胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的治疗策略

目的:总结国内外对胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的病因学、诊断和治疗的最新进展。方法:应用检索MDELINE及CHKD期刊全文数据库检索系统,以"黏膜相关淋巴瘤"和"胃淋巴瘤"为关键词。纳入标准:1)胃MALT淋巴瘤的病因学和基因病理学特征;2)胃MALT淋巴瘤临床特征和分期;3)胃MALT淋巴瘤的治疗。共纳入分析23篇参考文献。结果:H.Pylori感染是胃MALT淋巴瘤的主要病因,抗感染治疗可以使近80%H.Pylori阳性胃MALT淋巴瘤完全消退。因此,抗感染治疗成为早期胃MALT淋巴瘤的标准一线治疗。抗感染无效或复发的患者可以采取放疗、化疗和分子靶向治疗等综合治疗手段。结论:过去人们对胃MALT淋巴瘤常常行手术切除,术后辅助化疗或放疗。但随着近年来对其病因学和生物学行为的认识,目前治疗以非手术治疗为主,目的是保全器官功能,提高患者生活质量。