恶性肿瘤血液系统转移(附13例报告)

非造血系统恶性肿瘤转移至血液系统较少见。有作者将恶性肿瘤转移至骨髓引起的贫血称“骨髓性贫血”,有的将用常规方法在外周血中查到癌细胞称“癌细胞血症”(Cacinocythemia)或“癌细胞白血病”(Carcinoma Cell Leukemia)。

造血组织周期细胞增殖特性的流式细胞术分析

研究造血组织细胞的动力学和增殖特性可帮助了解肿瘤的发生和病理分型,并为早期诊断,放射治疗和化疗,予后估计提供有价值的生物信息。本文报告用流式细胞术(Flow Cytometry),对健康自愿献髓者的外周血,骨髓及非血液系统肿瘤患者的骨髓单个核细胞和3—7月的胎儿肝,牌,骨髓细胞进行细胞周期测定,并对增殖细胞作了比较和分析。

非何杰金氏淋巴瘤存活5年以上22例临床分析

本文对经我院诊治的22例存活5年以上非何杰金氏淋巴瘤进行临床分析,报告如下。资料分析一、性别和年龄:男性14例,女性8例,男:女=1.99:1。诊断时年龄9～61岁,平均33.9岁。二、首发症状及诊断时分期:首发时淋巴结大14例,咽痛3例,鼻衄2例,体重下降、牙痛及血小板减少各1例。按1973年何杰金氏病国际分期修正方案分期:Ⅰ_A6例、Ⅱ_A12例、Ⅱ_A4例。

再障患者前列腺素代谢产物的研究

血小板前列腺素代谢是目前研究血小板功能比较重要的课题,其代谢产物TXA2是引起血小板聚集的很重要的介质,PGI2对血小板聚集有抑制作用。二者在体内形成动态平衡,在维持血管的内环境稳定中起着重要作用。本文研究了再障患者前列腺素代谢产物的变化。一、对象:经临床及实验室确诊的再障患者血小板在0.6～7万/mm3,男13例,女2例。

胎肝移植中并发播散性霉菌病治疗成功1例

并发于骨髓及胎肝移植中的全身播散性霉菌病是一种死亡率极高的严重并发症。本文介绍了本病的诊断及治疗并报道1例抢救成功的病例。在移植早期,骨髓造血及免疫功能尚未恢复时凡遇有G^-杆菌败血症样发热、皮疹、全身关节肌肉疼痛,眼症状:眼前烟雾、视物模糊、球结膜充血、眼底改变;肺,肝、肾等脏器病变即应考虑此病,及时、反复、多部位留送标本进行霉菌培养。采用强力、广谱抗菌素3日无效者不等培养结果回报即需采用静脉抗霉治疗,首选克霉灵+5-FC,待培养结果证实可改用二性霉素B+5-FC,大蒜素等及大力支持疗法是抢救成功的关键。

造血干细胞移植后的移植物抗宿主病

本院14例异基因骨髓移植中发生急性移植物抗宿主病7例(50％),其中Ⅳ级2例(14.3％)。Ⅰ～Ⅱ级5例;慢性移植物抗宿主病2例(14.3％)。9例胎肝移植中1例发生移植物抗宿主病Ⅰ级。1例自体骨髓移植后因输未经照射的异体血引起急性移植物抗宿主病。收集1988年至1991年12月国内文献报告异基因骨髓移植57例,发生急性移植物抗宿主病44例(77.19％),Ⅲ级以上12例(20.05％),慢性移植物抗宿主病14例(24.56％)。初步分析我国移植物抗宿主病的发病率与欧美早期报告近似。本文结合国内外文献报告介绍了移植物抗宿主病的防治措施。

白血病的系列变异和转换(附8例报告)

近年来,白血病的系列变异和系列转换受到重视。本文分析了我院1982年5月至1987年6月白血病系列变异和系列转换8例,结合文献复习对其发病率、临床特点、发病机理、治疗及预后等问题进行了讨论。

造血干细胞移植后的肝静脉闭塞病

肝静脉闭塞病(Liver Veno-Occlusive Disease,LVOD)是造血干细胞移植后的一种严重合并症,目前尚无有效治疗方法。我们应用国产前列腺素E_1和(PGE_1)和中药复方丹参注射液成功地治愈1例重型LVOD,报告如下。女性患者,35岁。确诊为慢性粒细胞白血病(GML)1年4个月,经马利兰治疗缓解,要求骨髓移植于1991年6月28日入院。既往无明确肝病史。

改良VAD方案治疗难治性多发性骨髓瘤

11例难治性多发性骨髓瘤(R-MM),男7例,女4例,中位数年龄56岁,IgG型7例,IgA型1例,轻链型3例。从诊断至本方案治疗前的病程平均25.1个月,曾接受M_2、MOPP、COMAP、COMP、ABMOP和COPM+VP16方案治疗5～25个疗程治疗无效,病情进行性加重。改良的VAD方案:长春新硷(V)0.5mg/d,阿霉素(A)10mg/d,分别溶于生理盐水或5％葡萄糖液250～500ml中静滴2～4小时,地塞米松10～19.5mg/日分次口服,三种药物连用4天。

慢性粒细胞白血病急性组织细胞白血病变2例报告

例1 女,32岁,因牙龈渗血,乏力一周于1981年12月发现肝脾肿大,Hb137g/L,Plt547×10~9/L,WBC355×10~9/L,其中晚幼粒细胞占46％,骨髓增生极度活跃,粒系占90％,原早幼粒仅占3％,嗜酸及巨核细胞多见,诊断慢粒白血病,经马利兰治疗3 1/2月获完全缓解,此后以马利兰、羟基脲、6-mp、马法兰等交替维持治疗至86年11月底,病情较稳定。86年12月9月始觉膝关节痛剧烈,脾渐增大,Hb及plt进行性下降,继之高热,咳痰。

羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病的临床观察

我们于1991年4月至12月应用湖北黄石第三制药厂的抗肿瘤新药——羟基喜树碱治疗CML 11例,报告如下。一、一般资料:男性8例,女性3例,年龄25～70岁,中位年龄39岁,按1989年贵阳白血病研讨会制定的慢性粒细胞性白血病诊断及分期标准,慢性期7例,加速期2例,急变期(急粒变)2例。其中初治5例,复治6例。复治患者诊断至用该药时间6～83个月,中位时间14个月,曾接受马利兰、羟基脲,靛玉红,单剂或联合化疗、脾区照射等治疗。

自体骨髓移植治疗急性白血病、恶性淋巴瘤(附7例报告)

本文对6例急性白血病、1例晚期何杰金氏病的自体骨髓移植治疗进行了临床分析,提示其疗效优于常规化疗。介绍一种较简便的ABMT方法,并对有关问题进行讨论。

红比霉素等不同药物组成的二种化疗方案治疗成人急非淋白血病疗效比较

本文报告用DATV和DA方案治疗成人急性非淋巴细胞(急非淋)白血病21例的疗效。DATV组11例有10例取得完全缓解(CR),CR率为90.9％;DA组10例有7例取得CR,CR率为70％,两组总的CR率80.5％。初步结果表明,DATV与DA方案相比,其CR率无明显差别(P>0.05)。

白血病合并原发性肝结核1例报告

<正> 患者男性,27岁,因腰骶痛伴白细胞增高20余天于1985年3月6日入院。 1985年1月相继出现腰骶病,夜汗多,白细胞89×10~9/L,Hb72g/L,血小板08×10~9/L,骨髓原幼淋巴细胞43.5％,经长春新硷(0)和强的松治疗三个疗程无效转入我科,病后无发热和出血。否认结核病史。查体:贫血貌、浅淋巴结不大。

恶性淋巴瘤患者血清β_2-微球蛋白测定的临床意义

β2-微球蛋白（β2m）是人类HLA抗原的轻链,约由100个氨基酸组成,分子量为18000。它存在于有核细胞的细胞膜上,淋巴细胞含量最高,脑、肾、肝细胞等次之。来源于细胞膜转换的β2m以游离的形式存在血和体液中。循环中的β2m由肾小球滤过,99.9％以上经肾近曲小管再摄取。

人白血病细胞周期分布的流式细胞术分析

应用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)测定不同类型白血病和骨髓增生异常症(MDS)患者骨髓及外周血细胞周期分布。并对其增殖特性和生物学意义进行讨论和分析。结果提示,白血病骨髓细胞的增殖活性明显低于正常水平,并显示增殖状态的异质性。骨髓增生异常症患者骨髓细胞周期分布与临床分型和预后有关。

全淋巴照射配合外周血干细胞移植治疗晚期恶性淋巴瘤2例报告

一、全淋巴照射(TLI)技术:①全淋巴区定位摄片:患者仰卧(或俯卧)于照相室地板上,将X线机管球升高使之焦点与地面距离为230cm(加速器照射时的距离)。在身体下先后置两个胶片盒分别摄片(其中一张包括照射野上部,另一张包括照射野下部)。然后将两张X片剪接即完成定位片。②铅模制作:在定位片上画出照射野范围(包括颈部、锁骨下、腋窝、纵隔、肺门淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、

ABO血型不合骨髓移植4例报告

本文报告4例ABO血型不合骨髓移植,2例为ABO血型主要不合,2例为ABO血型次要不合。ABO血型主要不合移植前用羟乙基淀粉自然沉淀去除供者骨髓血中红细胞,2例患者的有核细胞回收率分别为44.89％及65.79％。ABO血型次要不合移植前去除供者骨髓血浆。4例患者骨髓均植活,移植后患者一直未发生溶血反应的临床和实验室证据。

胎肝无细胞悬液输注加康力龙治疗再生障碍性贫血16例报告

<正> 胎肝细胞悬液(FLC)输注治疗再生障碍性贫血(再障)已有较多报导,近来有作者报告胎肝无细胞悬液(FLCF)亦有效。本文报告16例再障FLCF输注治疗结果。一、材料与方法:①病例:均为原发性再障;急性再障2例,慢性再障14例,病程1月～10年;骨髓均增生减低,其中3例做3GM-CFU,结果明显低于正常。③FLCF的制备:中期水囊引产胎儿(3～6.5月)娩出后-20~C冰箱保存24～48小时,室温下溶化无菌下取出肝脏用蒸馏水制成悬液70ml,4℃冰箱保存3小时。

急性单核细胞白血病鞘内注射甲氨喋呤后并发白质脑病1例报告

女性患者,35岁,确诊急性单核细胞白血病(M5b)1年零8个月,自体骨髓移植(ABMT)术后11个月,低热、头痛2天于1990年3月12日第7次入院。患者1988年7月确诊M5b首次入院,给予DATV(DNR、Ara-c、6-TG、VCR)方案化疗1个疗程取得完全缓解(CR),之后又用原方案巩固2疗程。