综合ICU重症患者及家属的临终护理

总结了对264例ICU重症患者实施的临终护理措施及为家属提供的优质临终抚慰护理服务。主要措施包括及时为临终患者及家属建立临终信息卡、严格认真执行重症临终患者的基础护理、建立临终及节哀关怀病房、制定临终陪护制度、允许实行宗教仪式、严格执行尸体料理措施。认为有效合理的临终护理能提高临终患者的生存质量,帮助临终患者安静地走完最后的旅程,也能帮助家属顺利度过丧亲期,又能很好地体现护理工作的崇高和庄严。

ICU病房医院获得性急性肾损伤相关临床因素的探讨

目的探讨ICU病房医院获得性急性肾损伤(AKI)相关临床因素。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治120例AKI患者,根据AKI患者病情发生时间分为82例社区获得性AKI组(CA-AKI)与38例医院获得性AKI组(HA-AKI)。对比两组患者脏器指标和相关因素变化情况。结果治疗后HA-AKI组患者7 d BUN水平显著高于1 d,CA-AKI住院后7 d内BUN和Scr无明显变化,其HCO3有所改善,P<0.05;CAAKI住院时间、机械通气时间明显短于HA-AKI,P<0.05,数据差异具有统计学意义。结论CA-AKI与HAAKI脏器功能、年龄、原发病等明显不同。

综合性ICU病房灵活性探视制度的实施及安全管理

目的为了更好地满足ICU患者家属的探视需求,贯彻以人为本的服务理念。方法采用的灵活性探视制度,接受了综合性ICU1895例患者4560名家属的探视。结果患者对护理工作的满意度从95.0%提高到98.5%,感染率从2.5%下降到2.3%,纠纷发生率为0。结论 ICU实施限制式探视与预约探视相结合,更好地满足了患者和家属的需求。

肠内营养泵的研究进展

综述了肠内营养泵的使用和护理,从使用前的评估、使用流程和护理措施等几方面进行了介绍。

微量调控泵在ICU临床药物输液中的应用

目的:为临床安全、有效、合理地应用微量泵这一新型输注方式提供参考。方法:对医疗领域使用的智能型输液泵、注射泵的结构、工作原理和功能特点作一简介,阐述微量调控泵在临床药物治疗中的优势和适用范围。结果与结论:微量调控泵作为一种新的静脉输注治疗辅助器械,以其方便实用,便于控制药液流速、流量等优势,在临床药物治疗中的应用越来越广泛。

重症患者连续性床旁血滤治疗护理观察

我医院2011年5月-2012年1月共收治10例连续性床旁血滤治疗患者，并对其进行治疗和护理，现将护理体会报告如下。

重症多发伤68例的护理

多发性损伤是指由一种致伤因素所造成的多部位、多脏器的严重损伤。严重多发性损伤的特点是伤情变化快,各部位损伤互相影响,致残率、病死率高[1,2]。有报道,受伤2个、3个、4个、5个部位的病死率分别为49%、60%、68%和71%[3]。随着城市建设和交通的高速发展,严重多发性损伤发生率呈逐年上升趋势,

血浆置换与血液灌流治疗重症稀料中毒疗效对比观察

目的:对比观察血浆置换与血液灌流治疗重症稀料中毒的临床疗效。方法:选择重症稀料中毒102例,随机分为观察组52例和对照组50例,在常规治疗基础上,对照组采用血液灌流治疗,观察组采用新鲜冰冻血浆进行血浆置换治疗。观察对比两组治疗后神志开始恢复及完全恢复时间、生化指标变化、住院时间及治疗总有效率。结果:观察组神志开始恢复时间、神志完全恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(STB)、直接胆红素(CB)水平均显著优于对照组(P<0.05),两组尿素氮(BUN)和间接胆红素(UCB)水平均差异不显著(P>0.05);观察组治疗总有效率94.2%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05)。结论:血浆置换治疗重症稀料中毒,临床效果和救治成功率优于血液灌流。

重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎（SAP）是一种严重的全身系统疾病,属于急性胰腺炎的特殊类型,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿、出血,甚至坏死的炎症反应。其病情重,进展快,病死率达20%～40%。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。笔者通过对重症急性胰腺炎的护理,总结经验,提高护理水平,降低重症急性胰腺炎的病死率提高了患者的生存质量,实行心理护理、基础护理、专业护理,对减轻患者痛苦、早日康复起着重要作用。

聚维酮碘纱布外敷治疗张力性水泡

张力性水泡是闭合性骨折常见的一种并发症。现代医学认为张力性水泡是在皮下组织水肿的基础上产生的[1],骨折后局部软组织严重损伤,血管内膜受损,继而栓塞,淋巴回流障碍,组织毛细血管通透性增加,液体渗出增多,加上液化坏死产生的内生水在表皮、真皮之间薄弱处积聚形成张力性水泡。这既增加了创口感染的几率,又影响了手术的正常进行,延误骨折的治疗,更为严重者则造成肢体缺血坏死。

ICU护理团队管理的方法与效果

目的探讨团队管理模式的方法与效果。方法根据ICU护士特长及意向划分团队,实施团队小组自主管理,确立目标,制定工作职责及奖惩机制。结果护理专业技能提高,协调能力增强。结论实施团队小组自主管理,激发了护士的工作热情,有利于护理质量的提高。

研究急性呼吸窘迫综合征ICU临床治疗效果

体会急性呼吸窘迫综合征者进行ICU治疗的价值。方法:研究时段:2019年5月-2020年11月,研究对象是我院ICU室62例急性呼吸窘迫综合征患者,回顾性分析展开此次研究,分组依据根据发病原因,观察组1肺内源性患者一共有32例,观察组2肺外源性患者一共有30例,均接受机械通气、原发病对症治疗、感染预防,对比分析临床疗效。结果:数据示,观察组2机械通气时间较低,数据和组1相较,P<0.05。两组临床死亡率、血气指标无显著差异,P>0.05。结论:在多因素的联合作用下导致急性呼吸窘迫综合征临床死亡率大幅增加,因此对ICU急性呼吸窘迫综合征患者实施治疗,需以患者发病原因为基准而开展对症治疗,可有效缩短治疗时间并降低临床死亡率。

ICU护士心理健康缺陷与防护对策

ICU是一个特殊科室，重症患者多，患者的病情复杂多变，从事ICU护理工作的护士劳动强度大，使护士整日精神高度紧张，极易产生心理障碍。因此，分析护士心理健康状况，采取良好的应对措施，使护士保持健康良好的心理状态是一个迫切需要解决的问题。

密闭式静脉留置针Y型针抽血在临床抢救中的应用

在临床中，密闭式静脉留置针应用非常广泛，尤其是2005年重症医学科成立以来，在急救中对危重患者的抢救，更是使用频繁。常规密闭式静脉留置针有2个接口，一端是肝素帽，便于输液过程中直接加药，另端有一螺旋帽，拧开后直接接输液器接头，便于更好的为休克患者进行抢救，将密闭式静脉留置针排好空气后进行注射，也可不取螺旋帽，直接将输液器的针头插入肝素帽排气后进行注射。