关于新形势下军委机关卫生防疫工作的思考

军委指挥体制改革调整后,军委机关卫生防疫工作面临新任务、新特点、新挑战。本文对军委机关卫生防疫工作进行梳理,分析保障特点和存在的矛盾问题,针对性提出理顺关系、建强队伍、提升应急和强化服务的建议,希望提高军委机关卫生防疫工作水平对维护官兵健康有所帮助。

某部疾病防控工作的做法及体会

近年来，某部始终把疾病防控工作作为促进官兵健康的突破口和着力点，按照“统筹规划、系统推进，以防为主、防控结合”的思想理念，多法并举、创新推进，有效维护了官兵身心健康，保证了机关及所属部队各项工作的圆满完成，为机关疾病防控决策提供了有力支撑。现将主要做法和体会报告如下。

肺结核在部队人群中传播的因素及防控措施

肺结核是由结核分枝杆菌引起的以呼吸道传播为主的慢性感染性疾病,感染结核杆菌后是否最终导致结核病,主要取决于吸入结核菌的数量、毒力和人体肺泡巨噬细胞的杀菌能力。约有1/3人群接触到结核菌后,因机体免疫功能低下或吸入菌量大,机体未能清除和杀死全部结核菌,这些没有被清除和消灭的结核菌潜伏在人体器官内,

军队院校社会化保障食堂食品安全危害因素分析与关键控制点方案制订

目的掌握某部军队院校社会化保障食堂的食品安全状况,系统分析军队院校社会化保障食堂在硬件、软件存在的主要危害因素及影响程度,找准关键控制点并研究制定切实可行的控制方案,以期为军队院校食堂确保食品安全提供可靠保证。方法运用HACCP原理及工作程序,依据国家或军队的相关卫生标准,通过查看资料、现场检查、样品检测、抽查提问等方式,全面了解和掌握军队院校社会化保障食堂存在的主要食品卫生与安全问题,并结合多年饮食场所卫生监督监测工作经验积累,详细进行危害分析、找准关键控制点、确定关键控制点的关键限值、建立监控程序与纠偏措施等,制订关键点控制方案,并进行实践验证。结果军队院校社会化保障食堂食品安全主要危害因素复杂,涉及认证管理、健康体检、场所建设、加工、有害生物控制、专间管理、水质检测、食品留验等13个方面。其中单位资质、人员因素、硬件条件、原料质量、食品加工、有害生物防制、专间管理、温度控制、餐炊具洗消管理、微生物控制、食品留验、垃圾处理12项被列为关键控制点。结论食堂的食品安全是十分复杂的,影响因素也是繁多的,特别是带有地域特色的饮食,很难用一个标准或几个程序去控制,必须密切结合食堂的具体情况去研究制定HACCP质量控制体系,才能确保有的放矢、收到实效。

驻京某部集体食堂食品卫生与安全问题及预防对策

目的掌握某部集体食堂食品卫生与安全问题,提出有针对性的预防控制对策,以确保官兵饮食卫生与安全。方法根据国家和军队有关卫生法规,对某部集体食堂进行现场监督检查和样品抽样检测;整理现场检查结果、卫生监督笔录、样品检验结果,总结分析某部集体食堂存在的主要食品卫生与安全问题,提出有针对性、有效性的预防控制对策。结果此次共检查了56个集体食堂。存在的主要食品卫生与安全问题有:(1)卫生制度落实不严。(2)功能间布局不合理。(3)冷荤间达不到"五专"要求。(4)食品采购与贮存有卫生隐患。(5)设施使用存在交叉污染。(6)餐具和食品抽检合格率不高。提出进一步预防对策:(1)严格卫生制度落实。(2)加大预防性卫生监督力度。(3)深入食堂监督检查。(4)多部门联合督查指导。(5)加大宣传教育力度。结论不断出现的食品卫生与安全事件,给卫生执法监督与实验技术监测带来新的机遇与挑战。应科学改进监控手段,全面提高监督效率,是有效预防和控制食物中毒等食品卫生与安全事件发生的重要措施。

空军部队基层卫生防疫机构饮食安全检测的需求调查

目的了解和掌握部队基层卫生防疫机构在饮食、饮水卫生检验方面工作开展情况,以期为机关领导制订部队饮食安全检验决策提供参考。方法采用自行设计的调查表对63个基层部队卫生防疫单位进行现场匿名问卷调查,内容包括人员情况、饮食安全问题认知情况、食品水质安全检验设备配备及使用情况、需求意愿4个方面,将调查结果录入到Excel 2007软件并进行统计分析。结果 (1)人员情况:平均每个单位有专(兼)职防疫人员1.5人,年龄20~57岁,干部占70.8%,学历以大学本科和大学专科为主。(2)饮食安全问题认知情况:在饮食安全管理方面缺乏领导重视和行业自律;饮食场所存在生产加工过程操作不规范、后厨布局不合理等问题。(3)食品水质安全检验设备配备及使用情况:基层卫生防疫机构相关卫生检验设备大多为20世纪90年代上级配发的产品,通常在新兵集训、野外综合训练、演习保障时使用,且在用的不足1/2,闲置的主要原因是试剂过期、试剂短缺、设备陈旧、不会操作等。(4)需求意愿:希望通过专业人员授课、外出进修学习等提高现场检验技能,特别是食品卫生快速检测的技能。同时希望能够及时补充更新检测试剂耗材。结论密切结合部队实际需要配备设备和器材,发挥其应有的效能,提高卫生监测技术含量。

浅谈部队疫情分析预测工作

传染病疫情分析预测是部队传染病预防控制工作重要内容之一,在日常工作中,部队卫生机构要建立疫情分析预测工作机制。通过疾病监测、卫生流行病学侦察等手段,重视疫情信息的收集,采取定期分析、及时分析、随时分析等方式,组织专业人员做好分析预测,并按照传染病报告法规定的时限上报上级卫生行政部门和疾控机构;卫生行政部门要及时将分析结果通报本部队,便于早期发现、快速响应、科学处置,有效控制疫情的发生蔓延。

某部44个院校社会化保障食堂卫生现况调查与分析

目的调查了解军队院校社会化保障食堂卫生现况,为制订食品安全风险监测、预警、控制对策和HACCP计划提供参考。方法 2014年10月~2015年3月,以某部院校社会化保障食堂为对象,采取调查表填报与现场抽查相结合的方式,对基本卫生条件、设施设备、卫生管理和食品安全质量控制等情况进行调查、分析,查找主要危险因素及影响程度。结果 44个食堂由26家餐饮企业承包,每家承包1~7个食堂不等。在近2000名从业人员中,炊事员超过40%,服务员占34%,饮食卫生知识测评优良率近75%。日常保障人数45000余人。食堂总建筑面积为16.57万m2,餐厅与操作间的面积比为1.96∶1.00,人均拥有餐厅面积2.25 m2、操作间面积1.71 m2,远大于食堂面积人均≥2.4 m2的标准,其中功能间齐全的有29.55%（13/44）。所有食堂卫生管理制度健全,虽都通过IS9000质量认证,但尚无一家企业建立HACCP计划。结论 军队院校社会化保障食堂硬件设施与设备条件得到明显改善,但布局仍不合理,规范化管理水平有待进一步提高。

把好心理教育“五个字”确保官兵心理教育实效

目的探讨官兵心理健康教育的有效方法。方法结合自身工作实际,认真梳理总结,提炼关键方法,在实践中反复应用评价,形成理论体系,指导部队心理教学实践。结果把好心理教育"五个字"是确保教育实效的关键。把好"准"字,确保心理教育针对性;把好"简"字,确保心理教育生命力;把好"精"字,确保心理教育传承性;把好"透"字,确保心理教育深入性;把好"活"字,确保心理教育灵活性。结论心理教育是做人的工作,受教育对象接受程度直接影响心理教育效果。在实际教学中,要不断改进教育方式,积极开辟新途径,探索新办法,把握好"五个字",确保官兵心理教育的实效性。

一种富硒泡腾片中硒含量的原子荧光光谱测定方法

目的测定一种富硒泡腾片中硒的含量。方法超纯水直接溶解富硒泡腾片,利用氢化物原子荧光光谱法检测其中硒的含量。结果硒的线性范围为0~10μg/L,硒的检出限为0.613μg/L,测得泡腾片中每克药片硒含量为78.455μg。结论建立了原子荧光光谱法检测富硒泡腾片中硒含量的方法,该方法简便、灵敏、重现性较好。

某部官兵过敏反应调查

为了解官兵过敏发生情况,掌握其发病特点及规律,以采取合理的预防控制措施,对某部1100名官兵进行了问卷调查,回收有效问卷901份,结果自报过敏率28.6%。现报告如下。

某部自制酸牛奶鼓盖的原因调查

酸奶由于生产中特殊的加工工艺,使得酸奶产品质量的控制受到巨大挑战,在储存和销售过程中,特别是常温下储存和销售时,酸奶产品较易出现微生物污染的情况。某部自制酸牛奶灌装后在保质期内低温存放出现产气鼓盖的现象,为查明原因,我们对酸牛奶加工现场环境进行了调查,并进行了采样检测,现将结果报告如下。1材料与方法 （1）试样来源：按照GB 4789.18-2010乳与乳制品检验采样原则,采集酸牛奶加工现场实施整改措施前两批次成品各5份（均有鼓盖现象）.

某部炊管人员食品安全认知及需求情况调查分析

目的了解某部炊管人员对食品安全的态度行为、需求意愿、知识掌握现状,为相关部门有针对性地开展食品安全教育与管理工作提供参考。方法采用自行设计的调查表对某部400名炊管人员进行现场匿名问卷调查,共回收有效问卷394份,对相关信息进行统计分析。结果某部绝大多数炊管人员认为食品安全很重要,但对食品安全相关法律法规规定的知晓率较低,食品安全相关知识掌握不扎实,在食品采购、加工制作、食品储存等环节中存在食品安全操作不规范行为,愿意通过每年多次集中培训等方式获得更多相关知识,渴望获得更多的有关食物中毒预防知识、辨别食品优劣和安全与否的技能,以及与餐饮行业相关的新技术、新产品、新服务理念等内容。结论应密切结合实际制定食品卫生与安全知识培训计划和自查与督导等食品卫生管理措施,有效提高炊管人员整体素质。

某部队44个院校社会化食堂从业人员配置和卫生知识知晓率调查

目的了解院校食堂从业人员配置和卫生知识知晓率等情况,为发挥人力资源效益提供依据。方法以自行设计的调查表为工具,采用普查的方法对某部44个院校社会化食堂的从业人员配置和卫生知识知晓率进行调查。结果调查从业人员1 956名,健康证持证率95. 96%,农村人口占73. 62%,3年以下工龄人员占60. 12%,高中或中专学历人员占56. 90%,从业人员和就餐人数比例为1∶20～1∶25,卫生知识总体及格率86. 40%。结论从业人员流动性大,卫生素质不高,自我认同感不强,需完善人力资源管理体制,提高生产效益。

一起接种乙肝疫苗发生心因性反应的事件调查

目的调查某单位接种乙肝疫苗发生疑似预防接种异常反应的原因。方法对6例病例临床资料进行分析,开展疑似预防接种异常反应和食源性疾病的现场流行病学调查,采集15件留样食品进行金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、沙门氏菌、大肠菌群和肉毒杆菌检测;采集10支同批次乙肝疫苗进行外观、无菌试验、鉴别试验、异常毒性试验和细菌内毒素检测;采集5支同批次一次性注射器进行无菌试验和细菌内毒素检测。结果 6例病例年龄最大20岁、最小18岁,均为男性。临床表现主要以恶心、腹痛为主,无明显阳性体征,且症状相似,结合流行病学调查、实验室检测结果和发病经过分析,诊断为群体性心因性反应事件,经心理治疗和对症处理,6例病例当日痊愈。结论本次事件为接种乙肝疫苗发生群体性心因性反应所致。建议加强宣传教育,规范预防接种门诊建设和管理。

部队有害生物防制面临的形势及对策建议

气候变暖导致有害生物种群生态发生变化、传染病病原体的存活变异、传染病流行病学特征的改变;自然灾害频发,破坏卫生设施,有害生物不断滋生,多种虫媒传染病暴发流行;有害生物入侵范围逐渐扩大,入侵现象严重,入侵种类不断增多,对我国社会经济造成巨大危害;害虫抗药性增加,环境污染加重,形成了积重难返的恶性循环;人们环保意识增强,对工作、生活等环境提出更高要求。因此部队有害生物防制工作任务日趋繁重,有害生物的防制工作要结合其生态习性,因地制宜采取综合防制措施。确立国内外先进的理念,即综合运用6种防制手段:环境生态防制、物理防制、生物防制、化学防制、法规防制、文化防制。