外伤性中枢性尿崩症21例临床分析

目的：探讨外伤性尿崩症的发病机理、诊断及治疗。方法：分析21例外伤性尿崩症的临床资料。结果：本组死亡3例,均死于脑干功能衰竭,其余18例尿崩症均全部治愈,治愈时间13-142d,平均84d。结论：外伤性尿崩症均是下丘脑垂体系统继发性损害所致,一般多在脑功能恢复之后才逐渐好转,因此,积极处理脑损伤才是治疗外伤性尿崩症的关键。结论：本病经正确的诊断与治疗后,预后良好。

微创清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用YL—1型颅内血肿微创穿刺粉碎针,头CT扫描定位后对118例高血压脑出血行微创穿刺清除术。结果该组118例微创清除术病人,按日常生活能力(ADL)评定:I级33例,II级47例,III级19例,IV级6例。结论颅内血肿微创清除术疗效显著,治愈率高,死亡率低,优于传统的开颅术,且使用安全,操作简便,手术快捷,创伤小,费用低。

急性重型颅脑损伤术中脑膨出临床观察

目的探讨急性重型颅脑损伤术中脑膨出临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析通辽市科尔沁区第一人民医院收治的急性重型颅脑损伤术中脑膨出患者临床资料,根据脑膨出发生原因,采取相应的治疗方法。结果脑膨出原因:迟发型颅内血肿30例,弥漫性脑肿胀20例,脑缺血、缺氧10例,术后恢复良好33例、中残17例、重残6例、植物状态3例、死亡1例。结论及时并且正确的处理方法是急性重型颅脑损伤术中脑膨出的治疗关键,临床效果明显,预后较好,值得临床借鉴应用。

血管内治疗脑动脉瘤的体会(附22例报道)

目的评价使用可脱卸弹簧圈（GDC）栓塞治疗脑动脉瘤的临床效果,分析急性破裂出血动脉瘤治疗过程中脑血管痉挛的发生及处理办法。方法本组患者22例应用可脱弹簧圈血管内栓塞治疗脑动脉瘤,其中宽颈动脉瘤辅以血管支架、球囊辅助等技术完成,术前、术后、术中给予尼莫地平、法舒地尔等钙离子拮抗剂预防和治疗脑血管痉挛。结果 22例患者21例成功栓堵;1例在介入手术过程中,动脉瘤破裂死亡。其余21例患者随访6-18个月,均生活自理,无1例复发。结论可脱卸弹簧圈（GDC）血管内栓塞是治疗脑动脉瘤较理想的方法,具有微创安全可靠、效果确切的特点。术前、术中、术后应用尼莫地平、法舒地尔等钙离子拮抗剂对降低症状性脑血管痉挛的发生有积极意义。

降阶梯思维方式用于颅脑损伤合并颈椎损伤患者急救护理的效果观察

目的观察降阶梯思维方式在颅脑损伤合并颈椎损伤患者急救护理的应用效果。方法收集颅脑损伤合并颈椎损伤患者42例,随机分为观察组(降阶梯思维方式急救)与对照组(常规临床经验思维方式急救)。结果观察组预警时间、急诊救治时间、漏诊率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤合并颈椎损伤患者急救护理中降阶梯思维方式的应用效果理想。

脑出血后继发严重脑水肿的治疗

目的探讨脑出血后继发脑水肿的发病机制及治疗方法。方法对50例脑出血后继发脑水肿患者采取穿刺引流、联合脱水剂,应用钙离子阻滞剂等药物及高压氧治疗。结果痊愈35例,好转9例,恶化及死亡6例。结论脑出血后继发严重脑水肿是由于血肿周围脑组织的再灌流下降及血肿产生"毒性"物质释放引起,清除血肿、改善脑组织再灌流对迟发脑水肿疗效显著。

固定硬通道钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效

目的总结固定硬通道钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效及应用价值。方法回顾性分析内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院62例应用一次性使用颅内血肿清除套装行颅骨钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 62例患者中,61例术后恢复良好,复查头部CT血肿腔明显缩小,临床症状缓解,无并发症。1例手术后次日自行出院,61例患者按照临床路径标准流程治疗在6~9d出院。结论硬通道钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿疗效好,安全、创伤小,操作方便,缩短住院时间。