经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症临床价值研究

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对良性前列腺增生(BPH)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2017-11—2019-09内黄县中医院泌尿外科行手术治疗的80例BPH患者的临床资料。根据手术方式分为HoLEP组和经尿道前列腺电切组(TURP组),每组40例。比较2组患者的基线资料、术中情况,以及术后临床指标;统计术中和术后并发症发生率。结果 HoLEP组患者手术时间、术中切除前列腺质量长(多)于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。HoLEP组术后留置尿管时间和住院时间短于TURP组,术后血红蛋白(Hb)下降值低于TURP组,并发症发生率低于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术后均获随访6~8个月。2组患者术前前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流量(Qmax)及残余尿量(RUV)差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时2组患者IPSS、Qmax、RUV均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TURP和HoLEP治疗BPH近期效果可靠。但HoLEP手术创伤更小,术后恢复时间更短。

肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性及有效性评价

目的对肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性及有效性进行评价。方法对河南省内黄县中医院2008年1月-2011年1月的88例肾肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。将手术中肾动脉的阻断时间在30min以内的患者例观察组,共48例;阻断时间在30min以上的例入对照组,共40例,检测患者术前术后肾小球的滤过率。结果术后,对患者进行为期30～50个月的随访,平均随访时间38个月,患者生存率为100%,肿瘤无复发生存率为98%。第一组与第二组患者手术时间、术中失血量、并发症以及住院时间等差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者手术前肾小球滤过率差异也无统计学意义(P>0.05),而在术后1周与术后6个月,两组患者的肾小球过虑率差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肾部分切除术对肾肿瘤进行治疗,其局部发生复发的概率较低,其远期生存率较高,发生并发症的情况少,且能够将功能性肾单位最大程度地保留,相对较安全且有效。在手术中,将肾血管阻断,能够有效地将手术的失血情况减少,保证热缺血的时间在30min以内,肾功能也就不会受到太大的影响,是一种安全可行的方法。

微创内镜下手术治疗单纯性肾囊肿治疗分析

随机选取2007年11月～2011年12月间到我院诊治的54例单纯性肾囊肿患者,对所有患者的临床资料进行研究和分析,根据患者的实际情况进行微创内镜下手术治疗,对所有患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得实验数据。结果 54例患者中,痊愈29例,显效13例,好转7例,无效5例,治疗有效率为90.7%。对于单纯性肾囊肿疾病的治疗,临床上采用微创内镜下手术方法治疗的效果较为显著,对患者的帮助较大,值得在临床上推广应用。