微生物检验在控制医院感染中的临床应用价值

目的:探讨微生物检验在控制医院感染中的临床应用价值。方法:2011年1月-2013年12月收治患者400例,随机平均分成两组,试验组与对照组,每组200例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组的基础上定期进行微生物检验,比较两组出院时感染的发生情况。结果:试验组出院时,轻度感染6例(3.0%),中度感染2例(1.0%),重度感染1例(0.5%),感染发生率4.5%,明显低于对照组感染发生率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院住院患者在常规治疗的同时定期进行微生物检验能够有效降低患者医院感染的发生率,对于疾病的治疗和康复以及患者就医质量和生活质量的提高具有重要意义。

论医院财务风险的识别与管控

随着国内医疗体制改革的不断深入和完善,医院与医院之间的竞争压力和经营压力也逐渐增大,这就需要各医院要对自身的财务管理做更高的工作要求.医院财务在实际中还是有一定的风险的,所以医院的管理者就要有敏锐的洞察力去分辨和识别医院的财务风险,并对发现的医院风险加以管控.本论文根据医院财务风险的基本概念和内涵,分析识别可能发生的财务风险并对此总结和归纳应对医院财务风险的管控措施,来提高医院总体的综合竞争能力和经营能力.

妊娠期高血压疾病的产科临床治疗效果分析

本研究旨在评估妊娠期高血压疾病的产科临床治疗效果。方法 研究期间,从我院选取了188例妊娠期高血压疾病患者,并根据随机数字表法将其分配到参照组(仅接受硫酸镁治疗)和试验组(接受硫酸镁与硝苯地平联合治疗),每组94例患者。观察指标包括血压水平、血清学指标、治疗效果、不良反应及妊娠结局。治疗前,两组患者在收缩压和舒张压上无显著差异(P>0.05),而治疗后,试验组的血压水平明显低于参照组(P<0.05)。此外,试验组在CRP、Hcy、MDA、TAC、SOD、GSH-Px水平、治疗有效率和不良反应发生率上均表现出优于参照组的特点(P<0.05)。结果 硫酸镁与硝苯地平的联合治疗在控制血压、改善血清学指标、提升治疗效果以及减少不良反应方面效果显著,并有助于改善妊娠结局。结论 本研究表明,对于妊娠期高血压疾病患者,采用硫酸镁和硝苯地平的联合治疗方案具有显著的临床疗效。该治疗策略不仅有助于有效控制患者的血压水平,而且在改善血清学指标、提高治疗效果、降低不良反应发生率以及优化妊娠结局方面表现出优势。因此,硫酸镁和硝苯地平的联合治疗可作为妊娠期高血压疾病的一种有效治疗选择,为患者提供更安全、更有效的治疗体验。未来的研究可以进一步探讨这一治疗方案的长期效果和成本效益比,以更好地指导临床实践。

妊娠期糖尿病孕产妇的规范化治疗对妊娠结局、血糖指标及胰岛素功能的影响分析

分析妊娠期糖尿病患者采用规范化治疗方式后的效果。方法 选择150例2020年1月至2022年1月间在我院进行治疗的妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照奇偶数分为一般组和规范组,各75例。一般组行一般化治疗,规范组行规范化治疗。对比两组血糖指标、胰岛素功能及妊娠结局。结果 治疗后,规范组糖化血红蛋白以及两项不同时间点下的血糖指标,低于一般组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,规范组胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)低于一般组,规范组β细胞功能指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β)高于一般组,差异有统计学意义(P<0.05);在对规范组与一般组孕妇不良反应与新生儿不良反应进行对比后可知,规范组均好于一般组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用规范化治疗方法对妊娠期糖尿病患者进行治疗,可以对胰岛素功能进行优化并可以减少给新生儿所带来的影响,因此应在临床中推广使用。

新医改背景下县级公立医院的财务管理问题探析

面对风险与机遇并存的新医改，如何改革医院的财务管理制度，使之能更好的为医院经营发展服务，已成为目前县级公立医院财务工作的重点。本文分析了新医改对医院的财务管理工作提出的新要求，并指出了改善县级公立医院财务管理的主要措施，意在为适应新医改的要求，推动县级公立医院财务管理改革提供思路。

护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中应用的效果观察分析

针对结直肠肿瘤患者在围手术期护理当中,探究使用护理干预发挥出的临床价值。方法:把2018年9月到2020年2月,在我院住院的结直肠肿瘤患者进行随机的分组,一共80名患者列入试验研究,其中试验组和对照组都是40名患者,试验组患者使用的是护理干预,对照组患者使用常规的护理方式。方法:通过围手术期的临床护理,分析两组病人在术后康复、并发症及护理满意度方面的比对情况。结果:通过护理干预的试验组病人在术后康复速度、并发症出现情况以及临床护理满意度等方面都是比对照组要好的,P<0.05。结论:对于结直肠肿瘤的患者来说,在围术期的时候采取积极的护理干预措施,可以有效地加速患者的恢复,控制并减少并发症的发生,提高病人对于治疗的满意度。

电子顺磁共振观察大鼠皮瓣缺血再灌注损伤的实验研究

目的 研究大鼠腹部皮瓣在缺血再灌注时氧自由基的变化。方法 应用电子顺磁共振技术 ,对缺血再灌注后的大鼠腹壁岛状皮瓣进行了直接检测。结果 在皮瓣缺血再灌注后产生大量的超氧阴离子自由基 (O 2 ) ,而且O 2 变化十分活跃。结论 皮瓣缺血再灌注损伤是由氧自由基介导的 ,大鼠腹壁岛状皮瓣是电子顺磁共振 (ERR)研究氧自由基较为理想的模型。

人羊膜生物敷料对鼠烫伤创面保护作用的疗效观察

目的:研究单层辐射人羊膜对模型鼠烫伤创面敷盖治疗的疗效及愈合各阶段创面的组织学变化.方法:观察了 40只Wistar鼠深Ⅱ°烫伤创面.将单层辐射人羊膜和油纱对照贴敷创面进行观察,采用了活杀取材及电镜扫描检查法.结果:模型鼠创面用人羊膜贴敷侧比对照侧提前愈合.而且愈合创面外观是毛发规则丛生,皮肤具有弹性,表皮各层均为正常皮肤组织像.结论:经动物实验,此膜无免疫排斥现象,无毒、无菌、无刺激性.而且能防止创面水份、电解质和蛋白质的丢失,增强模型鼠的抵抗能力,避免感染,加速愈合.是治疗鼠烫伤创面的良好敷料.

心胃同治法治疗冠心病心绞痛200例

目的：观察心胃同治法治疗冠心病心绞痛疗效。方法：应用心胃同治法，以自拟参景固本汤治疗200例冠心病心绞痛患者，三个疗程结束后观察疗效。结果：临床总有效率达到98％，效果满意。结论：心胃同治法对于冠心病的中医药治疗不失为一种崭新而有创意的思辨方法。

钙离子拮抗剂抗大鼠皮瓣脂质过氧化作用的探讨

目的：探讨钙离子桔抗剂对大鼠腹部皮瓣缺血再灌注损伤的保护作用．方法：建立大鼠腹壁下动脉岛状皮瓣缺血再灌注模型，检测应用钙离子桔抗剂维拉帕米（Ｖｅｒａｐａｍｉｌ，Ｖｅｒ）和汉防己甲素（Ｔｅｔｒａｎｄｃｉｎ，Ｔｅｔ）前后，皮瓣脂肪组织中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、谷胱甘肽过氧化酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性和丙二醛（ＭＤＡ）含量的变化．结果 Ｖｅｒ和 Ｔｅｔ可以明显地提高皮瓣的 ＳＯＤ活性和 ＧＳＨ－Ｐｘ活性，并可显著降低 ＭＤＡ的含量．结论：钙离子桔抗剂能减轻大鼠腹部皮瓣缺血再灌注损伤的脂质过氧化作用．

中医调气学派与肝病心理治疗

提出了中医调气学派与肝病心理治疗的相关性。中医调气学派是以调养真气来保养生命、益寿延年的学派，情志调畅、内养正气、劳逸适度、饮食节制及起居有时是其中心思想。大量的临床实践表明，肝病的发生、发展及保健、心理、环境因素同药物治疗一样起着不可忽视的作用。肝病患者病情缠绵难愈，多有明显诱因，这些诱因与不良的心理刺激和社会环境因素的剧烈变化有关。可见把中医调气学派的理论运用到肝病心理治疗的临床实践中，对本病的长期稳定、病情恢复可起到不可低估的作用，应引起临床工作者的高度重视。

大鼠皮瓣缺血再灌注损伤介导物的EPR实验探讨

目的:观察大鼠腹部皮瓣在缺血再灌注时氧自由基(ROO)的变化.方法:应用电子顺磁共振技术(EPR,是用来扫描生物体内在生理或病理状态下产生的某些代谢物质及其数量的仪器.它是以某物质独具有的波谱图形显示的),对缺血再灌注后的大鼠腹部皮瓣的ROO的波语进行直接检测.结果:表明鼠皮瓣缺血再灌注损伤是由氧自由基介导的.在皮瓣缺血再灌注后产生大量的超氧阴离子自由基,其变化十分活跃。结论:大鼠腹壁岛状皮瓣是用电子顺磁共振技术观察研究氧自由基变化的较为理想的模型.

老年人脊柱手术后深静脉血栓的诊断与预防

背景:深静脉血栓是骨科术后常见并发症,预防和治疗下肢深静脉血栓至关重要,但是老年人脊柱手术后深静脉血栓发生率和预防研究的较少。目的:探讨老年人脊柱手术后深静脉血栓的诊断及低分子肝素钙预防脊柱手术后深静脉血栓发生的疗效。方法:将行脊柱手术的患者根据术后是否应用低分子肝素钙分为2组,未应用者为对照组,应用低分子肝素钙组在脊柱术后12 h皮下注射低分子肝素钙0.4 mL(4 100 IU),次日起每天1次皮下注射至7-14 d。治疗前及治疗结束后分别检测凝血活酶时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原;记录术后切口引流量及术前术后下肢血管彩超检查结果。结果与结论:(1)低分子肝素钙组治疗后血浆纤维蛋白原降低,凝血酶时间、凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间轻度延长,但均在正常范围内;(2)低分子肝素钙组深静脉血栓的发生为0,显著低于对照发生率5%(P<0.05);(3)结果说明,脊柱手术后应用低分子肝素钙明显的降低了深静脉血栓发生。

超声诊断巨大肾外型血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女,21岁,因间断发作右腹部隐痛近4个月,发现右侧肾周肿物近1个月,以腹部巨大包块（性质待定）入院。体格检查：一般情况良好,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹部无压痛,右腹部未触及异常包块,双侧输尿管走行区无压痛,双肾区无压痛、叩击痛。尿常规及头颅CT均未见明显异常。超声检查：右肾大小正常,形态欠规整,右肾上极后上方见一大小约125 mm×75 mm×90 mm团状高回声,边界清,与右肾上极紧密相连，形态规则，内同声增强，呈细密均匀分布，似“重度脂肪肝”样同声，后方同声术见明显衰减（网1），右肾窦区未见分离、受压及移位征象。

严重创伤患者急救的护理体会

严重创伤的患者，特别是严重多处创伤的患者，病情紧急、危重、复杂，多数需要急诊手术治疗，因就诊时多数已呈休克，需要在抗休克的同时进行手术治疗，以挽救患者的生命。抢救必须迅速准确有效，包括现场急救、转送、急诊主动救治，做到抢救争分夺秒，复苏与手术顺序合理，所以急救中的护理尤为重要。

颅内血肿微创清除术后早发性癫痫发作发生率的临床分析

目的了解颅内血肿微创清除术后早发性癫痫发作的发生率并分析其影响因素。方法采用回顾性分析方法，观察颅内血肿微创清除术后早发性癫痫发作的发生率，并应用统计学方法分析颅内血肿微创清除术后早发性癫痫发作与各影响因素的关系。结果620例患者中，脑出血术后早发性癫痫发作的患者45例，发生率7．2％。脑出血后早发性癫痫发作的发生与出血部位、出血次数、电解质情况、出血量有关，而与年龄、性别、NIHSS高低无关。结论影响脑出血后早发性癫痫发作发生率的因素包括出血部位、出血次数、出血量、电解质情况。行微创颅内血肿清除术并未明显增加早发性癫痫的发作。微创型颅内血肿清除术安全、有效，有利于高龄危重患者的抢救。

补肾活血法为主治疗缺血性中风恢复期的疗效观察

目的:以补肾活血法为主要的医治方法,评价缺血性中风恢复期患者的症状改善情况。方法:80例缺血性中风患者,随机分为实验组和对照组,各40例。对照组使用西医疗法,实验组使用中医的补肾活血法治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,实验组的神经功能评分和生活质量评分优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血法治疗缺血性中风患者,疗效可靠,可在临床推行。

鸡鸣散在痹症中的应用

鸡鸣散原主治湿脚气,其主要功效是行气降浊、宣化寒湿。临床中可抓住其主要病机,灵活加减治疗各类痹症。

外科手术部位感染的危险因素分析及预防

手术部位感染是常见的医疗感染之一,本文首先对手术部位感染的定义以及分类进行了介绍;然后以收集到的600例外科手术患者的手术部位感染情况为研究数据,通过卡方分析方法对外科手术部位感染的主要危险因素进行分析,并提出相应的预防措施。