影像病例数据库在周围型肺癌CT诊断教学中的应用分析

为了进一步深入研讨以及探究在周围型肺癌CT诊断教学过程中影像病例数据库的实际应用价值。方法:以2021年9月至2022年3月阶段,选取医学院2020级影像专业的82名实习生进行教学以及研究。其中,参考组41名实习生通过传统PPT教学方法展示典型层面图像,研究组41名实习生通过自拟的影像病例数据库中周围型肺癌病例CT相关容积数据,开展多平面重组动态示范教学方法。通过比对以及观察参考组与研究组82名实习生考核成绩(理论基础知识、影像诊断能力、设备操作能力、检索文献能力)实际得分、教学实际满意度、周围性肺癌CT相关征象教学质量;结果:实施CT影像数据库教学手段的研究组41名实习生考核成绩实际得分、教学实际满意度以及周围性肺癌CT相关征象教学质量,比实施传统PPT教学手段的参考组41名实习生高。结论:实施CT影像数据库教学手段可以大幅度提升实习生考核成绩实际得分、教学实际满意度以及周围性肺癌CT相关征象教学质量,值得大面积在教学中推广。

膝关节骨髓水肿综合征的MRI表现

目的探讨膝关节骨髓水肿综合征的发生机制、病因及MRI表现。方法结合相关文献回顾性分析36例膝关节骨髓水肿综合征的MRI表现。结果典型MRI表现为股骨下段或胫骨上段不规则斑片状异常信号,局限于骨皮质下30例,骨髓腔内弥漫性分布6例,所有病灶在T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀稍高信号。结论 MRI是目前评价膝关节骨髓水肿综合征最有效的无创性检查方法。

跗骨窦综合征的MSCT与MRI表现

目的 :探讨MSCT结合MRI对跗骨窦综合征临床诊断的指导意义。方法 :对86例跗骨窦综合征的影像特征进行分析(41例行MSCT检查、45例行MRI检查),总结其影像学表现。结果:86例中,MSCT显示跗骨骨质异常41例,窦腔容积减小7例,跗骨窦内积气2例,颈韧带增粗模糊或形态异常32例。MRI显示跗骨局部骨髓水肿10例,跗骨关节边缘唇样增生9例,跗骨窦内脂肪信号增高34例,颈韧带信号增高及形态异常42例,跗骨窦周围滑膜增厚3例,关节腔积液5例,合并腱鞘囊肿2例。结论:MSCT及MRI结合,能更好显示跗骨窦骨质结构及其内软组织改变,为临床提供更为完整的诊断信息。

成人多脾综合征2例

患者1 女性，32岁。因体检发现脾发育异常来我院就诊。胸部及全腹部CT 扫描示：右肺上叶支气管发育细小，右肺上叶容积减小，肝左外叶外形增大，脾位于胃体后方，呈一类圆形团块影，胰腺体尾部缺如，仅见胰头及钩突，肝静脉出第二肝门后直接回流入右心房，肝段至双肾静脉水平下腔静脉缺如，奇静脉异常增粗，向上回流入上腔静脉，双侧肾静脉回流入奇静脉，腹腔干及肠系膜上动脉共干，起始部明显狭窄，腹腔干发育细小，仅发出一支脾动脉，肠系膜上动脉向上发出肝总动脉及胃左动脉，胃旋转不良，小肠均位于腹腔右侧，回盲部位于腹腔正中，结肠均位于腹腔左侧（图1） 。心脏超声未见明显异常。

先天性胆总管囊肿合并绒毛状腺瘤1例

患者女，34岁。网突发右上腹疼痛伴右肩背部放射痛入院治疗。腹痛呈持续性发作，进行性加重。无恶心、呕吐。

纵隔纤维化致顽固性左侧胸腔积液1例

患者女性,63岁。因“间断气短、干咳2月,进行性加重”就诊。患者于4年前因干咳就诊,CT检查提示支气管内膜结核,规律抗结核治疗8个月,病情稳定。后于3年前开始反复出现左侧胸腔积液,并逐渐出现气短症状。多次行胸腔积液穿刺引流,实验室检查均为漏出液。CT平扫及增强扫描所见:纵隔及双肺门见软组织密度影,呈弥漫性分布,伴有多发点状钙化,增强扫描呈不均匀轻至中度强化。肺门周围气管、血管被病变包绕并不同程度狭窄。