和炎症反应评分;分析两组治疗期间的安全性。试验组腹部症状消失及肠鸣音、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。与治疗前比,治疗1 w后,两组血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平升高,试验组高于对照组(P<0.05);两组血清HMGB-1、TNF-α、MCP-1、IL-1β水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、全身炎性反应综合征(SIRS)、改良Marshall评分、电子计算机断层扫描严重度指数(CTSI)评分降低,试验组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率为10.20%,低于对照组的26.53%(P<0.05)。重症急性胰腺炎患者经乌司他丁联合奥曲肽治疗后其血清HMGB-1、TNF-α、MCP-1、IL-1β水平降低,机体炎症反应、免疫功能及临床表现均得到有效改善,临床指标恢复时间有效缩短,且治疗安全性明显升高。