年轻人急性心肌梗死临床分析（附32例）

冠心病仍以中老年高发，据调查，老年人冠心病发病率约为年轻人的4．4倍，但近年来研究发现，年轻人心肌梗死发病率有增高趋势，且年轻人心肌梗死与老年人相比有其自身特点。本文通过对我院32例年轻人急性心肌梗死的回顾性分析，旨在探讨其危险因素及住院期间的近期愈后。

内蒙古某地蒙古族牧民和农民主要慢性病流行病学调查

目的了解内蒙古牧区牧民和农耕区农民的生活方式以及高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖等慢性病流行状况。方法 2007年8月对内蒙古锡林郭勒盟东乌旗牧民305人和呼和浩特市土左旗农民340人进行问卷调查和体格检查。结果男性牧民高血压、糖尿病、血脂异常患病率及超重(肥胖)的检出率分别为57.0%,2.8%,22.5%,33.6%,农民分别为27.2%,2.7%,19.7%,21.0%,除糖尿病差异无统计学意义,其余均有统计学意义(P<0.05);女性牧民分别为43.8%,0.6%,24.7%,39.6%,农民分别为28.6%,2.3%,25.8%,45.0%,仅高血压、糖尿病差异有统计学意义(P<0.05)。牧民和农民男性吸烟率分别为55.6%和82.3%,饮酒率分别为40.1%和53.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。牧民男性每日食盐摄入量平均为(17.6±6.3)g,女性为(15.1±4.5)g;分别高于农民男性的(13.1±3.1)g,女性的(13.5±3.6)g,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖已成为影响农、牧民健康的主要公共卫生问题,牧民尤为突出,与高盐饮食、大量饮酒有关,应该及时加以干预和控制,着重倡导戒烟限酒和低盐饮食。

β受体阻滞剂联合经皮冠脉介入治疗对心肌梗死患者的临床效果观察

分析对于心肌梗死患者合用β受体阻滞剂及经皮冠脉介入术的治疗价值。方法:抽取2020年1月~2021年8月本院56例心肌梗死患者,随机数字表法分组,2组患者均接受PCI术治疗,对照组手术前后给予常规药物治疗,同期观察组进一步加用β受体阻滞剂进行手术前后治疗,比较2组患者的手术前后心功能指标变化、术后心脏不良事件发生率以及出血现象发生率。对结果:手术前2组的LVEF、LVESD、LVEDD对比P>0.05,术后30dLVEF观察组较对照组更高,LVESD、LVEDD观察组较对照组更低,P<0.05;术后心脏不良事件发生率观察组为3.57%,对照组为17.86%,P<0.05;术后出血现象发生率观察组为7.14%,对照组为3.57%,P>0.05。结论:对于心肌梗死患者通过合用β受体阻滞剂及PCI术可获得确切的临床疗效,有助于调节患者心功能、改善预后,且安全性良好。

肺动脉栓塞的现代诊断及治疗

肺动脉栓塞(pulmonary embolism PE)为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征。具有发病率高、误诊率高、漏诊率高、死亡率高的特点。因此，有必要让我们对PE的诊断及治疗做个系统回顾和重新的认识。

三种代谢综合征诊断标准在锡林浩特市人群中应用的比较

目的比较三种代谢综合征(MS)诊断标准在内蒙古锡林郭勒盟人群中应用的差异。方法2006年9月—2007年3月,对在内蒙古锡林郭勒盟医院体检的企事业单位20岁以上职工进行流行病学调查(1060人),分别采用国际糖尿病联盟(IDF,2005)、美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(NCEP-ATPⅢ,2005)和中华医学会糖尿病分会(CDS,2004)标准计算MS患病率,比较三种标准在锡盟人群应用中的一致性和差异。结果IDF、ATPⅢ和CDS三种标准下,锡盟人群MS标化患病率分别为25.0%,27.9%和22.5%。IDF与ATPⅢ诊断一致性最高,Kappa值为0.929,IDF与CDS、ATPⅢ与CDS的Kappa值分别为0.726,0.763,基本一致。与ATPⅢ比较,IDF、CDS诊断的非MS人群中分别有4.3%和10.8%的人具有3种及以上代谢异常组分。蒙古族男性腰围90cm,女性BMI≥25kg/m2时,灵敏度及特异度较好,ROC曲线距离最短,预测MS危险因素聚集的能力相对最好;而汉族则以男性BMI≥25kg/m2、女性腰围80cm时相对最好。结论三种MS诊断标准中,ATPⅢ标准对MS及危险因素聚集个体的检出率最高,最适合心脑血管病高危人群的筛查。IDF与ATPⅢ的腰围标准较适合锡盟蒙古族男性,而CDS的标准较适合汉族男性,提示肥胖评价指标应联合采用腰围和BMI。