米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕性子宫早孕的疗效体会

对瘢痕性子宫早孕患者联合使用米非司酮与米索前列醇,从而观察终止妊娠治疗的效果。方法:选取在2016年10月-2018年7月来我院诊治的76例瘢痕性子宫早孕患者资料,按照早期终止妊娠治疗的方案不同进行分组,其中药流1组38例和药流2组38例,药流1组患者服用米非司酮,而药流2组患者则同时服用米非司酮和米索前列醇,记录及比较两种药流方案的终止妊娠治疗效果。结果:药流2组患者的完全流产率为97.37%(33/38)、不完全流产率为10.53%(4/38)、流产失败率2.63%(1/38),而药流1组患者的完全流产率为65.71%(23/38)、不完全流产率为28.57%(10/38)、流产失败率14.29%(5/38),两组妊娠终止治疗效果间的比较差异显而易见,具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇值得广泛应用于瘢痕性子宫早孕的临床治疗中,其终止早期妊娠的成功率较高,且患者用药后的不良反应及并发症的发生率很低,配伍用药的安全性高,具有可靠的临床使用价值。

前置胎盘合并胎盘植入的危险因素及其对母儿结局的影响

探讨引发前置胎盘合并胎盘植入的危险因素,以及分析其对母儿结局的影响情况。方法:对2016年4月-2018年9月期间在本院接受诊治的50例前置胎盘的病例资料进行跟踪分析,其中15例合并胎盘植入者(视为危险组),其余35例为单纯性前置胎盘患者(视为对照组),比较分析引发前置胎盘合并胎盘植入的相关危险因素,以及追踪统计其母儿结局的具体情况。结果:引发前置胎盘合并胎盘植入发生的独立危险因素有年龄偏大、多次流产史、多次孕产次、剖宫产史、宫内手术史等。危险组与对照组的剖宫产率、新生儿1min和5min的Apgar评分之间的比较差异效果较为显著,有一定的统计学意义(P<0.05);而在剖宫产、产后出血、子宫切除、阴道流血量增加情况上的比较,危险组的发生率均高于对照组,具有明显差异意义(P<0.05)。结论:在临床上需重点对存在易引发前置胎盘合并胎盘植入的危险因素妇女及早进行干预治疗,以确保姆儿健康及降低剖宫产率,具有重大的临床及社会意义。

胎膜早破对母婴的危害及临床诊治

探讨胎膜早破对母婴的危害,以及寻找有效的临床诊治对策。方法:以在本院接受诊治的100例胎膜早破患者为主体,依据诊治方案的不同分为干预组50例和对照组50例,对两组持续进行跟踪随访,直至获得母儿结局。结果:干预组中发生2例难产,其最终的剖宫产率为18%(9/50),而对照组中发生4例难产,并且其最终的剖宫产率为46%(23/50),两组妊娠结局的对比差异大,有鲜明的统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破主要发生在妊娠中晚期或者临产前,会增加难产及剖宫产的发生率,对母婴的生命安全威胁极大。临床上对于胎膜早破的主要诊治手段有定期给予产前检查和合理用药控制,以尽可能延长妊娠周期至胎儿足月、积极促胎肺成熟,以确保胎儿顺利存活,从而降低对母体的伤害。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果比较

观察评价腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用效果,并与经腹子宫肌瘤剔除术的疗效相对比,以明确掌握对子宫肌瘤更有显著效果的临床治疗方法。方法:选取在我院接受手术治疗的100例子宫肌瘤患者进行课题研究,按照手术方法的不同分为腔镜1组50例与经腹2组50例。腔镜1组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,而经腹2组采用经腹子宫肌瘤剔除术,观察记录两组的术程时间、术中失血量、术后首次排气时间、术后感染及其他并发症发生率,以及统计术后子宫肌瘤残留率。结果:腔镜1组的术程时间为(67.67±12.65)min、术中失血量为(48.14±10.76)mL、术后首次排气时间(18.54±4.65)h,经腹2组的术程时间为(89.66±18.34)min、术中失血量为(88.76±15.58)mL、术后首次排气时间(29.12±6.26)h,2组各指标间的统计学检验对比有明显的统计学意义(P<0.05)。经腹2组的术后感染发生率12%(6/50),而术后恶心、发热、切口脂肪液化14%(7/50),2组间的统计学检验对比有明显的统计学意义(P<0.05)。经术后检查显示,腔镜1组的术后子宫肌瘤残留率为2%(1/50),而组的术后子宫肌瘤残留率为8%(4/50),组间差异有充分的统计学意义(P<0.05);腔镜1组的术后感染发生率4%(2/50)、术后恶心发生率4%(2/50)。结论:采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,其各项手术指标均明显优于经腹手术,尤为利于加快患者的术后康复速度,且能够降低不良反应及并发症的发生可能,值得推广应用。