MGMT在神经胶质瘤中表达的临床意义及联合应用STZ对愈后的影响

目的:通过观察神经胶质瘤中O6甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(O6methylguanineDNAmethyltransferaseMGMT)的表达状态,探讨MGMT在胶质瘤中的表达与亚硝脲(ACNU/BCNU)耐药之间的关系;同时对于部分MGMT阳性患者给予链脲菌素(STZ)联合ACNU/BCNU治疗,观察疗效。方法:采用免疫组化法对神经胶质瘤石蜡标本检测MGMT,并与临床亚硝脲的随访结果进行比较;对8例MGMT阳性率高且对亚硝脲治疗无效的难治性脑瘤患者,开展STZ联合ACNU治疗。结果:68例神经胶质瘤,MGMT表达的总阳性率为55.9%。在使用亚硝脲治疗的患者中,除8例加用STZ联合治疗外,余60例中,27例MGMT(-)者,使用ACNU治疗绝大部分有效;30例MGMT(+～++)者,使用ACNU治疗后绝大部分复发或死亡,表明MGMT表达与亚硝脲化疗呈负相关;另外8例MGMT阳性患者在进行了STZ联合ACNU治疗后,1例可测肿瘤全部消失,2例肿瘤体积缩小在50%以上,4例肿瘤体积消退<50%,1例无效。结论:MGMT阳性的胶质瘤患者比MGMT阴性的患者明显耐药,且耐药程度与MGMT表达强度无关,仅与其是否阳性有关。对于MGMT阳性患者,可选择ACNU/BCNU联合STZ使用,以提高亚硝脲的疗效。因此,化疗前检测胶质瘤MGMT的表达情况,预测化疗敏感性,对指导临床化疗具有重要意义。

大鼠原位肝移植模型的手术改进

目的本文结合作者自身的实践体会，详细阐述了用“二袖套”方法建立大鼠原位肝移植模型的手术改进方法，以帮助初学者掌握本技术。方法将136只健康清洁级雄性SD大鼠随机分为供、受者两组。在Kamada的“二袖套法”大鼠原位肝移植技术基础上进行改进，供者改经腹主动脉进行肝脏冷灌注，供受者肝上下腔静脉用7-0线连续端端吻合，门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合，胆总管采用单管内支架端端吻合。术后观察受者大鼠存活率，并分析死亡原因。结果供肝切取时间23-35min，修整供肝时间8-13min，受体无肝期16-19min，胆管插管时间2-3min。受者术后48h存活率为95.5%，1周存活率为89.7%。术后48h内主要死亡原因是出血。存活超过48h者，主要死亡原因为胆管梗阻、胆漏及肝叶坏死。结论改进的大鼠原位肝移植手术成功率高，可作为肝移植实验研究可靠、稳定的动物模型。

介绍一种简便的红细胞无氧糖酵解率测定方法

目的 :为了简化现有的华伯氏呼吸仪检测红细胞无氧糖酵解的方法 ,进行此项研究。方法 :实验用葡萄糖试剂盒 ,高氯酸 ,可见光分光光度计 ,氮气瓶和摇床。实验分 4步进行 :任氏液。Trls -HCI溶液等试液的配制 ,任氏血的制备 ,红细胞无氧糖酵解率的测定和红细胞无氧糖酵解率的计算。结果 :用SOD保养液。在 4℃条件下保存入红细胞 75d时糖酵解率为 86 .2 %± 5 .0 % ,明显优于GMA保养液 39.2 %± 8.9%。结论 :不用华伯氏仪的红细胞无氧糖酵解率的测定方法 ,操作简便 ,方法准确可靠 。

关于移植后微嵌合体的研究进展

嵌合是指受体在接受异体或异种移植物后，其体内存在着供体细胞，同时在移植物内存在受体细胞．这种供、受体细胞间相互移行、相互存在的现象称为嵌合现象。

氟脲嘧啶诱导Egr-1启动子转录调控Flt3配基的基因表达

目的:探讨5-氟脲嘧啶(5-Fu)诱导Egr-1启动子调控造血生长因子基因表达对化疗后造血损伤的恢复作用。方法:构建携带Egr-1调控序列启动的Flt3配基(FL)和EGFP双顺反子基因pCIneo真核表达载体(Egr-EF);通过脂质体转染骨髓基质细胞系HFCL并称为HFCL/EF;采用流式细胞术和倒置荧光显微镜观察EGFP绿色荧光表达的阳性细胞;采用RT-PCR、Western blot和ELISA检测5-Fu对HFCL/EF细胞FL表达的影响;流式细胞术检测经5-Fu处理的HFCL/EF细胞上清对CD34+细胞和CFU-GM的增殖作用;采用活性氧抑制剂N-乙酰半胱氨酸鉴定化疗通过活性氧诱导Egr-1启动子CArG序列调控下游基因表达的特异性。结果:构建了Egr-1调控序列启动的双顺反子基因表达载体(Egr-EF);经5-Fu处理后HFCL/EF细胞培养上清液较未加5-Fu组的FL含量明显增高并且对CD34+细胞和CFU-GM具有较强的扩增作用(P<0.01);在5-Fu处理的HFCL/EF细胞中,EGFP活性、FLmR-NA和FL蛋白表达增强,而且,N-乙酰半胱氨酸明显减少FL含量。结论:5-Fu诱导Egr-1启动子调控的造血生长因子基因表达对化疗药物处理后的造血损伤具有一定的恢复作用。

胰高血糖素样肽-l及其类似物研究进展

随着人民生活水平的日益提高,我国居民饮食结构有了全面的改善,但也导致了糖尿病发病率居高不下。糖尿病成为继心脑血管疾病和肿瘤之后危害人类健康的＂第三杀手＂。自20世纪末以来,人们对内源性胰高血糖素样肽-1（glucagon like pep-tide-1，GLP-1）的结构、生理功能等进行了深入研究，现对GLP-1及其类似物的最新研究进展作一综述。

中国人着色性干皮病遗传互补组分析

目的 建立中国人着色性干皮病（ｘｅｒｏｄｅｒｍａ ｐｉｇ ｍ ｅｎｔｏｓｕ ｍ ， Ｘ Ｐ） 患者成纤维细胞株，分析其遗传互补组及分布。方法 对着色性干皮病患者成纤维细胞进行传代培养、建株，采用放射自显影和细胞融合技术分析 Ｘ Ｐ 细胞互补组。结果 ４ 株 Ｘ Ｐ 细胞中，３ 株属 Ｃ 组，１ 株属 Ｅ 组， Ｅ 组 Ｘ Ｐ 细胞在中国人群中是第１ 次发现。结论 综合已往报道的中国人 Ｘ Ｐ 细胞互补组７ 例和本研究４ 例，共计１１ 例，其中 Ｃ 组９例， Ｆ 组１ 例， Ｅ 组１ 例。说明中国人 Ｘ Ｐ Ｃ 组居多。而日本人 Ｘ Ｐ 细胞分布以 Ｘ Ｐ Ａ 组居多， Ｘ Ｐ Ｃ 组极少。

γ射线诱导癌细胞凋亡致敏树突状细胞后的免疫应答

目的 观察树突状细胞 (DCs)从γ射线诱导的凋亡胆管癌细胞获取抗原后 ,抗肿瘤免疫应答及对胆管癌细胞的特异性免疫杀伤效果。方法 用粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)加白介素 4 (IL 4 )从人外周血分化、诱导DCs ,γ射线在体外诱导培养的人胆管癌细胞凋亡 ,将DCs、T淋巴细胞和凋亡胆管癌细胞共培养 ,同时设计不同类型肿瘤细胞 (坏死胆管癌细胞及培养胆管癌细胞 )作对照 ,7d后 ,分离、富集DCs、T淋巴细胞进行免疫应答及肿瘤细胞杀伤试验。结果 与凋亡胆管癌细胞共培养之DCs可以有效提呈胆管癌细胞抗原 ,有强烈的免疫应答 ,刺激的细胞毒T淋巴细胞 (CTLs)特异性地杀伤胆管癌细胞。结论 γ射线诱导癌细胞凋亡可以致敏rhGM CSF加rhIL 4从人外周血单核细胞诱导、扩增出的DCs并产生显著的杀伤胆管癌细胞的免疫反应 ,可望成为特异性免疫治疗肿瘤的一条新途径。

关于加强军队献血管理的思考

自从《献血法》颁布实施以来,军队献血管理呈现出全面加强、协调发展的良好局面。为进一步推动＂十二五＂军队献血工作创新与发展,现就有关问题思考如下。

辐射与化疗诱导Egr-1启动子调控GM-CSF基因表达的实验研究

目的探讨辐照与阿霉素诱导早期生长反应因子（Egr-1）启动子调控造血生长因子基因表达对造血损伤的恢复作用。方法构建携带Egr-1启动子且下游连接GM-CSF和EGFP基因的真核表达载体（Egr-EG）；脂质体介导转染人骨髓基质细胞系HFCL；经^60Coγ源辐照2.5Gy或3μmol/L的阿霉素处理后，采用FACS检测转染细胞绿色荧光蛋白的表达，N-乙酰半胱氨酸（活性氧抑制剂）鉴定辐照及阿霉素处理诱导Egr-1调控下游基因表达的特异性；采用ELISA和RT-PCR检测辐照或阿霉素对HFCL／EG细胞GM-CSF蛋白及mRNA表达的影响；观察辐照及阿霉素处理后的细胞上清对CFU-GM形成的影响。结果在辐照和阿霉素处理的HFCL／EG细胞中均显示EGFP和GM-CSF表达较未处理组明显增强（t=5.11，P〈0.01），未处理组EGFP^＋细胞占1.2％，阿霉素组EGFP^＋细胞占15.2％，辐照组EGFP^＋细胞占18.2％；N-乙酰半胱氨酸明显减少辐照和阿霉素处理后细胞的绿色荧光蛋白表达强度，两组间差异无统计学意义（P〉0.05）；辐照和阿霉素处理组细胞上清促进CFU-GM增殖作用较未处理组明显增强（t=4.37，P〈0.01）。结论辐照和阿霉素诱导Egr-1启动子调控的造血生长因子基因表达可能对其所致的造血损伤具有一定的恢复作用。

Egr-1启动子调控的造血因子基因疗法对SCID小鼠辐射防护的初步探讨

目的 探讨辐射诱导启动子调控的造血因子基因表达对照射后造血保护的作用。方法 将构建的携带有Egr 1启动子的Flt3配基 (FL)cDNA和增强型绿色荧光蛋白 (EGFP)cDNA双顺反子表达载体导入基质细胞后 ,联合人CD34 +细胞输入经亚致死剂量照射的重症联合免疫缺陷(SCID)小鼠体内 ,观察外周血象动态改变和人造血细胞及其基质细胞植入的变化。结果 实验组与对照组相比外周血白细胞下降幅度明显减轻 ,恢复加快 ,骨髓可见绿色荧光阳性的基质细胞 ,而各组间骨髓中CD45 +细胞、CD34 +细胞、CFU GM及骨髓有核细胞计数差异无显著性。结论 Egr

浅谈突发中毒事件卫生应急救援的准备(二)——应急装备与药品的准备

突发事件医学应急力量的设备器材和药品的采购、贮存与管理,应遵照"统一规划、分级储备、确保急需、突出重点、品种齐全、动态储备"的原则。根据化学中毒应急救援队伍承担的任务,需要配备的装备器材主要包括医疗救治、洗消和检测的专业器材,药品包括抗毒药物和常用急救药物等,同时也需配备必要的防护和辅助器材。

全自动血液处理仪制备冷冻红细胞效果观察

目的:观察全自动血液处理仪制备冷冻红细胞的效果。方法:选取符合质量标准悬浮红细胞54袋,随机分为全自动血液处理仪制备组(观察组)和手工方法制备组(对照组)各27袋。比较两组加入甘油时间、加入后甘油浓度及红细胞计数的差异。结果:观察组加入甘油时间非常显著短于对照组(P<0.01),加入后甘油浓度和红细胞计数显著或非常显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:全自动血液处理仪制备冷冻红细胞所需时间短、红细胞回收率高。

浅谈突发中毒事件卫生应急救援的准备浅谈突发中毒事件卫生应急救援的准备(一)——救援队伍的准备

应急准备是针对可能发生的事故,为迅速、有序地开展应急行动而预先进行的组织准备、行动方案和应急保障。为保证迅速、有序、有效地开展化学中毒事件的应急与救援行动,需要做好相应的准备工作,主要包括医疗卫生救援机构、救援队伍与人员、装备与药品、通讯与保障、培训与演练、保障与救援预案等。

加强洗消装备基础与应用研究 提高防化应急救援能力

皮肤是化学毒剂及恐怖性化学毒物损伤的主要染毒途径。化学毒剂污染皮肤后首要的医学处置措施即为染毒部位的洗消[1]。洗消作为化学染毒医学应急救援的首要措施,为人员的生命安全及维持作战能力提供决定性的保障。为此,美军《化生放核防御现代化计划》将防化洗消作为持续作战之核心能力之一[2]。