恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹的临床治疗分析

目的：分析恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹的临床治疗效果。方法选取2010年7月～2012年7月在本院进行了恶性肿瘤放化疗并发带状疱疹治疗的患者54例为研究对象进行回顾性分析，对治疗方法，临床资料以及患者的一年内的生存情况进行研究和分析。结果患者的免疫力低下，症状较重，并发症较多，患者一年内死亡率为63.0%。结论对恶性肿瘤并发带状疱疹应有足够的认识，早发现、早治疗，减少并发症的发生给患者生活带来的影响和对生命的威胁。

鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制27例临床观察

目的 浅析鲫鱼升白汤治疗肿瘤放化疗骨髓抑制的临床疗效.方法 选取某医院在今年6月～7月间收治的54例放化疗后慢性骨髓抑制患者,并随机分为实验组和对照组,各27例,分别进行中药食疗和西药治疗,即,对实验组患者进行鲫鱼升白汤治疗,2次/d;对照组患者实施西医疗法,主要是口服西药利血生和维生素B4,20 mg/次,3次/d.对比观察两组患者的红细胞、外周血白细胞和血红蛋白及其他临床症状.结果 实验组患者的红细胞、白细胞和血红蛋白计数都比对照组改善的明显,临床症状也优于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 鲫鱼升白汤在治疗肿瘤放化疗骨髓抑制方面效果显著,值得临床推广.

小剂量顺铂同期放化治疗局部晚期宫颈癌

目的探讨小剂量顺铂同期放化治疗局部晚期宫颈癌疗效和毒副反应。方法18例患者采用每周顺铂30mg/(m2·周)同期放化治疗,每周放疗的第1天同步静脉滴注,连续6周;放疗方法:外照射放疗采用直线加速器盆腔大野DT30Gy后中央挡铅改为盆腔四野加量照射至DT50Gy,分割剂量180～200cGy/F,常规分割,盆腔四野照射期间每周局部后装铱192照射一次,每次剂量6Gy,共6次,A点剂量达3600cGy。结果小剂量顺铂同期放化治疗总有效率和临床获益率分别为83%和89%;随访12个月无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)为78%和94%。结论小剂量顺铂同期放化疗效可靠,毒副反应安全可耐受。

多西紫杉醇同期放化治疗局部晚期宫颈癌

目的探讨多西紫杉醇同期放化治疗局部晚期宫颈癌疗效和毒副反应。方法多西紫杉醇25mg/(m2?周),每周放疗的第1天同步静脉滴注,常规抗过敏预处理,连续6周;放疗方法:外照射放疗采用直线加速器盆腔大野DT30Gy后中央挡铅改为盆腔四野加量照射至DT50Gy,分割剂量180～200cGy/F,常规分割,盆腔四野照射期间每周局部后装铱192照射1次,每次剂量6Gy,共6次,A点剂量达3600cGy,观察疗效和不良反应。结果多西紫杉醇同期放化组总有效率91%,临床获益率91%;随访12个月无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)分别为83%和100%。结论多西紫杉醇同期放化疗效可靠,毒副反应安全可耐受。

顺铂与多西紫杉醇同期放化治疗ⅡB～ⅣA期宫颈癌30例初步疗效分析

目的探讨ⅡB～ⅣA期宫颈癌低毒高效的放化联合治疗方式。方法 30例患者随机分为每周顺铂同期放化疗组(18例)和多西紫杉醇同期放化疗组(12例)。顺铂同期放化疗组化疗用药顺铂30mg/(m2?周),每周放疗的第1天同步静脉滴注,连续6周;多西紫杉醇同期放化疗组化疗用药多西紫杉醇25mg/(m2?周),每周放疗的第1天同步静脉滴注,多西紫杉醇常规抗过敏预处理,连续6周。结果两组患者总有效率91%vs83%,临床获益率91%vs89%,差异无统计学意义(P>0.05);两组随访12个月无进展生存率(PFS)比较83%vs78%,总生存率(OS)100%vs94%,差异无统计学意义(P>0.05);但多西紫杉醇同期放化组较顺铂同期放化组治疗无论在血液系统毒副反应和非血液系统毒副反应方面都明显降低(P<0.05)。结论多西紫杉醇同期放化疗可取得不亚于顺铂同期放化治疗的疗效,但多西紫杉醇方式患者的毒副反应明显降低。

NP方案联合不同间隔时间放疗对乳腺癌MCF-7细胞凋亡影响的研究

目的:研究NP方案[顺铂(DDP)+盖诺(NVB)]联合不同间隔时间放射治疗对乳腺癌MCF-7细胞凋亡的影响。方法:采用流式细胞仪技术定性定量研究NP方案联合不同间隔时间放疗对人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的影响,并观察NP方案作用后不同时间周期阻滞情况。结果:MCF-7细胞单独NP方案化疗组或放化联合作用组均可诱导细胞凋亡,随时间增加呈不可逆转增加,放化疗组凋亡指数明显高于单独化疗组,P<0.05。NP化疗后不同间隔时间G2/M期阻滞比例不同。结论:化放不同间隔组凋亡指数随间隔时间延长而增加,间隔72h达到峰值。

Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后希罗达联合放化方案疗效观察

目的:前瞻性观察希罗达联合放化治疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后辅助治疗的疗效及不良反应。方法:对13例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌进行放化同期治疗。结果:希罗达联合放化治疗,2年OS为92%,2年DFS为77%。急性不良反应主要为骨髓抑制。结论:希罗达联合放化治疗疗效好,不良反应可耐受。

NP方案联合不同间隔时间放疗对乳腺癌MCF-7细胞作用研究

目的:研究化疗方案顺铂(DDP)+盖诺(NVB)联合不同间隔时间放射治疗对人乳腺癌MCF-7细胞辐射敏感性影响。方法:采用细胞集落形成方法观察DDP+NVB方案联合不同间隔时间放疗对细胞的杀伤作用,流式细胞仪对各组周期分布和凋亡情况进行分析比较,并观察凋亡形态特征。结果:MCF-7细胞化放疗间隔不同时间后细胞SF值差异随照射剂量增加而逐渐明显,8Gy时12小时组最低,0小时组居中,48、72小时组最高。化放疗间隔时间不同引起MCF-7细胞SF值不同与NP作用后不同间隔时间G2/M期阻滞比例不同有一定相关性,NP化疗可诱导细胞凋亡,而且随时间增加呈不可逆转增加,但化疗后不同时间凋亡差异同SF值差异间并未呈现相关性。结论:NP不同时机顺序联合放疗对MCF-7细胞辐射敏感性有一定影响,这种差异同NP作用后不同时间细胞周期分布、凋亡等作用有关。

Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后不同氟脲嘧啶联合放化方案效果比较

目的比较三种不同氟脲嘧啶联合放化方案在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后辅助治疗的疗效及不良反应。方法对2005年11月至2008年2月对我科收治的43例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌随机分组:ArmA放疗第1～5,29～33天静脉推注5-氟尿嘧啶(5-FU)250mg/(m2.d),5-FU之前使用亚叶酸钙(CF)200mg/(m2.d)增敏,同时盆腔放疗;ArmB放疗第1～5,29～33天持续静脉泵注5-氟尿嘧啶(5-FU)700mg/(m2.d),同时盆腔放疗;ArmC放疗第1～14,22～35天口服卡培他滨1600mg/(m2.d),同时盆腔放疗50Gy。序贯FOLFOX4方案全身化疗6个周期。结果ArmA,ArmB和ArmC三组两年OS分别为86%、89%和92%(P>0.05),两年DFS分别为64%、69%和77%(P>0.05)。放化各组3～4级急性毒副反应不同,ArmA主要为骨髓抑制,ArmB主要为3～4级放射性直肠炎或手足综合征,ArmC副反应较轻。结论三种不同氟脲嘧啶联合放化治疗OS差异无统计学意义,希罗达联合放疗组具有延长DFS的趋势。三种不同氟脲嘧啶联合放化均安全可耐受,希罗达联合放疗组毒副反应较轻。

FOLFOX6方案一线治疗晚期胃癌20例临床观察

目的:评价草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(FOLFOX6)方案治疗进展及转移胃癌的疗效与安全性。方法:草酸铂(艾恒)100mg/m2加入5%葡萄糖500ml静滴,亚叶酸钙(CF)400mg/m2加入0.9%生理盐水250ml静滴后,立即静推5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,微泵(5ml/小时)持续静滴5-Fu2400mg/m2共46小时。每2周重复,为1个周期。完成3个周期后判定疗效。结果:入组观察20例,总有效率50%,临床获益率60%。中位无进展期(MTTP)6.4个月,中位总生存期(MOS)10.5个月。生活质量(QOL)中KPS评分达到改善9例,显著改善6例。不良反应轻微,无化疗相关死亡。结论:FOLFOX6方案作为AGC一线治疗方案,疗效可靠,不良反应轻微。

Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后不同氟脲嘧啶给药方式联合放疗效果比较

目的:比较三种不同氟脲嘧啶联合放化方案在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术辅助治疗中的疗效及不良反应。方法:对2005年11月～2008年2月收治的43例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌随机分组:A组放疗第1～5、29～33天静脉推注5-氟尿嘧啶(5-FU)250mg/(m2·日),5-Fu之前使用亚叶酸钙(CF)200mg/(m2·日)增敏,同时盆腔放疗;B组放疗第1～5、29～33天持续静脉泵注5-氟尿嘧啶(5-FU)700mg/(m2·日),同时盆腔放疗;C组放疗第1～14、22～35天口服希罗达1600mg/(m2·日),同时盆腔放疗50Gy。序贯FOLFOX4方案全身化疗6个周期。结果:A组、B组和C组三组2年总生存率(OS)分别为86%、89%和92%(P>0.05),2年无病生存率(DFS)分别为64%、69%和77%(P>0.05)。结论:三种不同氟脲嘧啶联合放化治疗OS没有显著差别,希罗达联合放疗组具有延长DFS的趋势。三种不同氟脲嘧啶联合放化均安全可耐受,希罗达联合放疗组不良反应较轻。

重组人粒细胞刺激因子治疗急性放射性黏膜炎的疗效观察

目的观察重组人粒细胞刺激因子防治急性放射性黏膜炎的疗效。方法回顾性分析30例重组人粒细胞刺激因子治疗急性放射性黏膜炎患者,并随机抽取同期未予重组人粒细胞刺激因子治疗的30例急性放射性黏膜炎患者作为对照组。对照组:生理盐水80 ml+地塞米松5 mg+庆大霉素8万u+利多卡因400 mg(三餐后+睡前)每次20ml含漱。观察组:对照组基础上予生理盐水80 ml+欣粒生300μg。观察重组人粒细胞刺激因子治疗后急性放射性黏膜炎疗效及转归。结果观察组放射性黏膜炎发生率明显低于对照组,秩和检验显示,在放疗结束时,观察组3,4级放射性粘膜炎分级明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。口腔、咽部疼痛观察组明显低于对照组,放疗第35天,放疗结束时具有统计学差异(P<0.05)。结论重组人粒细胞刺激因子能推迟头颈部肿瘤患者放射性口腔炎的发生时间,降低3,4级放射性黏膜炎的发生率,并能促进放射性黏膜炎的愈合,缓解患者口咽疼痛。

乳腺癌放疗化疗时机顺序

放化疗联合治疗乳腺癌不仅涉及化疗方案、剂量、给药方式和放疗剂量、方式、方法等问题,两者时机顺序的合理安排更是获得最佳疗效的关键。现就有关研究进展作一综述。