老年维持性血液透析患者透析间低血压与血管钙的相关性分析

目的探讨老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析间低血压(intradialytic hypotension,IDH)与血管钙化(vascular calcification,VC)的相关性。方法回顾性分析2012年6月～2017年5月本院血液净化科收治的288例老年MHD患者的临床资料,其中男158例,女130例,所有患者均无急性心脑血管疾病。入选标准:年龄66～85岁;透析时间1～10年;每周透析3次,每次4小时。透析期间MHD患者的SBP最低值低于90 mmHg,或出现低血压相关症状回输葡萄糖溶液则为IDH。采用胸部平片评估VC情况。结果 288例老年MHD患者中有38例主动脉弓VC患者和59例IDH患者,VC患者IDH的发生率显著高于non-VC患者(34.2%vs18.4%),差异具有统计学意义(P<0.05),IDH患者VC的发生率也显著高于non-IDH患者(22.0%vs10.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Logistic回归分析,VC是IDH发生风险的独立影响因素。结论 VC与IDH密切相关,有效控制VC进程有助于防止IDH的发生。

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