畸形脏脾异位至阴囊一例

病历摘要:患者男,45岁。左下腹部隐痛不适,左侧阴囊肿大40余年。因腹痛加重、恶心、呕吐2天,以腹股沟疝收住院。1个月前有过类似症状。后自行缓解。既往无其他疾病。查体:血压140/110mmHg,左肋缘下触痛明显,左侧阴囊肿大,加腹压时明显增大,有囊性及冲击感,透光试验阴性。左腹股沟皮下环可容纳三横指,左侧精索静脉轻度曲张,腹部X线检查阴性。诊断:左侧腹股沟斜疝,精索静脉曲张。行疝修补术,术中发现有索条状组织自腹腔经腹股沟管进入阴囊,并与睾丸相连。索条组织为暗红色,表面光滑,呈实质感,与周围不粘连,外观像蛔虫样。将该组织睾丸侧一端切断结扎送回腹腔,完成疝修补。再经腹探查,见脾下板变形呈索条状,与从阴囊切断送回之组织为一体。