乳腺三维超声成像联合钼靶摄影在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:研究乳腺三维超声成像联合钼靶摄影在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:观察我院174例初步诊断为乳腺病变的患者,分别以乳腺三维超声、传统乳腺超声及钼靶摄影对患者病变情况予以评估,本组患者均经手术病理确认。结果:乳腺三维超声成像对乳腺癌诊断准确率优于钼靶摄影,但无统计学意义。三维超声联合钼靶摄影诊断乳腺癌敏感性、特异性及准确率均优于单独应用三维超声及钼靶摄影。结论:乳腺三维超声成像联合钼靶摄影可提高对乳腺病变良恶性鉴别的准确率,为早期确诊乳腺癌的可靠手段。

超声、MR、CT、X线诊断主动脉夹层的比较

目的：比较超声、MR、CT及X线对主动脉夹层的诊断价值。方法：2005—01～2008—09经手术病理证实的26例主动脉夹层患者，26例均经超声、X线检查，17例经MR及CT检查，重点观察超声主动脉声像，内膜有无撕裂及撕裂部位，真假腔血流情况，主动脉瓣有无受累及瓣膜反流情况、心包积液、左室收缩功能等。结果．26例超声诊断25例，其中12例为DeB—bakeyI型，占46．2％，5例为Ⅱ型，占19．2％，9例为Ⅲ型，占34．6％，I型最常见。19例中量以上主动脉瓣反流，7例少量主动脉瓣反流，9例少一中量心包积液。16例LVEF％及LVFS％降低。17例经MR及CT检查诊断15例，26例胸片提示主动脉增宽，心影增大。结论：超声可作为诊断主动脉夹层的首选检查项目。

淋巴管瘤的超声诊断与病理对照分析

淋巴管瘤是淋巴管内皮细胞增生形成的一种先天性良性错构瘤,比较少见。本文对我院超声检查并经手术、病理证实的24例淋巴管瘤的声像图特征与病理进行对照分析,旨在提高超声诊断的准确率。

经会阴-腹部联合超声诊断前置胎盘的临床研究

前置胎盘是妊娠晚期严重并发症，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因之一。发病率达0．24％～1．57％；临床多采用经腹部和阴式超声进行诊断。为了减少常规经腹超声的误诊率和阴式超声导致的产前出血风险，本研究旨在探讨经会阴一腹部联合超声的临床应用价值。

高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值

小儿急性肠系膜淋巴结炎,临床表现一般以急性腹痛、间隙性腹痛及持续隐痛为主,多属病毒感染,常在急性上呼吸道感染病程中并发,可伴有发热、呕吐、腹泻。临床上易与急性阑尾炎、肠蛔虫、腹膜炎等相混淆,故需迅速明确诊断,而超声则是诊断肠系膜淋巴结炎的重要手段。本研究总结了46例应用高频超声多切面扫描肠系膜淋巴结炎的超声图像特征,通过对比肿大淋巴结部位、数目、直径、纵横比及测定淋巴结内血流信号,以期通过分析评价高频超声定性诊断肠系膜淋巴结炎的价值。

超声诊断肾透明细胞癌并心脏转移1例

患者女,52岁,两年前在外院行肾肿瘤切除术,病理诊断为肾透明细胞癌,术后未进一步巩固治疗。现因阵发性心慌、气短半年来我院就诊。体格检查：面色青暗,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界正常,心律齐,未闻及杂音。心脏超声示：左下肺静脉入口处探及大小约10 mm×15 mm的较强回声,边界尚清,形态尚规则,表面不光整,呈＂分叶＂样（图1）;右上肺静脉入口处亦探及大小20 mm×17 mm的较强回声,边界不清,形态不规则，表面不光整（图2），彩色多普勒观察右上肺静脉入门处可见花色血流（图3）。

闭合性肾损伤动物模型的建立及超声造影对肾损伤早期的分级诊断价值

目的构建闭合性肾损伤动物模型并探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)在肾损伤早期分级诊断中的应用价值。方法采用钢球自由落体垂直撞击20只新西兰兔,36例肾脏造成不同程度的闭合性损伤,分别使用常规超声及CEUS观察肾损伤情况,并与病理分级对照分析。结果 CEUS肾损伤分级与病理分级的符合率明显高于常规超声(P<0.05),且CEUS肾损伤分级与病理分级具有很好的一致性(Kappa=0.841,P<0.001)。结论本实验动物模型具有撞击设备操作简便、物理参数易控制、撞击部位准确及可重复性好等优点,肾损伤的病理类型、伤情特点与临床较为接近。CEUS能清晰地显示肾损伤的部位、范围及程度,可提高超声诊断肾损伤及判断损伤程度的敏感性。

超声诊断乳腺假性动脉瘤1例

患者女,75岁,行乳腺穿刺活检诊断左乳增生1年。现体格检查：双乳对称,无乳头凹陷、溢液,未触及明显包块。超声检查：于左乳2点穿刺部位探及大小0.9 cm×0.6 cm无回声,壁略厚,形态欠规整,内部透声尚可（图1）,可见五彩镶嵌的血流信号填充,并可见1条小动脉直接注入该无回声（图2）。频谱多普勒记录到动脉血流信号,花色与蓝色区域血流方向相反,最大流速分别为19.3 cm/s、17.8 cm/s。

高频超声在睾丸微小结石诊断中的临床意义

睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)是弥散分布于睾丸曲精小管内、直径<3 mm的众多钙化灶形成的综合征。病理上主要表现为钙质沉积于输精管,电子显微镜检查显示输精管基底膜的破坏以及糖蛋白加速分解而形成微小结石,多因不育或阴囊其他疾病行超声检查时偶然发现。高频超声探查睾丸微石症具有简单、易行、敏感性高的特点。

超声弹性成像对髂关节置换术后下肢深静脉血栓形成的诊断

目的:应用超声弹性成像技术评价不同阶段下肢髂关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的弹性变化。方法:36例髂关节置换术后确诊的DVT血栓患者,根据症状开始时间将其分为急性期、亚急性期、慢性期血栓组,观察不同时期血栓的超声弹性图像评分及血栓的应变比值及特征。结果:1超声弹性显示,急性期血栓表现为红色,亚急性期表现为绿色,慢性期表现为蓝色;2慢性血栓组及亚急性血栓组的超声弹性评分及应变比值高于急性血栓组(P<0.05)。结论:超声弹性成像技术对髂关节置换术后下肢深静脉血栓的形成分期及硬度变化具有一定的临床意义。

高频超声与全数字化乳腺摄影联合诊断乳腺导管癌的临床应用

目的:探讨乳腺导管癌的高频超声表现,并评价高频超声联合全数字化乳腺摄影检查对乳腺导管癌的诊断价值。方法:分析46例经病理证实的乳腺导管癌的超声表现,与相应病理结果进行对比分析。46例患者均行高频超声和全数字乳腺摄影检查。结果:高频超声探及到肿块46例,诊断乳腺癌45例,诊断率达98%。全数字化乳腺摄影诊断乳腺癌46例,诊断率达100%。高频超声和全数字化摄影对乳腺导管癌检出率无差别且无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声与全数字化乳腺摄影联合应用,可提高乳腺癌诊断的敏感性和准确性。

超声、CT、MR对肾上腺延迟性出血的诊断价值

肾上腺延迟性出血在临床上较少见，文献报道相对也较少，2007年1月--2011年12月我院收治肾上腺延迟性出血患者7例，现将超声、CT和MR三种检查方法在肾上腺延迟性出血中的特征及误诊原因进行分析，以便提高对肾上腺延迟性出血的正确诊断。

彩色多普勒超声诊断阴茎假性动脉瘤1例

患者男,22岁,运动后会阴部不适,随后阴茎异常勃起并向右侧偏曲,呈间断性胀痛,活动后明显。专科检查：阴茎海绵体腹侧近阴茎根部触及一大小约0.6 cm×0.4 cm结节,无触痛,边界尚清。超声检查：于左侧阴茎海绵体根部偏内侧见一大小为0.7 cm×0.7 cm无回声区,形态欠规则,边界尚清,内部回声尚均匀;CDFI示其内见红蓝血流信号,脉冲多普勒测得瘘口处血流速度为320cm／s（图1）。

彩色多普勒超声诊断阴茎血肿1例

患者男,20岁,因训练时器械击中阴茎导致损伤,疼痛剧烈,尿道口滴血就诊。专科检查：阴茎明显肿胀,皮肤青紫,可见瘀斑,分别于冠状沟下方左侧海绵体内和阴囊根部右侧海绵体内触及大小约1.0 cm×1.0 cm、1.2 cm×1.0 cm的硬结,位置固定,触痛明显,边界尚清。临床诊断：阴茎外伤,阴茎血肿。超声检查：左侧阴茎海绵体内探及一大小为1.3 cm×0.6 cm较强回声,内部回声不均匀,间以无回声,界限欠清,形态欠规则。

彩色多普勒超声诊断颈部钝性伤致颈内动脉血栓1例

病例 男,33岁,主因'右侧颈部被钢筋击伤后头痛、头晕3h'入院,伤后患者意识清楚,自感略有头晕,并逐渐出现头痛,伴有右侧颈部疼痛,无恶心、呕吐,无四肢抽搐,无大小便失禁.