内蒙古医科大学人体解剖学PBL教学初探

PBL教学是当前世界上被广泛认可推广的一种重在培养学生综合素质的教学模式。为了促进我校教学改革,本课题组各位教师在2012年第一学期系统解剖学的讲授中选取2011级影像本科班为实验班,实施PBL教学。这是我校人体解剖学的教学中首次应用PBL教学法,在保证教学进度和教学质量的前提下,圆满地完成了60学时的PBL教学计划,取得了良好的教学效果。实验证明,PBL解剖学教学方式,确实可以提高学生的综合素质和学习能力,是一种科学有效的学习模式;可以结合我校教学条件,大力推广。

浅议医院内部会计控制制度

医疗卫生改革的深化,要求医院必须建立完善的内部会计控制制度,用以规范会计行为,堵塞漏洞、消除隐患,保护资产的安全与完整,确保国家有关法律法规的贯彻执行。本文就如何完善医院内部会计控制制度提出几点建议。

17β-雌二醇和维生素K2对人脐带间充质干细胞成骨分化的影响

目的探讨17β-雌二醇和维生素K_(2)对人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)成骨分化的影响。方法选取2019年11月内蒙古妇幼保健院的1份脐带标本,分离培养出hUC-MSCs。选择10-10 mol/L17β-雌二醇(17β-estradiol,E_(2))、10^(-7)mol/L维生素K_(2)(vitamin K_(2),VK_(2)),将细胞分为4组,分别为E_(2)组、VK_(2)组、E_(2)+VK_(2)组、对照组。实时荧光定量聚合酶链式反应检测目的基因骨基因Runt相关转录因子2(recombinant runt related transcription factor 2,RUNX2)、Ⅰ型胶原(type I collagen,COL1)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的表达。结果成功提取出hUC-MSCs,通过茜素红、油红O、甲苯胺蓝染色证实hUC-MSCs具有多向分化的能力。结果显示与对照组相比,E_(2)或VK_(2)促进COL1(0.853、0.847)、RUNX2(0.830、0.757)、ALP(0.127、0.137)的表达,且联合组(COL1:1.003、RUNX2:1.170、ALP:0.163)作用更明显,差异有统计学意义(t=24.022、56.541、18.500;15.119、48.833、34.617;25.000、38.000、41.000,P<0.05)。结论E_(2)和VK_(2)能够促进hUC-MSCs成骨分化,且联合作用效果更好。本研究为治疗骨损伤性疾病提供新的思路,同时为临床应用提供理论基础。

西咪替丁对甲硝唑唾液药物动力学的影响

８名健康志愿者口服单剂量０．６ｇ甲硝唑，次日开始连服６ｄ西咪替丁０．４ｇ，ｂｉｄ，第７ｄ再次口服同量甲硝唑。以高效液相色谱（ＨＰＬＣ）法测定收集的甲硝唑唾液浓度，用３Ｐ８７软件计算药动学参数。结果表明，单用甲硝唑组与西咪替丁＋甲硝唑组药－时曲线均符合一室模型。合用组的消除半衰期（Ｔ１／２Ｋｅ＝３．１ｈ）；较单用组（７．０ｈ）为短，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。合用组的ＡＵＣ（６５ｍｇ·ｈ·Ｌ－１）也较单用组（１１８ｍｇ·ｈ·Ｌ－１）为小，差异显著（Ｐ＜０．０５）。Ｃｍａｘ两组接近。

人羊膜间充质干细胞移植对CCl_4诱导的小鼠损伤肝HGF、SIRT-1、α-SMA及P^(27kip1)表达的影响

人羊膜间充质干细胞(h AMSCs)具有自我增殖和多向分化潜能,有望为干细胞移植性治疗提供新来源,是病变组织器官损伤修复的理想种子细胞.但目前关于h AMSCs对肝损伤的修复机制仍不十分清楚.本研究采用胰蛋白酶-胶原酶消化法从羊膜组织中分离、纯化了间充质干细胞.免疫荧光检测表面标记波形丝蛋白(vimentin)和阶段特异表达抗原4(SSEA-4)均呈阳性.h AMSCs表达CD29、CD49d、CD73表面抗原,但不表达骨髓间充质表面抗原CD34、CD45和人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR).实时定量PCR和Western印迹检测揭示,h AMSCs移植后可提高受损肝组织中肝细胞生长因子(HGF)和沉默信息调节因子1(SIRT-1)的表达,抑制α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和周期性蛋白依赖性激酶抑制因子(P27kip1)的表达.因为上述蛋白质分子涉及肝细胞增殖、再生、凋亡调节,抑或肝纤维化过程,因此h AMSCs移植后所引起的上述分子表达变化可改善四氯化碳(CCL4)诱导的肝损伤,抑制肝细胞凋亡,促进肝细胞有丝分裂,对肝损伤有一定的修复作用.该研究为进一步探索调控肝再生、损伤修复信号通路(机制)及预防肝纤维化提供了新启示.

人羊膜间充质干细胞抑制异体淋巴细胞增殖并减少γ干扰素的分泌

目的观察人羊膜间充质干细胞(hAMSC)对体外培养的淋巴细胞功能的影响。方法通过酶消化法分离培养hAMSC,采用荧光团标记的小鼠抗人单克隆抗体结合流式细胞术鉴定细胞表面抗原;免疫荧光染色检测培养细胞波形蛋白(vimentin)和阶段特异表达抗原4(SSEA-4)的表达;分离培养hAMSC和外周血单个核细胞(PBMC),将刀豆蛋白(ConA)刺激的淋巴细胞与1×104、5×104、1×105个hAMSC进行共培养。CCK-8法测定淋巴细胞增殖,ELISA测定细胞上清液中IFN-γ的水平。结果5μg/mLConA能够引起淋巴细胞增殖;共培养条件下,hAMSC能够抑制ConA引起的淋巴细胞增殖,且随着hAMSC的数量增加,抑制效果更明显。培养72h后,CCK-8法结果表明,单纯ConA刺激后淋巴细胞数显著高于共培养细胞。选择抑制效果最佳的组别1×106个淋巴细胞与1×105个hAMSC共培养,ELISA测定1×105个hAMSC对淋巴细胞抑制72h后,上清液中IFN-γ分泌,共培养细胞上清液中IFN-γ水平显著低于单纯ConA刺激细胞。结论hAMSC能在体外抑制ConA引起的淋巴细胞增殖并减少IFN-γ分泌。

营养组合物促进再障小鼠造血干细胞增殖与血红蛋白合成

目的评价促进造血干细胞增殖与血红蛋白合成营养组合物对小鼠再生障碍性贫血造血功能的影响。方法BALB/c小鼠100只,适应性喂养1周后,随机分为:正常对照组、再障模型组及不同剂量的营养组合物组。采用乙酰苯肼、X射线、环磷酰胺联合应用的方法建立再生障碍性贫血小鼠模型,以铅砖屏蔽施以假照射及单纯等量生理盐水相应部位注射为正常对照组。试验第7天开始,营养组合物高、中、低剂量组小鼠每天灌胃,分别给予1445.55,963.7,674.59 mg/(kg·d)营养组合物,直至第45天,颈椎脱臼法处死小鼠,观察试验小鼠的血象、骨髓象、造血细胞内的线粒体、造血干细胞集落的形成及肝脏、脾脏的病理变化。结果营养组合物组的外周血象三系细胞、骨髓有核细胞数、造血干细胞集落的形成明显高于再障模型组(*p<0.05,*p<0.01),且呈剂量-效应关系,促红细胞生成素(EPO)因代偿作用含量显著降低(*p<0.01)。骨髓透射电镜显示,不同剂量的营养组合物组与再障模型组比较,同类造血细胞内线粒体数目明显增多(*p<0.01)。造血干细胞集落实验证明,营养组合物组集落形成率明显高于再障组。不同剂量的营养组合物组与再障模型组相比,肝脏组织水肿减轻,小叶结构明显清晰,肝细胞形态正常,脾脏虽仍有部分充血,但脾小体个数较再障模型组明显增多。结论营养组合物促进再障小鼠外周血细胞生成和骨髓造血干细胞的增殖,促进骨髓造血细胞内线粒体的增加,对肝、脾的损伤具有明显恢复作用。

中药对应激动物作用的实验研究概述

回顾分析了近 5年来中医药 (单味中草药 ,不同中药配伍以及中药复方 )对应激动物作用的实验研究概况 ,并认为从应激角度研究中医脏象及证候本质已成为一条新的科研思路 ,已取得了一定的进展 ,但尚存在一些问题 ,有待改进。

苯、X射线、环磷酰胺联合复制小鼠再障模型实验研究

目的:探讨以苯、X射线、环磷酰胺联合应用的方法建立小鼠再生障碍性贫血动物模型。方法:BALB/c小鼠,采用皮下注射苯油混合液,苯剂量为1 mL/kg,注射总剂量以玉米油补足至4 mL/kg,隔日注射,共8次。第2天X射线2.0 Gy照射后,于试验第6天环磷酰胺80 mg/kg腹腔注射。观察试验小鼠的血象、骨髓象、造血细胞内的线粒体、造血干细胞集落形成及肝脏、脾脏的病理变化;TUNEL及免疫组化法检测小鼠造血细胞凋亡以及相关调控蛋白Fas与Caspase-3的表达。结果:与对照组相比,再障模型组小鼠外周血象三系细胞均有显著降低;骨髓有核细胞数显著降低;造血干细胞集落的形成减低;同类造血细胞内线粒体数目明显减少;促红细胞生成素(EPO)含量升高;骨髓造血细胞凋亡率明显升高;肝脾出现再障的病理改变。结论:采用苯、X射线、环磷酰胺联合应用的方法建立的再生障碍性贫血小鼠模型,外周血和骨髓的病理变化持续、稳定,符合再生障碍性贫血的临床表现,方法简单易行,发生率高,适合于实验血液学研究。

新生儿乳酸脱氢酶同功酶测定及其临床意义

目的 :测定新生儿末梢血乳酸脱氢酶同功酶活性 ,并探讨其临床意义。方法 :采足跟血 0 .1 ml,应用琼脂糖凝胶电泳法测定 LDH1 - 5 ,并对其与新生儿日龄、孕周、出生体重、Apgar评分、窒息和预后关系进行分析。结果 :随着日龄的增加 ,LDH1 增高 ,LDH5 下降 ;过期产、早产、巨大儿、低体重儿与正常儿相比均出现了 LDH5 增高 ,LDH1 降低 ,LDH5 / LDH1 比值增大的缺氧表现。 LDH1 、 LDH5 和 LDH5 / LDH1 比值的改变与新生儿的缺氧状态、程度、预后有密切关系。结论 :LDH1 改变能较灵敏的反映新生儿的缺氧情况 ,能帮助判断预后和指导治疗 。

贞芪扶正颗粒对老年肿瘤患者化疗后免疫功能的影响

目的:观察贞芪扶正颗粒对老年肿瘤患者化疗后的免疫功能影响。方法:贞芪扶正颗粒联合化疗方案对老年肿瘤患者进行卡诺斯基(KPS)评分,观察体重、NK细胞及T淋巴细胞亚群指标的变化。结果:联合化疗后患者KPS评分及体重明显升高,NK阳性细胞百分率显著增高,CD3、CD4、CD8 T细胞数和CD4/CD8比值升高。结论:贞芪扶正颗粒对老年肿瘤患者化疗后免疫功能有保护作用,患者生存质量显著提高。

奥硝唑注射液与3种药物配伍的稳定性考察

目的考察奥硝唑注射液分别与硫酸阿米卡星、利巴韦林、西咪替丁注射液配伍的稳定性。方法在室温下观察配伍液的外观、pH值及奥硝唑紫外吸收光谱的变化,用紫外分光光度法测定奥硝唑的含量。结果室温下各配伍液外观、pH值、奥硝唑紫外吸收光谱及含量均无显著变化。结论奥硝唑注射液与3种注射液可以配伍,配伍液在8h内稳定。

计算机导航在腰椎椎弓根内固定术中的应用

目的:应用计算机数字化技术三维重建辅助腰椎椎弓根内固定手术,提高一次性置钉成功率和准确性。方法:56例腰椎椎弓根钉内固定病例,分为数字技术手术组(A组)和传统技术手术组(B组)。其中A组26例,行螺旋CT扫描后导入Mimics软件进行三维重建,开展术前计划及个体化测量以指导手术,置钉81枚;B组30例,采用传统徒手技术置钉86枚。所有病例术中记录钉置入的一次性成功率,术后再次进行螺旋CT扫描评估置钉准确性。结果:A、B两组的一次性置入成功率分别为88.9%和61.6%;椎弓根螺钉置入准确率分别为98.8%和81.4%。两组置钉一次性置入成功率和准确率差异有统计学意义P<0.05。结论:螺旋CT结合计算机数字化技术三维重建辅助手术技术,可以显著提高椎弓根螺钉置入的一次性成功率和准确性。

女大学生性心理和生殖健康教育的调查分析

目的对在校女大学生进行性心理调适和开展生殖健康教育。方法在某高校女生较为集中的院系,随机选择512名女生进行了性心理和生殖健康教育的问卷调查。结果 (1)有86.3%女生对自己的体型不满意,其中,17.9%有自卑情绪;(2)有48.7%女生对正常性行为认识不清;(3)对性传播疾病的预防措施知晓率仅为53.2%,对艾滋病预防方法知晓率为43.2%;(4)只有43.8%认为接受过生殖教育;(5)有23.7%在交友中有失自尊、自爱。结论有针对性对在校女大学生性心理调适和开展生殖健康的宣传和教育尤为紧迫。

人羊膜间充质干细胞抑制肝损伤小鼠淋巴细胞增殖和干扰素-γ分泌的研究

为了研究人羊膜间充质干细胞(h AMSCs)进入损伤动物体内后对动物机体免疫相关指标的影响,探究人羊膜间充质干细胞免疫原性,试验采用两步酶消化人羊膜组织分离培养h AMSCs,用流式细胞技术和免疫荧光的方法鉴定细胞表面分子;将CCl4橄榄油混合液按体重比腹腔注射到小鼠体内造肝损伤模型,损伤后的小鼠尾静脉注射h AMSCs,观察小鼠30 d内外周血中淋巴细胞和血浆中γ-干扰素(IFN-γ)的变化。结果表明:试验分离得到较高纯度的h AMSCs细胞;尾静脉注射细胞的肝损伤小鼠与未注射细胞的肝损伤小鼠相比,注射细胞的小鼠体内淋巴细胞数量有所降低;损伤小鼠体内血浆中IFN-γ含量随着h AMSCs注入时间的延长也逐步降低。h AMSCs进入肝损伤小鼠体内不引起淋巴细胞发生增殖,也不诱发分泌IFN-γ,反而降低动物体内的免疫功能。说明h AMSCs具有低免疫原性,可能使其进入机体后不被免疫细胞识别,从而能够在机体内修复脏器。

CXCR2在不明原因自然流产患者绒毛和蜕膜组织中的表达

目的：研究不明原因自然流产患者绒毛及蜕膜组织中CXCR2在mRNA水平和蛋白质水平的表达情况。方法：应用半定量RT-PCR、免疫组织化学显色和图像分析技术。观察CXCR2在不明原因自然流产患者（病例组）和正常人工流产者（对照组）绒毛及蜕膜组织中的表达情况。结果：CXCR2mRNA在对照组和病例组的绒毛及蜕膜组织中均有表达，且2组CXCR2mRNA的表达并无差异；两组CXCR2蛋白主要表达于绒毛的滋养层，蜕膜组织中的腺体，病例组绒毛滋养层和腺体CXCR2蛋白表达均显著强于对照组。病例组蜕膜细胞CXCR2蛋白呈阳性表达，对照组呈阴性。结论：CXCR2可能通过与其配体白细胞介素-8结合而参与不明原因自然流产的病理过程。

创伤性颈椎病35例分析

创伤性颈椎病３５例分析刘斌，任淑新，阙求豪，刘晓民，刘河兵创伤性颈椎病的术语是由Ｊｅｆｆｒｅｙｓ在１９８０年提出来的。据报道５０％～５７．５％的颈椎病有明确外伤史［１、２］。我院自１９９０年１月～１９９４年１月手术治疗脊髓型颈椎病６９例，其中３５例有...

老年甲状腺功能亢进性心脏病10例临床分析

老年甲状腺功能亢进(甲亢)缺乏典型表现起病隐袭,又称“隐蔽性甲亢”,临床表现复杂多样。老年甲亢病人常易并发器质性心脏病,当老年甲亢以心脏病变为突出表现时,多掩盖了甲亢而误为其它原因的心脏病。本文收集1992年以来的10例老年甲亢性心脏病(甲亢心)临床资料,分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例、女3例。

谈肝肾在维持正常生殖机能中的协同作用

肝肾两脏同居下焦，具有特殊的“乙癸同源”关系，在人体的生理活动中，二者具有多方面的协同作用。本文仅就肝肾在维持正常生殖机能中的协同作用，做一粗浅讨论。１同居下焦，经络互相贯通肝肾两脏同居下焦，有经络相互贯通。《灵枢·经脉篇》载：“肾足少阴之脉……其直...