运动平板试验诱发室颤一例的分析

患者,张某,男,51岁。常因劳累后出现胸闷症状,休息后可缓解1年余。1周前活动后再次出现上述症状来我院门诊检查,做常规心电图示图1(窦性心律,正常心电图)。心脏超声:心脏各腔室大小正常,室壁运动正常,主动脉瓣轻度反流,左室舒张功能减低,射血分数:67%。之后做了运动平板试验。既往史:高血压病史10年,血压可高达180/100 mmHg, 平素口服替米沙坦,阿斯匹林肠溶片。否认糖尿病,脑梗塞病史,吸烟20余年,每日约10支。

急性前壁心肌梗死引起心室停博一例

患者,李某,女,63岁。因胸背部疼痛5 h来我院急诊科检查。查心电图示:窦性心律,完全性右束支阻滞,ST-T异常:Ⅱ,Ⅲ,avF导联ST下移0.1 mV,前壁导联呈完全性右束支阻滞图形伴ST-T改变(综合考虑不能排除冠脉病变引起的原发性ST-T改变),见图1。在急查心肌酶及肌钙蛋白的同时,转入心内科治疗。超敏肌钙蛋白T1718.00 ng/L,谷草转氨酶为63 U/L,肌酸激酶为679 U/L,肌酸激酶同工酶为63.29 ng/ml。