强脉冲光/Q开关Nd∶YAG激光联合左旋维C治疗黄褐斑的疗效评价

目的:观察强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)和Q开关Nd∶YAG1064 nm激光分别联合左旋维C治疗对黄褐斑患者黑色素沉积、皮损情况及血清氧化应激指标的影响。方法:选取2018年1月-2020年10月笔者医院收治的150例黄褐斑患者,随机分组为IPL组和Q开关Nd∶YAG激光组各75例,IPL组采用IPL联合左旋维C治疗,Q开关Nd∶YAG激光组采用激光联合左旋维C治疗。比较两组疗效、黑色素沉积[黄褐斑面积及严重程度评分(Melanin area and severity index,MASI)]、皮损情况及血清氧化应激指标[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-px)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]变化、不良反应发生情况、复发率、满意度。结果:治疗后,IPL组总有效率为78.67%,Q开关Nd∶YAG激光组总有效率82.67%。两组MASI评分和皮损积分均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组MDA显著低于同组治疗前,GSH-px、SOD高于治疗前(P<0.05)。两组不良反应发生率、随访1年的复发率、满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);IPL组皮损评分小于Q开关Nd∶YAG激光组(P<0.05)。结论:IPL及Q开关Nd∶YAG1064 nm激光联合左旋维C治疗均可获得较好去除黄褐斑的效果,对黑色素沉积、皮损情况及血清氧化应激指标均有改善。

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征表皮剥脱毒素分型及耐药分析

目的探讨引起本地区46例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)患者的金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)所分泌的表皮剥脱毒素(exfoliative toxin,ET)血清型及SA的耐药情况,并与寻常型脓疱疮及皮肤疖肿组进行对比。方法 138株SA分离自SSSS(46株),寻常型脓疱疮(49株),皮肤疖肿组(43株)。应用多重PCR方法检测SA产生的ET类型,应用Kirby-Bauer纸片法检测SA对15种抗生素的耐药情况。结果 SSSS组SA共46株(100.00%)均产生ET,均是以单产ETB为主;寻常型脓疱疮组产生ETB的有30株(61.22%);皮肤疖肿组无一株产生ETB。138株SA均未检测到ETA或ETD的表达。三组SA分泌ET的比例差异存在统计学意义(P<0.05)。SSSS、寻常型脓疱疮及皮肤疖肿组对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率较高,而对一、二代头孢类抗生素较敏感。三组共发现6株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。结论内蒙古呼和浩特市地区SSSS的致病SA主要以单产ETB为主。本地区SA主要对青霉素、红霉素、克林霉素高度耐药,对一、二代头孢类抗生素较敏感。

2%夫西地酸乳膏联合维胺脂胶囊治疗寻常痤疮疗效观察

目的:探讨痤疮的有效治疗方法。方法:治疗组76例采用2%夫西地酸乳膏和维胺脂胶囊联合治疗,对照组50例采用夫西地酸乳膏治疗,8周后观察并总结两组疗效。结果:治疗组有效率为90.79%,对照组有效率为74.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:2%夫西地酸乳膏和维胺脂胶囊联合治疗痤疮疗效满意。

Q-1064nm激光联合口服妥赛敏治疗黄褐斑的临床效果分析

目的分析Q-1064nm激光联合口服妥赛敏治疗黄褐斑的临床效果。方法以本院62例黄褐斑患者作为研究对象(收治时间是2015年6月-2016年6月),随机分成2组,对照组(31例)单纯采取Q-1064nm激光治疗,观察组(31例)采取Q-1064nm激光联合口服妥赛敏的治疗方案。将2组的m MASI评分和性激素水平进行比较。结果观察组治疗后的m MASI评分(3.15±2.01分)、促黄体生成素水平(12.13±2.58pmol/L)、促卵泡生成素水平(10.16±2.63pmol/L)及血清雌二醇水平(175.46±49.58pmol/L)均低于对照组(P<0.05)。结论 Q-1064nm激光治疗黄褐斑的效果一般,在此基础上口服妥赛敏可提高疗效。

NB-UVB联合中药治疗寻常型银屑病疗效观察

笔者于2007年1月至2009年2月采用窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合中药药浴治疗寻常型银屑病30例,取得满意疗效,现报道如下.

臭氧治疗真菌性皮肤病的效果观察

分析评价真菌性皮肤病治疗中臭氧的应用价值。方法:2018年1月-2018年12月为研究年限跨度,择取样本为60例真菌性皮肤病患者,随机划分为研究组(n=30,常规治疗联合臭氧治疗)、对照组(n=30,常规治疗),对比组间各项指标。结果:对比两组治疗有效率,研究组高于对照组(P<0.05)。结论:真菌性皮肤病患者采用臭氧治疗效果显著,可全面推广。

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌毒力因子研究

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA）作为医院感染相关性致病菌，一直以来受到人们的广泛关注，社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Community-acquired MRSA，CA-MRSA）作为其中一种分型，主要引起皮肤及软组织感染，感染类型包括疖、痈、毛囊炎、蜂窝织炎等，严重时可以引起脓毒症，甚至坏死性肺炎等。

腹壁恶性黑色素瘤合并早孕一例

患者女,29岁.因发现右下腹肿物渗血半年于2012年5月就诊.14年前患者右下腹部有一褐色小米粒大的丘疹,生长缓慢,有时表面有糜烂,近半年肿物由花生大增大到鸽卵大（图1）,无明显自觉症状.患者一般状况可,妊娠16周,无其他系统疾病.查体：右下腹一个鸽卵大带蒂的肿物,其上渗血明显,并见黑色结痂,无压痛,同侧腹股沟淋巴结无肿大,行肿物全切术,并行皮肤病理学检查,考虑为恶性黑色素瘤合并妊娠,为进一步治疗就诊于北京大学第一医院,在妊娠18周时,距腹壁肿物边缘2 cm行扩大切除术.

丁酸氢化可的松乳膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗婴幼儿湿疹疗效观察

目的观察丁酸氢化可的松乳膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗婴幼儿湿疹的疗效及安全性。方法 96例婴幼儿湿疹患者随机分成治疗组(50例)和对照组(46例),治疗组初诊时外用丁酸氢化可的松乳膏联合重组人表皮生长因子凝胶,分别涂于患处,2次/天,错时使用,待皮疹消退后改单用重组人表皮生长因子凝胶继续维持治疗,对照组单独外用丁酸氢化可的松乳膏2次/天,待皮疹消退后改为1次/天,均连用14天。在第7、14天及痊愈后7天记录皮疹情况。结果 7天后两组有效率分别为78%和67.39%。差异无统计学意义。在治疗14天两组有效率分别为94%和80.44%,差异有统计学意义。治疗组复发率为7.89%,对照组的复发率为39.29%。结论丁酸氢化可的松乳膏联合重组人表皮生长因子凝胶在婴幼儿湿疹治疗中疗效明显,复发率低且无不良反应。